老年慢阻肺患者護理中心理護理模式的應用分析

周廣芹

（兗州區(qū)大安中心衛(wèi)生院內科，山東 濟寧 272000）

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一種在老年群體中比較常見的疾病，導致不完全可逆的氣流受限，表現(xiàn)出氣促、喘息加重、咳痰等臨床癥狀，嚴重損害患者的肺泡、氣道，進而嚴重影響患者的身心健康[1]。就有必要采取合適的心理護理模式加以干預，以消除或減輕患者的不良情緒，促進患者治療依從性的提升。本次研究主要就心理護理模式對老年慢性阻塞性肺病患者的護理效果進行分析。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年12月，在我院就診的97例老年慢阻肺患者為研究對象，隨機將其分為對照組、研究組。對照組（48例），男性/女性=28：20；年齡：61～83歲，平均(72.49±2.25)歲；研究組（49例），男性/女性=28：20；年齡：60～81歲，平均(74.44±1.76)歲。兩組一般資料之間不存在明顯差異(P＞0.05)，有可比性。此外，本研究已經得到醫(yī)學倫理委員會批準；而且患者及家屬知曉本研究，并已同意。

1.2 方法

對照組：施行常規(guī)護理干預。

觀察組：在常規(guī)護理基礎上，結合心理護理干預進行臨床護理。

①護理人員需先自我介紹，同時要注意以語態(tài)輕柔，熱情接待，將良好的第一印象給到患者。在入院宣教結束后，還需要帶患者熟悉科室環(huán)境及主治醫(yī)師；②要充分尊重患者的個人隱私，在護理中不僅要動作輕柔，關注患者的身體感受，同時也要注意觀察患者的心理感受，為患者提供舒適、優(yōu)質的護理感受；③針對患者可能出現(xiàn)的不良情緒，密切關注患者的情緒、心態(tài)變化，并加強溝通，及時了解患者的情緒變化原因；可鼓勵患者主動講述自己的困擾，隨時為其答疑解惑；④要鼓勵患者家屬多在精神上給予支持，耐心照顧患者，以緩解患者的焦慮感與負疚感。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的心理狀態(tài)及治療依從性。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 兩組患者護理后的心理狀態(tài)對比

對患者心理狀態(tài)采用SAS、SDS評分進行比較。通過對比可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者SAS、SDS評分較對照組有明顯的降低。即經過心理護理干預后，患者的心理狀態(tài)得到了顯著改善，組間對比有差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者SAS、SDS評分對比（±s）

表1 兩組患者SAS、SDS評分對比（±s）

組別 n SAS評分 SDS評分對照組 48 37.33±3.19 39.41±2.96研究組 49 28.58±2.35 27.76±2.16 t 15.355 22.105 P 0.000 0.000

2.2 兩組患者治療依從性對比

研究組（48例）患者中，戒煙21（43.75%）例、按醫(yī)囑服藥32（66.67%）例、進行呼吸鍛煉27（56.25%）例；對照組（49例）患者中，41戒煙（83.67%）例、按醫(yī)囑服藥45（91.84%）例、進行呼吸鍛煉46（93.88%）例。經對比，研究組患者的治療依從性明顯好于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

患有老年慢阻肺的患者一般病程較長，而且由于老年患者各項身體機能都呈現(xiàn)衰退趨勢，這就導致其發(fā)病后，會嚴重影響正常生活。目前，對老年慢阻肺患者的臨床治療主要以藥物為主，通過藥物促進患者肺部功能得到改善，提升患者生活質量。但在臨床治療中，患者很容易出現(xiàn)抑郁、煩躁、焦慮等不良心理狀態(tài)，影響其正常治療。而在臨床護理中，心理護理主要是護理人員結合心理學理論，以人際交往的形式影響并改善患者心理狀態(tài)與行為，促進患者康復的一種護理方式。對此，在老年慢阻肺患者的臨床治療與護理中，結合患者產生焦慮、抑郁等情緒的原因，進而采取合理的心理護理干預，可顯著改善患者的不良情緒，促進患者康復。

本次研究中，在老年慢阻肺患者的臨床治療中，實施心理護理干預的觀察組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組，患者的不良心理情緒得到了顯著改善；同時，研究組患者中戒煙、遵醫(yī)囑服藥、進行呼吸運動各41/45/46例，相比于對照組（21/32/27）也有顯著提高。韓玲[3]在心理護理在老年慢阻肺患者的護理應用中，選取了68例患者隨機分為兩組進行對比研究，經分析，在施行心理護理干預后，患者臨床治療效果、服藥依從性均顯著好于常規(guī)護理，與本次研究結論一致。

綜上，在老年慢阻肺患者的臨床護理中，科學施行心理護理干預有良好的護理效果，既能夠有效改善患者的不良心理情緒，也能促進患者提升治療依從性，促進康復，值得推廣。