ICU重癥監護清醒病人護理中針對性護理的臨床效果觀察

黃 英

（常州市武進人民醫院，江蘇大學附屬武進醫院，徐州醫科大學武進臨床學院，江蘇 常州 213000）

ICU重癥監護室是我國臨床醫療的重要科室，收治的患者也是相對來說病情相對危機的，但是在重癥監護室中的患者也不都是處于昏迷狀態的，但患者處于清醒狀態時，針對性護理可以使患者減少不良情緒的產生[1]。本文將對ICU重癥監護室患者處于清醒狀態下時實施針對性護理產生的臨床護理效果進行分析研究。具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院收治的ICU重癥監護室清醒患者，共56例。排除在收治期間出現重度昏迷、精神失常、或不愿參與研究的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下按照入院時間將其分為S組和D組，各28例。D組男女比例：4：3，年齡35～72歲，平均（50.52±2.68）歲；S組男女比例：5：2，年齡33～76歲，平均（53.78±1.68）歲。對比S組與D組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

D組采用常規護理，患者清醒狀態下，遵從醫囑進行藥物治療，并對患者進行健康宣講[2]。S組在D組的基礎上實施針對性護理，具體護理方法如下：①心理護理：醫護人員要多與患者進行溝通，根據患者自身的身體狀況，對患者的病情進行講解，與患者之間建立信任度，有針對性的給患者講述成功案例，幫助患者建立信心積極對抗病魔；②完善探視條件：患者在ICU監護室中容易產生焦慮、煩躁的情緒，允許患者家屬在一定條件下對患者進行探視，盡量安撫患者的不良情緒；③身體護理：患者在ICU重癥監護室中不宜私自移動，因此醫護人員在護理患者時要合理為患者變換體位，在不影響醫療儀器正常工作且患者病癥允許的情況下，協助患者翻身，對于皮膚彈力較差的患者要采用軟墊并在患者容易產生褥瘡的身體部位貼上冷敷帖[3]。

1.3 觀察指標

對比S組患者和D組患者護理前后的生活質量評分，評分越高代表生活質量越好；比較兩組患者的護理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，計算總滿意度[總滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數]。

1.4 統計學方法

將兩組患者的一般資料輸入到統計學軟件SPSS 19.0中進行分析，計量資料（生活質量評分）行t檢驗，通過（）表示；計數資料（護理滿意度）行x2檢驗，通過n，%表示。P＜0.05表示數據存在差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者在護理后的生活質量評分

S組患者在予以針對性護理后，生活質量評分明顯優于D組患者實施常規護理后的生活質量評分。詳見表1。

2.2 比較S組患者和D組患者的護理滿意度

實施針對性護理的S組患者護理滿意度明顯高于實施常規護理的D組患者。詳見表2。

表1 S組患者與D組患者的生活質量評分對比（，分）

表1 S組患者與D組患者的生活質量評分對比（，分）

組別 例數 護理前 護理后S組 28 46.34±3.39 96.47±3.53 D組 28 46.46±3.21 79.49±3.71 t-0.1360 17.5452 P-0.8923 0.0000

表1 S組患者與D組患者的護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

ICU重癥監護室的患者在清醒后，對于自己所處環境的陌生感會使患者產生一定的恐懼感，而且由于疾病原因，患者對于自己的身體狀況并不了解，也會使患者產生一定的焦慮情緒，這些不良情緒都會影響患者的治療效果，也會降低患者的生活質量評分，而且我國臨床中對于ICU重癥監護室患者一般是實施常規護理，但是臨床效果并不理想，因此我國的各大醫院開展了針對性護理模式，以患者感受為核心，配合常規藥物進行治療，患者的治療效果得到了改善，不良情緒得到了緩解[4-5]。經過本文研究結果表明，在患者清醒時實施針對性護理，患者的生活質量評分會高于實施常規護理的患者，而且在護理滿意度方面，被予以針對性護理的S組患者的護理滿意度也好于實施常規護理的D組患者。

綜上，對ICU重癥監護室的清醒患者實施針對性護理，在一定程度上可以緩解患者的不良情緒，提高患者的生活質量評分，并提升患者的護理滿意度，具有一定的臨床應用價值。