分段式護理對乳腺癌術后生活質量及負性情緒的應用效果

陸 慧，周紅娟，王 杭

（沭陽縣人民醫院，徐州醫科大學附屬沭陽醫院普外科，江蘇 宿遷 223600）

乳腺癌是一種臨床上十分常見的婦科腫瘤類型，而隨著人們生活方式的改變以及現代環境的污染，這種病癥在臨床上的發病率有逐年增大的趨勢，這種病癥對于女性來說有極大的威脅；如何在臨床上開展乳腺癌患者的護理服務，也成為了現代臨床研究中的重要內容[1]。分段式護理在應用過程中的主要目的是為患者提供足夠的心理支持啊有助于提高患者的治療效果[2]。本次研究探究在進行乳腺癌患者護理操作時，應用分段式護理的效果分析其臨床可用性，并總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年3月～2019年8月作為研究時段，40例患者表格法均分為對照組與實驗組，單組樣本量設置為20。

對照組男女性別比記錄為（9:11），年齡介于39～79（50.8±4.9）歲；實驗組男女性別比記錄為（12:8）年齡介于36～77（51.4±4.2）歲。

確認患者資料可參考性較強，將其作為研究對象可比性良好（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，包含病情的監測、病房的通風和消毒等。實驗組患者接受分段式護理，具體方式如下：（1）患者入院階段：護理人員需要對患者進行有效的健康教育，由于很多乳腺癌住院化療患者缺乏對疾病的正確認知，很容易在治療期間出現強烈的負性情緒。護理人員可以在病房內定期開展知識講座并且在對患者進行護理時，采用宣傳手冊的方式對患者進行講解，告知腫瘤的具體類型以及發病原因，使患者對腫瘤疾病以及相關治療方案有基礎的了解。這也是開展后續分段式護理工作的基礎。

（2）患者手術后康復階段：如果患者病情較為嚴重并且心理狀態較差，護理人員應當采用轉移注意力的方案對患者進行護理，根據患者的興趣愛好要求患者多看電視、聽音樂或者采用輕度運動的方式轉移自身對疾病的注意力，也可以通過患者交流會的形式使患者與其他患者進行交流，這樣能夠有助于使護理人員建立良好的康復信心，尤其是治療后處于恢復期的患者能夠起到良好的榜樣作用。

（3）患者出院階段：護理人員需要對患者進行有效的社會支持評估，盡可能滿足患者對于護理工作的需求，在與患者家屬進行交流時，護理人員需要與患者家屬進行溝通，告知患者家屬應當如何開展患者的護理工作，提高患者家屬的護理參與度。通過這種方式患者能夠獲得足夠的家庭和社會支持，患者也可以積極調整自身的心理狀態，這對于后續治療工作的開展來說有積極意義。

1.3 評價標準

采用本院自制的表格對比兩組患者的護理滿意度。采用焦慮、抑郁自量表來對患者治療前后的心理狀態進行評價，滿分為80，分值越高說明心理不良狀態越嚴重。

1.4 統計學方法

實驗數據由SPSS 21.00 for windows進行統計學分析，各項統計學數據處理操作由專業數據統計人員進行，t、x2值分別檢驗計量、計數數據，確認結果P＜0.05則視為結果具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的生活質量評分對比：兩組患者在完成本次護理后，生活質量評分得到一定的提升，但實驗組患者的生活質量評分優于對照組，提示實驗組患者的康復狀況更為良好，并且實驗組患者的心理狀態優于對照組，數據對比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀態對比（±s）

表1 兩組患者護理前后心理狀態對比（±s）

組別 SAS SDS 生活質量評分護理前 護理后 護理前 護理后對照組（n=20） 56.65±5.36 45.63±3.56 55.47±5.36 41.41±4.14 75.62±5.16實驗組（n=20） 57.84±4.54 32.47±3.36 54.85±5.85 31.63±4.87 86.61±4.95

3 討 論

乳腺癌帶給患者的痛苦不止是生理上的，其實更多的是心理上的痛苦，這是由于患者在發病后對于乳腺癌并不了解，認為乳腺癌屬于一種惡性癌癥，很有可能導致自己死亡[3]。并且大多數患者對于癌癥的了解并不全面，認為癌癥就是一種不治之癥，很容易出現各種父親情緒[4]。

在分段護理過程中，針對患者康復的不同階段來開展護理工作，并加強對其生命體征的監測，同時對其生理和心理給予更多的護理和關心，盡量減少患者的痛苦，讓其感到舒適，不能讓患者產生消極的心理，可以多鼓勵患者參加娛樂活動，多下床活動，體會生活的樂趣。

綜上所述，在對乳腺癌患者進行護理操作時，選擇分段式護理，能夠大大提高患者的護理滿意度，同時對于乳腺癌患者的情緒改善來說，也有積極意義，值得推廣。