全面急診護理干預在糖尿病酮癥酸中毒患者中的應用觀察分析

王 悅

（北京市宣武中醫醫院急診科，北京 100050）

糖尿病酮癥酸中毒是受到諸多因素影響所導致的胰島素匱乏，身體出現代謝性的中毒。此類疾病的發展速度非常快，合理的進行急救護理十分重要，下文分析糖尿病酮癥酸中毒的患者，正確評價全面急診護理方式還有基礎性護理方式的差異性，旨在為相關臨床工作的實施提供準確依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年4月～2019年4月期間我院的糖尿病酮癥酸中毒患者中合理的選入62例進行分析，使用奇偶法的形式分成實驗組與對照組，每個小組中歸入31例。

實驗組：年齡37歲～69歲，中位（43.55±1.78）歲。性別：男有11例，女有20例。

對照組：年齡37歲～68歲，中位（43.54±1.77）歲。性別：男有12例，女有19例。

納入：符合糖尿病的診斷標準[1]；有酮癥酸中毒的癥狀。

排除：對這次所研究的內容處于反對意見。

基本資料在合理對比以后，沒有差異性的存在，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：在工作中合理的使用基礎性護理方式，要求動態化監測體征指標，明確發病特點和實際情況，并做好中毒的搶救護理工作。

實驗組：采用全面急診護理法。①要求合理進行輸液的指導。在接收到相關急診信息以后，應該立刻為患者建立相應的靜脈通路，最好為兩條通路，其中一條正常給藥，另外一條進行補液。且在工作中還應該按照醫囑要求加大輔助治療的力度，利用胰島素合理的進行干預和治療。與此同時，在實際治療的過程中，需要按照實際情況動態化監測患者血糖指標，并調整給藥的速度，不僅可以嚴格控制血糖，還能預防低血糖的并發癥[2]。②做好飲食方面的指導工作。護理人員在實際工作中應按照醫囑要求，正確開展飲食的指導工作，保證可以養成良好的飲食習慣，并攝入充足的熱量，一旦有昏迷的癥狀，必須要使用鼻胃管合理喂食。③心理方面的合理指導。在患者發病之后一般情況下會出現抑郁情緒或者是焦慮情緒，導致病情受到影響，治療的依從性降低。因此，護理人員在工作中需要與患者之間相互溝通交流，給予一定的關愛。④合理的預防并發癥問題。通常情況下在糖尿病酮癥酸中毒急救過程中，為預防其他并發癥問題，應正確的進行護理，例如：采用抗生素藥物，合理的規避肺部感染問題，加快康復速度[3]。

1.3 判定指標

①在實際護理之后，所有的癥狀已經全部消失：痊愈；癥狀大幅度的改善：癥狀沒有改善甚至還出現了加重的問題：無效。②記錄具體的中毒癥狀轉陰時間、住院時間。③記錄具體的低血壓、壓瘡的發生率。

1.4 統計學分析

使用SPSS 21.0行計算，使用x2和百分比的形式正確研究效果還有并發癥，使用±、t值檢驗的方式合理分析各種時間數值，相互比較有差異存在的時候，使用P＜0.05的方式表達。

2 結 果

2.1 效果研究

與對照組的數據值相比較之下，實驗組的效果較高，P＜0.05。見表1。

表1 效果研究

2.2 中毒轉陰和住院時間

與對照組相互對比之后，實驗組的時間較短，P＜0.05。見表2。

表2 各種時間（±s）

表2 各種時間（±s）

組別 n 中毒轉陰（小時） 住院（天）實驗組 31 16.6±1.2 6.7±1.2對照組 31 25.5±1.6 13.3±1.6 t 24.7765 18.3736 P 0.0000 0.0000

2.3 并發癥

和對照組的數據值相比較，實驗組的數值很低，P＜0.05。見表3。

表3 并發癥

3 討 論

糖尿病酮癥酸中毒的病情危急，需要及時的進行搶救，但是，目前在搶救的過程中，傳統護理方式已經不能滿足當前的工作要求，難以為患者提供高質量服務[4]。

上文研究全面急診護理法在疾病急救中的應用，實驗組的各項數值優于對照組，P＜0.05。在全面急診護理的工作中，要求針對患者進行飲食方面、心理方面的指導，加大癥狀的監測工作力度，總結豐富經驗，根據目前的疾病發生特點和實際情況，合理的進行急救護理，以此全面提升各方面的工作質量和水平。且在具體的急診護理中，還需根據每位患者的中毒癥狀和特點，正確的開展護理工作，加快中毒癥狀的消失速度，以此提升整體的護理工作效果[5]。

綜上所述，在糖尿病酮癥酸中毒實際護理期間，合理的采用全面急診護理方式，有助于全面提升各方面的工作效果，加快中毒癥狀的康復速度，并合理預防出現其他問題，推廣優勢很好。