護理干預模式對老年腦卒中偏癱患者治療依從性的影響分析

張秋香

（寧化縣總醫院內二科，福建 三明 365400）

臨床治療過程中，腦卒中是一種高發于中老年群體的突發性疾病，該病存在著起病急、病情變化快、危害嚴重等一系列特點，很容易導致患者出現偏癱等問題。因此患者的日常生活能力和肢體活動能力都會受到較大的影響。對于老年腦卒中偏癱患者而言，突發疾病加上活動能力受限，很容易導致患者出現各種不良心理甚至不配合治療的問題，為此，為患者提供科學有效的護理措施是非常必要的。筆者在本文中針對護理干預模式在老年腦卒中偏癱患者護理過程中發揮的作用開展了相關研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選患者2018年9月～2019年12月收治的96例患者中，男54例，女42例。所有患者年齡61～73歲，平均（67.3±3.9）歲；完成患者篩選后，對本次研究的目標以及方法進行詳細說明，在取得患者或者患者家屬同意后，方可開展本次研究。

1.2 方法

護理人員需要結合患者的分組情況，為不同小組的患者制定不同的臨床護理方案，其中，對照組患者接受常規護理，觀察組則接受護理干預模式服務，具體的護理措施可以歸納為以下幾個方面：①肢體按摩刺激：在患者入院治療之后，護理人員需要使用溫水對患者的患側肢體進行擦拭，在此基礎上，護理人員還需要每天定時為患者提供肢體按摩，通過這樣的方式來在提升患者舒適度的同時，避免患者出現肌肉萎縮、變硬等問題。②肢體功能鍛煉：由于老年患者肢體停止運動一周之后就容易出現肌肉萎縮，因此護理人員應及早開展肢體運動功能鍛煉，以此來更好的保證患者的治療效果。通常情況下，開展肢體功能鍛煉的時間可以確定在患者生命體征穩定的24 h之后。在開始肢體功能鍛煉的初期，可以以被動鍛煉為主，，隨著患者的恢復逐步提升鍛煉強度，從而有效的提升患者活動能力以及肢體功能。③語言功能鍛煉：語言功能鍛煉開始的時間越早，患者語言康復情況就越好，為此，護理人員需要在由簡單到復雜的原則下，逐步引導患者開展鍛煉，從發音開始練習，通過這樣的方式來更好的提升患者語言恢復速度。④心理護理：患者在突然發病的情況下，很容易出現焦慮、抑郁等不良心理，為此，護理人員需要對患者的心理狀態進行科學的品谷，在此基礎上開展心理疏導，以此來避免不良心理導致患者的依從性降低。⑤健康教育：護理人員需要在患者接受治療的過程中，對疾病情況、治療方法以及注意事項進行充分的說明，通過這樣的方式來提升患者對于疾病的認識，引導患者積極主動的配合治療，達到提升治療效果的目標。

1.3 統計學方法

用統計學軟件SPSS 21.0進行統計分析。計量資料以及計數資料分別用n（%）以及（±s）表示，組間比較采用t檢驗或者采用x2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療依從性對比（見表1）

表1 兩組患者的治療依從性對比[n（%）]

2.2 兩組患者日常生活能力（ADL評分）以及肢體運動功能評分對比（見表2）

表2 兩組患者日常生活能力（ADL評分）以及肢體運動功能評分對比（±s）

表2 兩組患者日常生活能力（ADL評分）以及肢體運動功能評分對比（±s）

組別 n ADL評分 肢體運動功能評分觀察組 48 79.52±9.36 39.88±3.12對照組 48 65.08±7.14 30.11±4.25 P-＞0.05 ＜0.05

3 討 論

在臨床中，腦卒中一直是危害老年患者健康和威脅老年患者生命安全的主要疾病之一，在發病后，患者有較大幾率出現肢體功能障礙或者語言功能障礙，這不但會給患者的日常生活帶來非常大的不便，同時也會造成患者心理壓力過大，出現不配合治療等問題。為了更好的穩定患者情緒，促進治療效果，護理人員需要針對性的為患者提供護理措施。在本次研究的過程中發現，觀察組患者在接受護理干預模式之后，治療依從性、日常生活能力（ADL評分）以及肢體運動功能評分都明顯更好，與對照組之間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在治療老年腦卒中偏癱患者時，應用護理干預模式能夠有效的提升患者依從性，同時提升患者的生活能力和肢體運動功能，更好的促進患者的康復，因此值得大力推廣。