醫(yī)療救護(hù)車(chē)改裝設(shè)計(jì)的探討

廖文文

摘 要：近年來(lái)，伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的飛速發(fā)展，以及人們生活水平的不斷提高，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療方面的需求也在不斷提升，醫(yī)療救護(hù)車(chē)作為重要的醫(yī)療輔助設(shè)備，在自然災(zāi)害、突發(fā)疾病等公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮著重要的作用，能及時(shí)有效的將醫(yī)護(hù)人員和必要的急救器材運(yùn)送到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)傷病員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)有效的救治、轉(zhuǎn)運(yùn)途中生命支持和院內(nèi)救治的無(wú)縫對(duì)接等。基于此，本文主要就醫(yī)療救護(hù)車(chē)的改造設(shè)計(jì)進(jìn)行探討分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療救護(hù)車(chē);總體布置;設(shè)計(jì)分析

1 醫(yī)療救護(hù)車(chē)型的概述

本款救護(hù)車(chē)底盤(pán)采用福特新全順輕型客車(chē)。經(jīng)過(guò)幾代的更新和提升，短軸中頂?shù)妆P(pán)已經(jīng)非常成熟可靠。在此基礎(chǔ)上，我們?cè)O(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了獨(dú)特的外部車(chē)頂嵌入式報(bào)警燈報(bào)警總成和沖壓成型空氣動(dòng)力總成，與原車(chē)身集成，結(jié)合了車(chē)輛外部照明和尾門(mén)視頻監(jiān)控功能，使功能更加成熟可靠，形成有機(jī)融合。該車(chē)型的設(shè)計(jì)符合特種車(chē)輛內(nèi)飾專(zhuān)業(yè)化的趨勢(shì)。在滿足內(nèi)部零件耐酸堿、易清洗、耐劃傷、消毒等要求的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)了功能與外形的一體化與統(tǒng)一，美觀實(shí)用，拆裝、維修便捷。

（1）該車(chē)型主要采用3H高剛度的一體式車(chē)身，車(chē)輛前方設(shè)有沖擊緩沖區(qū)，保證碰撞時(shí)沖擊力的吸收和分散，保證人員安全。

（2）本車(chē)型經(jīng)歷了幾代的技術(shù)積累，前懸架系統(tǒng)采用麥弗遜式獨(dú)立懸架，后懸架系統(tǒng)采用Hotchkiss懸架，具有空間大、噪音低、操控性好、駕駛和乘坐舒適等優(yōu)點(diǎn)，適用于各種復(fù)雜路況。同時(shí)采用福特tdci高壓共軌發(fā)動(dòng)機(jī)，具有高輸出、低能耗、低排放的優(yōu)點(diǎn)。

2 醫(yī)療救護(hù)車(chē)總體布置

2.1 外觀部分

救護(hù)車(chē)的外觀部件一般采用整體性強(qiáng)、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、環(huán)保的材料。整車(chē)外觀采用車(chē)身彩條噴涂，并貼有生命之星國(guó)際救援標(biāo)志。前頂蓋內(nèi)置led藍(lán)色閃爍警示燈;兩側(cè)和尾部分別安裝led警示燈，警示效果明顯。

（1）醫(yī)療艙窗戶貼2/3高白色磨砂玻璃紙，有效保護(hù)患者在車(chē)內(nèi)隱私。優(yōu)質(zhì)PVC材料，透光性能優(yōu)異，能充分滿足救援艙日常照明的需要;同時(shí)具有過(guò)濾紫外線、阻擋強(qiáng)光入射的功能，具有良好的節(jié)能保溫效果。

（2）警燈警報(bào)系統(tǒng)。救護(hù)車(chē)外觀不同，相應(yīng)的警示燈也不同。警示燈應(yīng)符合GB/T 13954《特種車(chē)輛標(biāo)志燈》的技術(shù)要求，報(bào)警器應(yīng)符合gb8108《車(chē)輛電子報(bào)警器》的要求。常見(jiàn)的有獨(dú)立警示燈和嵌入式警示燈，其中嵌入式警示燈的應(yīng)用日益廣泛。

2.2 總體布局

在保持車(chē)輛底盤(pán)性能基礎(chǔ)上，安裝救護(hù)車(chē)專(zhuān)用頂蓋、警示燈和專(zhuān)用外觀標(biāo)志。車(chē)內(nèi)通過(guò)中間隔斷分為兩個(gè)功能區(qū)，前部是駕駛艙，后部是救護(hù)車(chē)車(chē)廂。駕駛室與醫(yī)療艙之間安裝了前后雙控免提對(duì)講系統(tǒng)，在保證前后客艙完全隔離的前提下，方便了前后艙工作人員之間的通訊，而且前后艙的空調(diào)和暖氣都是獨(dú)立控制的，兩者互不干擾。

前駕駛艙可坐3人，包括駕駛員座和雙副駕駛座。駕駛員座椅帶高度調(diào)節(jié)，扶手位置適中。它們都配有三點(diǎn)式安全帶。報(bào)警系統(tǒng)控制器和行車(chē)記錄儀安裝在機(jī)艙內(nèi)，操作方便。醫(yī)用艙側(cè)壁內(nèi)板、內(nèi)頂板、長(zhǎng)柜采用高分子復(fù)合材料，環(huán)保、耐磨、易清潔;醫(yī)用艙地板采用PVC醫(yī)用地板，具有耐酸堿、防水、防火、防滑、防靜電等特點(diǎn)。

2.2.1 醫(yī)療艙左側(cè)布局

醫(yī)療艙左側(cè)設(shè)有吊柜、氧氣瓶柜、醫(yī)療器械組合柜、急救箱。后部安裝PVC氧氣柜，內(nèi)部固定兩個(gè)10L鋁氧氣瓶。氧氣瓶柜上方設(shè)置一套氧氣歧管，輸出氧氣通過(guò)管道與左側(cè)中間的氧氣終端相連。在醫(yī)療器械組合柜的臺(tái)面上安裝了三套快速可拆卸的設(shè)備固定支架，保證了相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的固定牢固，消除了導(dǎo)線磨損、碰撞等問(wèn)題。吸氧器（機(jī)上2臺(tái)）或呼吸機(jī)接口（1臺(tái)）、呼吸監(jiān)測(cè)一體機(jī)、除顫器、負(fù)壓吸引裝置、緊急快速輸血/輸液泵、傷員擔(dān)架、鏟式擔(dān)架。

2.2.2 醫(yī)療艙右側(cè)布局

醫(yī)療艙右側(cè)設(shè)有長(zhǎng)椅柜，可滿足3人同時(shí)乘坐的需要。柜體一端配有旋轉(zhuǎn)折疊式座椅和兩點(diǎn)式安全帶，安全舒適。座柜上的物品可以放在柜子上。柜體前端安裝有一套藍(lán)色織物折疊式座椅。在靠近尾門(mén)的機(jī)柜一端安裝滅火器（1kg）和支架。

2.2.3 救護(hù)艙中部

救援艙中部為病人區(qū)，設(shè)置一套擔(dān)架平臺(tái)，擔(dān)架平臺(tái)下設(shè)有一對(duì)鏟式擔(dān)架。擔(dān)架平臺(tái)至右側(cè)長(zhǎng)條柜走廊距離約400mm，可有效保證醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)出和病人的護(hù)理空間。

2.2.4 醫(yī)療艙頂部布局

醫(yī)療艙的頂部是由聚合物一次性成型材料制成的多功能屋頂。左中位設(shè)有導(dǎo)軌式輸液支架，并配有2個(gè)室內(nèi)燈、2個(gè)折疊輸液夾持器、1個(gè)可旋轉(zhuǎn)的手術(shù)聚光燈、3組可來(lái)回移動(dòng)的輸液掛鉤、1套高空換氣系統(tǒng)等，并配有紫外線消毒燈定期消毒。醫(yī)療艙內(nèi)設(shè)有空氣凈化消毒系統(tǒng)1套、紫外線消毒燈1套、換氣系統(tǒng)1套、空調(diào)系統(tǒng)1套、車(chē)輛采暖系統(tǒng)1套。

2.3 功能設(shè)計(jì)

（1）電源系統(tǒng)：車(chē)內(nèi)設(shè)計(jì)1節(jié)70AH備用蓄電池，同時(shí)安裝了1套1200W工頻正弦波電源逆變電源系統(tǒng)，可提供3個(gè)12V直流、6個(gè)220V交流設(shè)備使用。供電電源、供電線路的功率容量、絕緣等級(jí)均采用了富裕度設(shè)計(jì)技術(shù)，確保系統(tǒng)可靠性;車(chē)尾配備外接電源插座，可滿足駐車(chē)充電及使用外接市電的需求。

（2）電器系統(tǒng)：為保證車(chē)輛照明、通風(fēng)機(jī)等設(shè)備的安全供電，改裝后的車(chē)載電源線、通風(fēng)機(jī)等均為直流電源。車(chē)內(nèi)設(shè)兩套照明系統(tǒng)。一套為DC12V電源。無(wú)外接電源或逆變電源時(shí)，照明可開(kāi)啟，使用方便;另一組為AC220V電源，用于車(chē)輛長(zhǎng)時(shí)間停車(chē)時(shí)工作。電氣設(shè)備的開(kāi)關(guān)安裝在側(cè)滑門(mén)上部的電控面板上，均為帶指示燈的復(fù)位開(kāi)關(guān)，以保證操作方便，設(shè)備與設(shè)備之間的配線采用焊接、絕緣、卡箍、綁扎等處理固定，有效提高了設(shè)備運(yùn)行的可靠性。

（3）集成車(chē)載管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)。實(shí)時(shí)記錄整車(chē)和車(chē)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況。通過(guò)4G傳輸后臺(tái)，將車(chē)載監(jiān)控態(tài)勢(shì)和設(shè)備數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸至指揮中心，便于及時(shí)提前了解車(chē)輛和病人的情況，提供指導(dǎo)，及時(shí)救治危重病人，最大限度地減少病人的痛苦和傷害。

3 結(jié)束語(yǔ)

總之，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，為了進(jìn)一步適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，加強(qiáng)醫(yī)療救援車(chē)的研發(fā)顯得尤為重要。這就要求相關(guān)設(shè)計(jì)人員在借鑒國(guó)外先進(jìn)技術(shù)的基礎(chǔ)上，按照衛(wèi)生部頒布的救護(hù)車(chē)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，不斷提高國(guó)內(nèi)救護(hù)車(chē)行業(yè)水平，實(shí)現(xiàn)車(chē)輛性能最佳化，適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)救治、病人轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)控功能齊全，滿足社會(huì)發(fā)展的使用需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚景瑞.多功能醫(yī)療車(chē)的改裝方法和優(yōu)良功效探析[J].工程技術(shù)研究，2019（19）：212-213.