康復(fù)評定在小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練中的作用

賈利巍

（長春市兒童醫(yī)院，吉林 長春 130051）

小兒腦癱是指小兒從受孕期開始到嬰幼兒期，因各種原因?qū)е履X損傷和發(fā)育缺陷綜合征，主要表現(xiàn)在姿勢異常、運(yùn)動障礙或是語言障礙等。該病首先方法是進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練和治療[1]。康復(fù)評定可有效了解患兒的生理功能、心理功能和社會功能，更可以對患兒的運(yùn)動狀況作出有效分析，為探討康復(fù)評定在小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練中的作用，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2019年6月在我院收治的90例小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練患者進(jìn)行研究，通過隨機(jī)數(shù)字的方法分為對照組和觀察組，各45例，觀察組男21例，女24例，年齡0.5～5歲，平均（3.00±5.25）歲；對照組男24例，女21例，年齡0.5～5.5歲，平均（3.50±5.50）歲。參照組和觀察組患者一般資料方面相比無顯著性差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患兒家屬對本次研究知情并簽署同意書[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患兒心、肝、腎等重要器官功能不全的患者；②無意識者；③有傳染疾病患者。

1.2 方法

對照組采取康復(fù)訓(xùn)練治療中的針療：選用30號1寸一次洗不銹鋼毫針，選好體位穴位采用小幅度進(jìn)針，每穴行針6秒后出針。針體障礙穴位是主穴百會、大椎、腎俞、肝俞、脾俞、足三里和關(guān)元。智力障礙加四神聰和印堂。足障礙內(nèi)翻加絕骨、昆侖，足外翻加三陰交合太溪，每次進(jìn)行治療時每個主穴只能選擇2～3個，配穴4～5個，不能留針[3]。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予康復(fù)評定，評定內(nèi)容包括：身體狀況、肌張力、關(guān)節(jié)活動度和姿勢與運(yùn)動發(fā)育以及感知認(rèn)知等[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究獲得的實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行整理及匯總，應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件處理各類數(shù)據(jù)，通過x2檢驗計數(shù)資料，同時采用均數(shù)±和標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，經(jīng)卡方檢驗后，判斷比較兩組患者差異性，P＜0.05表明差異明顯。提示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的治療滿意度

觀察組治療總滿意度率為97.78%（44/45），非常滿意30例（66.67%）、14例（31.11%）、14例（31.11%），觀察組治療總滿意度明顯高于對照組，對照組非常滿意15例（33.34%）、19例（42.22%）、11例（24.44%），對照組治療總滿意度為75.56%（34/45），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者治療情況

觀察組生理功能、心理功能、社會功能和身體功能評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者治療情況（±s，n）

表1 對比兩組患者治療情況（±s，n）

分組 例數(shù) 生理功能心理功能社會功能身體功能對照組 45 15.6±0.2 55.2±2.8 35.5±3.2 45.5±5.1觀察組 45 17.2±0.3 70.5±1.8 57.9±3.9 69.7±6.5 t 29.76 30.834 29.786 19.649 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

每個腦癱患兒的障礙情況不同，康復(fù)治療也不同，只有在準(zhǔn)確的評定后，正確規(guī)范化進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容，才能達(dá)到康復(fù)訓(xùn)練的目的。康復(fù)評定通過收集患兒身體狀況、家庭等相關(guān)資料，進(jìn)行分析研究并作出發(fā)判斷，為近期、中期以及遠(yuǎn)期的康復(fù)目標(biāo)作出合理的康復(fù)治療方案，讓康復(fù)訓(xùn)練達(dá)到最佳效果[5]。本文研究中觀察組生理功能、心理功能、社會功能和身體功能明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組治療總滿意度率為97.78%（44/45），對照組治療總滿意度為75.56%（34/45），觀察組治療總滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明康復(fù)評定干預(yù)的臨床使用價值更高，可改善治療總滿意度，提高患兒生活質(zhì)量。

由此可見，對于小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練中實施康復(fù)評定干預(yù)，提高患者治療滿意度，從而減輕患者的心理壓力和痛苦；同時提高患者生活質(zhì)量，值得應(yīng)用與廣泛推廣。