術中綜合保溫護理對手術患者術中低體溫和術后感染的影響

蔡躍珍

（新疆生產建設兵團第五師醫院，新疆 博爾塔拉 833400）

手術治療是目前臨床治療患者中常使用的治療模式，但由于手術治療期間，患者可能出現失血過多導致體溫下降，需對患者采取保暖措施。術中綜合保溫護理的應用具有低體溫發生率高，術后感染率等優勢[1]。對此本次實驗針對手術患者采用術中綜合保溫護理進行護理，旨在分析該種護理模式在手術患者治療中的臨床作用，具體實驗內容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

截取自2019年3月～2020年3月于本院進行手術治療的患者100例，按照患者手術先后順序的不同分為觀察組和對照組，其中觀察組患者50例，男26例，女24例，年齡19～67歲，平均45.2±3.2歲，腹部手術患者15例，胸部手術患者18例，四肢手術患者17例；對照組患者50例，男27例，女23例，年齡19～65歲，平均45.5±3.2歲，腹部手術患者16例，胸部手術患者18例，四肢手術患者16例；兩組患者皆知情同意這次實驗；兩組患者年齡等資料對比無顯著差距，差異無統計學意義（P＞0.05），可開展實驗。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理，包括手術前調整室內體溫，手術中給患者覆蓋棉被，輸入液體保持常溫；觀察組患者采取常規護理聯合術中綜合保溫護理，護理方式為：護理人員需在患者進入手術室前將手術室溫度調整至合理溫度，給予患者消毒處理后再給予患者保溫處理，根據患者自身感覺繼續調整室內溫度；手術進行中時，護理人員需給患者蓋上恒溫毯保證患者體溫，采用輸液加溫器給予患者輸液，采取套腳套等方式幫助保護患者下肢體溫，同時促進靜脈血液流動幫助保暖，手術所用紗布需提前在溫鹽水中浸泡；手術中密切觀察患者體溫，如出現體溫低于36℃時，需立即采取復溫措施；保證患者呼吸道等部位的恒溫，可適采取恒溫毯進行保溫；患者手術結束前半個小時，護理人員應先將患者病房內的溫度調整合適。

1.3 指標判定

對比分析兩組患者術中低體溫發生率、術后感染率、護理滿意度。護理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意，滿意：患者對本次護理評分在80～100分；較滿意：患者對本次護理評分在60～80；不滿意：患者對本次護理評分在60分以下；護理總滿意度為滿意以及較滿意總和。

1.4 統計學方法

本次實驗計算出的計數資料采用（x2）表示，使用統計學軟件（SPSS 22.0）幫助分析，表示方式為（n，%），若分析后顯示為P＜0.05，則表示本次研究結果有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者術中低體溫發生率、術后感染率

實驗數據表明，觀察組患者術中低體溫發生率、術后感染率明顯低于對照組患者，兩組患者之間數據對比差距顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），詳細對比數據見表1所示。

表1 兩組患者術中低體溫發生率、術后感染率對比[n（%）]

2.2 對比兩組患者護理滿意度

實驗數據表明，觀察組患者護理總滿意度90%明顯高于對照組患者護理總滿意度70%，兩組患者之間數據對比差距顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

穩定的體溫是人體正常機能運行的重要條件，低體溫以及術后感染是臨床上常見的手術治療并發癥。低體溫癥不僅可由于失血過多造成，麻醉藥物作用下也可導致患者體溫下降，存在低體溫癥的風險，在手術后同樣也因為體溫的下降而導致患者抗感染能力下降，提高了感染的風險[2]。因此，對手術治療患者在手術中采取有效的保暖護理尤為重要。術中綜合保溫護理是在常規手術護理的基礎上將保溫措施加強，在患者進入手術室和病房之前先將室內溫度進行調整，盡量保證患者所處室內的溫度，減少患者可能造成的熱能損耗，同時手術過程中始終采用恒溫毯等物品幫助保證患者在手術室內以及病房內的體溫，在一定程度上降低了患者低體溫以及術后感染率的出現，并針對部分出現低體溫休克的患者立即采取復溫措施，減少患者在治療期間可能出現的不良反應，具有安全性，更有利于患者手術后康復[3]。

本次實驗針對本院收治的手術患者采取術中綜合保溫護理，實驗數據表明，觀察組患者術中低體溫發生率、術后感染率明顯低于對照組患者，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，兩組患者之間數據對比差距顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此實驗數據證明，在患者手術中采用綜合保溫護理，可有效降低患者低體溫發生率以及術后感染率，提高患者護理滿意度。

綜上所述，在患者手術過程中采取術中綜合保溫護理效果顯著，值得臨床廣泛推廣借鑒。