住院患者陪檢在醫院優質化護理服務中的效果探討

周永紅 封建琴 王愛君

（河西學院附屬張掖人民醫院，甘肅 張掖 734000）

隨著醫療體制改革的進一步深入，為住院患者提供安全優質滿意的護理服務，成為醫院護理工作的中心任務.為了夯實基礎護理，為患者提供滿意服務，多家醫院開展優質化護理服務及住院患者陪檢服務.住院陪檢服務即陪檢護士正確引導與合理安排住院檢查的一種服務.通過對住院患者提供陪檢服務可解決住院患者入院初期對醫院住院環境不熟悉，檢查預約和等待時間長、患者住院期間離開病房外出檢查中存在安全隱患等問題.通過陪檢可簡化檢查流程，將縮短檢查等待時間，確?；颊咴诤臅r最短的情況下完成全部檢查，同時對檢查期間出現的突發緊急事件予以有效處理或針對患者異常情況及時與主管醫師溝通，合理調整或檢查項目，保障患者安全，減少患者往返檢查次數，提升工作效率［1］.此外，在陪檢期間護士還可隨機健康宣教，增強患者抗病信心，避免意外事件發生.為更好實施優質化護理服務，拉近護患距離，改善護患關系，河西學院附屬張掖人民醫院，2015年以來住院部患者按需陸續開展住院患者住院陪檢服務.為總結住院陪檢在優質化護理服務中的應用效果，開展本研究.本研究分析了河西學院附屬張掖人民醫院住院病房開展住院患者陪檢優質化護理服務的方式及價值，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年6～12 月于我院住院部外科病區相似診斷按需陪檢服務的患者120 例為實驗組.其中男性64例，女性56例，年齡為18～71歲，平均年齡為（32.8±8.2）歲；住院部就診相似診斷，不選擇陪檢服務的患者120例為對照組，其中男性62例，女性58例，年齡為18～72歲，平均年齡為（33.8±9.2）歲；陪檢患者性別、年齡、病情診斷、治療方式相似，比較差異無統計學意義（P＞0.05）.

1.2 方法

對照組采取病房常規護理服務，住院患者自己預約檢查，實驗組開展優質化護理服務，住院患者實施陪檢服務.

1.2.1 檢查前準備

首先是醫生下醫囑并開出檢查單，通知患者服務中心，患者服務中心接到通知，第一時間到床邊評估患者病情，結合檢查項目與患者共同制定最優檢查方案，根據流程，協助做好相關檢查的宣教、預約、運送工具的準備等工作.

1.2.2 陪檢檢查預約

陪檢人員進行檢查預約，預約時應考慮盡量讓一位病人做多項檢查的集中完成檢查；協助醫技科室做好統籌安排，住院病人盡量錯開門診病人的高峰時段進行檢查，需要空腹檢查的項目盡量安排在早晨進行，其他項目可排在下午，由陪檢護士聯系檢查的組長，完成下午檢查預約.

1.2.3 陪檢過程

陪檢責任護士根據預約時間提前15分鐘到達病房，再次對病人進行評估，確定病人能耐受外出檢查.病房責任護士與陪檢護士做好病人的交接.陪檢人員做好路線指導，陪檢過程統籌安排，盡量做到陪檢工作全覆蓋，陪檢護士陪同患者到達功能科進行全面檢查，期間有陪檢人員做好講解，指導相關疾病知識健康教育，協助病人盡快完成檢查.對于多項檢查的病人，盡量安排檢查集中進行，簡化檢查流程，縮短病人檢查中的等待時間，確保病人盡快完成全部檢查.對于重癥患者陪同檢查時重點做好病情觀察，需要吸氧的，確保持續氧氣吸入.有靜脈輸液患者保證靜脈輸液通暢，保證各種引流管通暢，防止脫出，檢查完成的患者陪送回病房，做好與病房護士的交接，避免差錯事故的發生.

1.3 觀察指標

比較兩組病房護理工作滿意度、平均檢查所需時間、患者對護理工作投訴率.

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0 統計學軟件對數據開展統計學分析，滿意度以百分比，計量資料作t檢驗，計數資料采用x2檢驗對比，結果以P＜0.05說明有統計學意義.

2 結果

2.1 實驗組病房護理滿意度97.5%，高于對照組79.16%，P＜0.05.見表1.

表1 兩組患者護理工作滿意度比較［n（%）］

2.2 實驗組護理投訴率為零，低于對照組10.83%（13例出現護理投訴），P＜0.05.見表2.

2.3 實驗組平均檢查時間短，患者從陪同到檢查到檢查結束所花的平均時間所用時間2h，對照組平均檢查時間2.5h，陪檢服務明顯縮短患者平均檢查時間.

表2 兩組患者護理工作投訴率比較［n（%）］

3 討論

3.1 住院患者陪檢提升了患者的滿意度

通過表1表明陪檢實施后住院患者滿意度97.5%比未陪檢患者滿意度79.16%高，說明實施陪檢可使檢查集中進行，簡化檢查流程，縮短病人檢查中的等待時間，確保病人盡快完成全部檢查.陪檢工作極大地提高了病人完成檢查的效率，全程陪檢使患者在住院期間真正得到全程無縫隙的護理服務，同時陪檢護士耐心、細致的工作，家人般陪伴關懷，使患者感受到自己住院期間，時時有人管、事事有人問，解決了患者的后顧之憂，極大地提高了患者的歸屬感，提升了患者的滿意度.

3.2 避免差錯事件發生，降低患者投訴率

通過表2表明實驗組護理投訴率為零低于對照組10.83%（13例出現護理投訴），P＜0.05.說明陪檢護士，陪檢過程應密切觀察病情，掌握患者病情，對陪檢過程中患者出現異常情況及時處理，并且賦予送檢工作計劃性與預見性，可避免差錯事件發生［1］，降低差錯事故率與投訴率.

3.3 住院患者陪檢縮短住院患者平均檢查時間

實驗組所用平均檢查時間2小時，對照組自行檢查所用平均檢查時間2.5小時.實驗組所用平均檢查時間低于對照組，說明采取實驗組陪檢護士有計劃的陪檢配合，為醫技檢查科室醫生的工作提供了計劃統籌，解決了檢查科室候診患者分布不均勻的情況，提高了檢查醫生的工作效率，縮短了住院患者平均檢查時間.

3.4 保障患者安全

陪檢護士遇到病情危重的患者檢查前、后與醫生溝通，同時對檢查期間出現的突發緊急事件給予及時有效處理，或針對患者異常情況及時與主管醫生溝通，合理調整或增加檢查項目，保障了患者安全.

綜上所述，住院部病房開展住院患者陪檢的方式及價值在于提升患者滿意度，縮短了平均檢查時間，保障了檢查患者安全，并減少投訴，值得推廣.