對精神分裂癥患者進行心理疏導和精神護理的效果分析

王 新

（江蘇省海安市第三人民醫院，江蘇 南通 226600）

精神分裂癥在青壯年群體中有較高的發病率，也極易復發，抗精神藥物有治療效果，但對思維遲緩、社交障礙等方面還無明顯效果[1]。本次研究旨在研究心理疏導和精神護理對該病的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇來我院接受精神分裂癥治療的患者55例作為研究對象，時間范圍是2018年3月～2019年7月，所有患者及其家屬均自愿參與研究，并簽署了相關知情同意文件。所有患者均符合精神分裂癥的相關診斷證明，研究已經征得了倫理委員會的同意。根據入院時間順序分為探索組和比對組。探索組28例，年齡在21～53歲之間，平均（36.28±5.67）歲，男性和女性比為16:12，比對組27例，年齡在22～53歲之間，平均（36.53±5.24）歲，男性和女性比為17:10。兩組一般資料之間相差較小，P＞0.05，可比。

1.2 方法

比對組患者接受常規護理，包括用藥指導，觀察病情變化，健康宣教，飲食指導，并與患者家屬及時溝通。

探索組患者接受心理疏導和精神護理，（1）精神護理，主要分成兩個方面，①關懷患者生活。定期對病房進行巡視，對患者的睡眠質量以及飲食情況進行詢問，并根據患者的實際情況對飲食以及床位進行調整，在生活上給予患者足夠的關懷，并組織患者之間互相交流溝通；②增強患者對生活的熱愛。可以邀請文藝人員來醫院進行慰問演出，加強患者對生活的熱愛；也可以組織書友會，不僅可以有效豐富患者的精神世界，也能幫助患者了解國家大事，從而改善病情[2]；③提高患者對疾病的認知度。定期組織患者關于精神分裂癥相關知識的講座，向其講解該疾病的致病因素、需要注意的相關事項等，提高對疾病的認知，提高其依存性。（2）心理疏導。主要內容有：①入院時的心理疏導。在患者入院之后，護理人員要給予患者足夠的陪伴，向患者介紹醫護人員的基本情況以及醫院的環境，緩解其因產生的陌生感。②治療時的心理疏導。在治療的過程中，護理人員也要及時與患者進行溝通交流，取得患者的信任，緩解患者的心理壓力，構建良好的護患關系，有助于護理工作的順利開展。③宣泄情緒護理。護理人員也要教患者正確宣泄心理情緒的方法，指導患者通過正確的渠道將內心壓抑的心理情緒宣泄出來，護理人員要耐心傾聽，幫助患者樹立治療成功的信心，并提高其在治療過程中的配合度和依存性[3]。

1.3 觀察指標

觀察患者的精神病情況[通過簡明精神病量表（BPRS評分）]。（2）生活質量評分（通過GQOLLI-74生活質量量表進行評價，包括軀體功能、物質生活、社會功能、心理功能）。

1.4 統計學處理

本次研究中所有數據的處理均通過SPSS 24.0進行，BPRS評分用（±s）表示，t檢驗，P＜0.05。

2 結 果

由表1詳細數據可知，護理前，兩組患者的BPRS之間差異較小，P＞0.05；護理后，探索組患者的BPRS與比對組相比，優勢明顯，P＜0.05。

表1 比對兩組患者護理前后的BPRS（±s，分）

表1 比對兩組患者護理前后的BPRS（±s，分）

組別 n BPRS評分護理前 護理后探索組 28 79.63±10.18 35.15±4.22比對組 27 79.48±10.56 42.62±5.29 t-- 0.05 5.80 P-- 0.95 0.00

3 討 論

精神分裂癥在臨床上屬于較為常見的精神科疾病，主要表現為亞急性或慢性，在青壯年群體中較為常見。臨床上主要運用常規的抗精神藥物進行治療，雖然能夠有效緩解患者的臨床癥狀，但是在治療期間，患者容易產生不良心理情緒，使得治療效果受到影響，所以需要給予患者相應的心理疏導以及精神方面的護理以提高治療效果，改善患者預后[4-5]。

本次研究中，治療前，兩組患者BPRS、GQOLI-74評分之間的差異較小，P＞0.05；護理后，探索組患者BPRS評分（35.15±4.22）相比于比對組患者（42.62±5.29），P＜0.05；探索組患者的軀體功能、物質生活、社會功能、心理功能評分與比對組相比，均相對較高，P＜0.05。究其原因：在心理疏導中，從患者入院時，護理人員就對患者講解醫院環境以及相關人員的資料，緩解了患者產生的陌生恐懼感，在治療過程中，與患者加強溝通和交流，建立了良好的護患關系，有利于護理工作的開展，并緩解了患者消極、焦慮的不良情緒，使患者可以通過正確方式宣泄不良情緒；在精神護理中，患者感受到了足夠的關心和陪伴，治療效果得以提高，并且通過組織文娛活動和觀看文藝演出，提高了患者對生活的熱愛度，并且通過對疾病知識的講座，提高其依存性，也使得患者能夠用積極的心態去面對治療。

綜上所述，精神護理和心理疏導，對精神分裂癥患者的效果較好，值得在臨床大力推廣和應用。