個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診中的應用價值

張李蘭

（聯勤保障部隊第980醫院邯鄲院區急診科，河北 邯鄲 056000）

AMI是臨床多發疾病之一，應在短時間內加以治療，因為其特征包含兩點，是起病急、病情險、進展快[1]。AMI的出現原因一般因為冠動脈突然堵塞，從而引發全身血液循環無法正常運行，從而會引發各種癥狀，如低中毒和缺血等，如果不能及時得到緩解，這會危及病人的生命和安全。對AMI患者來說，院前的緊急護理非常重要，特別個性化護理，根據患者的個人情況進行急救護理計劃制定。為了證實研究實施院前急診措施對AMI患者的影響，本次研究選擇我院同一時間段的40例患者，分組實施個性化護理，觀察臨床研究結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年4月～2019年4月收治的40例AMI患者隨機分為兩組，并按照入院順序隨機將其分為對照組和觀察組，各20例；在觀察組患者中，男13例，女7例，年齡56～78歲，平均（67.31±4.37）歲。在對照組患者中，男12例，女8例，年齡57～79歲，平均（68.12±4.74）歲。2組患者的性別、年齡等基本資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

使用常規護理對于對照組患者，觀察組患者使用院前急診個性化護理：

1.2.1 急救快速

醫院需要進一步完善急診程序管理，減少不必要的急診相關程序，并在日常護理中加強護理人員的能力。一旦收到緊急救援指示，救援隊必須立即采取行動，預先準備各類急救設備和藥品。在路上在其中，了解病人基本狀況信息病史、基本病癥以及用藥禁忌，并引導家庭成員或其他人從事簡單的救援工作。

1.2.2 現場護理

在現場治療期間，醫務人員必須有條不紊地進行所有救援，同時盡量減少病人的活動。絕大多數病人在接受緊急救援時都會有強烈的福痛感，在治療過程中，醫務人員必須保持與病人的溝通并控制其心里狀況。此外，需要根據患者的具體情況確定靜脈通道的數量，以便于隨后的治療。讓病人及時通知醫院工作人員，準備入院對接工作。

1.2.3 心理治療

患者在AMI發作時，會感到急促不安，會有瀕臨死亡的感覺，會感到生命受到威脅，從而情緒失控，護理人員務必平復患者情緒，不停鼓勵患者，讓患者保持清醒和平復患者的消極情緒。

1.2.4 返回醫院的護理

如果病人的病情基本穩定，則必須送往醫院進行全面治療。在此之前，護理人員必須能夠與家人溝通，并使病人了解基本情況。在轉運過程中，必須使病人保持穩定狀態，以避免受車輛撞擊的影響。同時，應當保持靜脈通道的開口，并保持患者的心跳和呼吸等基本生命檢測。

1.3 效果判定

統計2組患者急救相關指標，包括出診反應時間、入院時間、急救時間，進行比較。

統計2組患者的急救成功率。

2 結 果

2.1 兩組患者的急救相關指標比較

觀察組的相關指標少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的急救相關指標比較（±s）

表1 兩組患者的急救相關指標比較（±s）

出診反應時間（秒）觀察組（n=20） 20.43±4.32 2.19±0.95 60.43±15.22對照組（n=20） 40.86±5.16 4.56±1.23 100.47±12.47 t 13.577 6.820 9.101 P 0.000 0.000 0.000組別 急救時間（分鐘）入院時間（小時）

2.2 兩組患者的成功率比較

觀察組患者的成功例數為19例95.00%，對照組患者的成功例數為15例75.00%，觀察組的成功率大于對照組（x2=15.686，P=0.000），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

AMI是一種臨床常見的疾病，現階段，隨著經濟步伐逐漸加快，現代人的生活方式也在隨之改變，因此AMI發病率也在趨于穩步上升階段[2]。這一疾病是緊迫和危險的，AMI的各種癥狀會給病人造成巨大痛苦，并影響到他們的生命安全和日常生活質量。本次研究結果顯示：觀察組的相關指標少于對照組，成功率大于對照組。因此，對AMI患者采取有效的醫院前治療和護理措施，可以改善患者的死亡概率，對患者的生命安全提高保障[3]。個性化護理小組的醫務人員的迅速訪問為病人增加了必要的搶救時間，使他們能夠在現場進行專業護理，迅速為病人建立靜脈道，為病人提供心理咨詢等。避免病人對護理的排斥反應，最大限度地保證病人的生命安全，穩定病人的病情，緩解病人的消極情緒，有效地提高病人急救的效率，并確保病人的病情穩定、有著良好的預后。