腎結石手術患者圍術期中人文護理關懷的效果觀察

楊思師，尹淑婷，張 敏，李美娟，葉珍妮*

（昆明醫科大學第二附屬醫院泌尿外科，云南 昆明 650000）

腎結石主要原因在于尿中晶體物質濃度的升高或者是溶解能力的下降，患病人大多為青壯年。左右兩側的發病率沒有明顯差異，有四成至七成的病人都會出現腰痛等癥狀。結石體積較大，且不易移動，當病人在增加身體的活動量時，腰部會出現隱痛或鈍痛的情況。較小結石引發的絞痛，常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發性。最常發生結石的位置是腎部。我們為實施腎結石手術的病人配備了人文護理關懷等內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病人納入標準：（1）病人就醫時間為2017年6月～2019年12月之間。（2）病人所患疾病符合實驗要求。（3）病人均需要接受經皮腎鏡手術。（4）病人的意識狀態良好，精神無障礙。共計200位實驗對象，之后對其進行平均劃分，分組后，兩組將會采取不同的護理方案。通過對200位實驗對象基本資料的分析，我們了解到：對照組包括55位男性以及45位女性，年齡均在23～56歲；實驗組由56位男性以及44位女性構成，他們的年齡均大于22～58歲。通過二者基本信息的比較，我們可以判定兩組在這方面不存在較大差異，不會對接下來的實驗結果造成影響。

1.2 方法

對照組采取普通的護理方案，其中包括的主要內容有：藥物治療、清潔護理、健康宣教、生活指導等。實驗組在此基礎上增加采取人文護理，注意方法有：（1）圍手術期人文護理：術前提醒患者保持平常心態，通過語言疏導，講解手術過程以及相關知識，使患者有一定了解，增強患者自信心。手術過程中，護理人員要對所使用的器械、藥物等設備仔細檢查并核對，確保手術順利進行；當患者進入手術室時護理人員要積極、耐心安撫患者情緒，主動與患者溝通消除患者術前緊張情緒，引導患者深呼吸放松身心。手術過程中重點關注患者體征各項指標變化，發現異樣及時報告醫師處理;術后護理①術后監測患者生命體征各項指標，查看是否出現不良反應，發現異常立即處理;②在患者意識清醒后注意觀察患者表現，預估患其心理狀態，積極鼓勵患者;③避免食用刺激性較強的食物，低鹽,少食富含衛維生素及草酸食物，避免酸性食物攝人過量,保證生活規律，多飲水，控制飲食結構。保證飲食均衡間;⑤病房內保持整沽，保持患者生理舒適;④告知患者健康護理知識，出院1～3月內避免劇烈運動，根據身體情況適當鍛煉，增強抵抗力。

1.3 統計學分析

利用計算機技術將數據移交給SPSS 19.0軟件，對我們所記錄的數據進行綜合匯總管理。

2 結 果

我們在此次實驗中將病人對護理工作的滿意程度劃分為了三個檔次：滿意、一般、不滿意。其中從前兩種態度的人數分布情況來看，實驗組要高于對照組，并且經計算，我們也能看出實驗組的護理滿意度更高。具體情況請參見表1。

表1 兩組病人護理滿意度比較情況[n（%）]

3 討 論

腎結石疾病對病人的腎臟會造成一定的傷害，并且病人也容易因此而產生較大的情緒波動，不利于疾病的恢復。在這種請況下，僅依靠治療手段無法達到良好的治療效果，我們需要加入護理內容。在此次實驗中我們主要針對人文護理關懷措施進行了價值探究，對照組護理滿意度為75%，實驗組滿意度為96%，實驗組護理的滿意度高于對照組，由此可見人文護理關懷能夠幫助病人有效緩解不適癥狀，，對搭建護患友好關系也有著一定的推動作用。病人與護理人員的相互理解和尊重能夠給予彼此更多的信任。人文護理關懷包括心理指導、健康宣教等內容，這些措施的實施能夠保證病人以良好的心態面對治療，對于促進治療進度有著突出作用。為此我們可以擴大這種護理手段的應用范圍，使更多的病人因此受益。