綜合護理干預對慢性乙型肝炎患者治療依從性及生活質量的影響研究

劉 梅

（鎮江市第三人民醫院，江蘇 鎮江 212000）

慢性乙型肝炎對患者身體健康產生較大影響，帶來患者心理層面以及精神層面的痛苦[1]。治療起效慢且時間長，患者依從性無法保證，需要引進對應護理干預，幫助患者早日恢復身體健康，為了選擇130例患者加以臨床研究，獲取下列報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院內接受診治的130例慢性乙肝炎患者加以醫學研究，劃分基礎護理組與綜合護理組，所有患者均達到疾病診斷標準。在這些患者中，基礎護理組包含女性30例、男性35例，年齡在24～65歲之間，平均年齡數值是（40.13±2.58）歲，綜合護理組包含女性33例、男性32例，年齡在27～69歲之間，平均年齡數值是（43.62±3.33）歲，兩組人員在一般資料對比上沒有統計學差異，存在可比條件P＜0.05，簽署知情書。

1.2 方法

對所有患者均采取抗病毒藥物加以治療，常規治療中指導患者口服降酶護肝藥與利膽藥物。以此為基礎對基礎護理組患者引進基礎護理干預，綜合護理組患者引進綜合護理干預：其一，綜合評估患者。在患者入院一天之內安排患者接受檢查，護理工作者綜合化評估這些患者生活情況和家庭情況以及患者對疾病的認知程度，明確個性化護理方案。創設個人檔案，全過程指導患者合理用藥；其二，健康護理。發放推廣材料，以集體宣教和面談形式為主介紹疾病知識[2]，使得患者和家屬深入掌握疾病發病因素與治療要點等，每個星期宣教一次，一次宣教的時間是兩個小時；其三，心理護理。顧及患者心理感受，強化溝通互動，形成友好的護患關系，使得患者樹立治療信心。圍繞馬斯洛層次需求理論，了解患者內心需求加以解決，排除疾病給患者帶來的困擾與焦慮，提高患者對治療依從性；其四，用藥護理。給患者介紹用藥的目標和使用方法，不可隨意停藥。立足于循證醫學證據，預見性解決治療過程中會產生的腹痛與惡心嘔吐等癥狀，使用藥物期間，安排患者保持飲食的清淡與營養均衡，不要攝入辛辣食品，以免增加肝臟負擔；其五，出院治理。出院前一天對患者實施出院指導介紹，涉及服藥、運動和復診等[3]，安排患者和家屬了解家庭護理與常規消毒要點，在出院第一個星期進行隨訪，分析患者疾病轉變情況，指導患者結合自身體質適當參與運動，提高體質。

1.3 觀察指標

對比兩組患者依從性與生活質量評分，包含身體功能、心理健康與社會功能三個項目。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 對比依從性

綜合護理組患者依從率是95.4%，顯著高于基礎護理組84.6%，P＜0.05。見表1。

表1 依從性對比[n（%）]

2.2 生活質量對比

護理之前兩組人員各項評分沒有統計學差異，護理之后，綜合護理組患者各項評分均好于基礎組護理組人員，P＜0.05。見表2。

表2 生活質量對比

3 討 論

慢性乙型肝炎存在較高發病率，需要長時間治療。所以單一憑借住院治療難以從根源上改善患者病情，若沒有遵從醫生叮囑，尚未保證飲食和休息的科學性與規律性，會造成病情反復發作，制約到患者生活水平[4]。綜合護理干預涉及到多個方面，加深患者對疾病認知，排除患者緊張治療情緒，便于患者依從性提高，還可以致力于患者生活質量提升。本次研究中在依從性與生活質量層面綜合護理組指數均優于基礎護理組，說明綜合護理干預方式可以在慢性乙型肝炎疾病治療中進行大力推廣與使用。