“免疫調節”專題的高效復習備考策略

安徽

一、教材分析及預測

“免疫調節”是人教版生物教材必修3《穩態與環境》第2章“動物和人體生命活動的調節”中的內容，包括“免疫系統的組成”“免疫系統的功能”“免疫學的應用”三部分內容。教材中首先對神經調節、體液調節做了介紹，而后才開始介紹免疫調節，意在突出免疫調節對維持機體內環境穩態的重要作用，從更深層次揭示生命活動的整體性，對引導學生認識到生命系統結構和功能的整體性具有重要的意義。同時也揭示了機體內各個系統之間關聯的復雜性和多樣性，闡明了生命現象內在聯系的普遍性。

“免疫調節”在歷年《普通高等學校招生全國統一考試大綱》中的內容都包括人體免疫系統在維持穩態中的作用、艾滋病的流行和預防，能力要求均為Ⅱ，而近幾年的高考全國卷中，該知識點出現的頻率也非常高，選擇題和非選擇題都有體現（如表1），預計2020年高考中此知識點還會作為熱點出現。

表1 近幾年部分涉及免疫調節的高考試題

二、經典實例呈現

【例1】（2019年，全國卷Ⅲ，第30題）動物初次接受某種抗原刺激能引發初次免疫應答，再次接受同種抗原刺激能引發再次免疫應答。某研究小組取若干只實驗小鼠分成四組進行實驗，實驗分組及處理如表2。

表2

回答下列問題。

（1） 為確定A、B、C、D四組小鼠是否有免疫應答發生，應檢測的免疫活性物質是__________（填“抗體”或“抗原”）。

（2）再次注射抗原后，上述四組小鼠中能出現再次免疫應答的組是___________。初次注射抗原后機體能產生記憶細胞，再次注射同種抗原后這些記憶細胞能夠______________。

（3）A組小鼠再次注射抗原甲，一段時間后取血清，血清中加入抗原甲后會出現沉淀，產生這種現象的原因是______________。

（4）若小鼠發生過敏反應，過敏反應的特點一般有_______________（答出2點即可）。

【命題立意】（1）考查免疫系統組成中的免疫活性物質：抗體、淋巴因子、溶菌酶等。

（2）考查二次免疫發生的條件——相同抗原，其實也是考查體液免疫發生的過程。

（3）考查體液免疫過程中的抗原與抗體的特異性。（4）考查免疫異常中的過敏反應的特點，來源于教材中直接記憶的知識點。

【答案】（1）抗體 （2）A、D 迅速增殖分化，快速產生大量抗體 （3）抗原與抗體特異性結合（4）發作迅速、消退較快

【例2】（2016年，全國卷Ⅰ，第31題節選）病毒甲通過呼吸道感染動物乙后，可引起乙的B淋巴細胞破裂、T淋巴細胞功能喪失，導致其患腫瘤病，患病動物更易被其他病原體感染。給新生的乙個體接種甲疫苗可預防該腫瘤病。回答下列問題：

（1）感染病毒甲后，患病的乙更易被其他病原體感染的原因是_____________________________。

（2）新生的乙個體接種甲疫苗后，甲疫苗作為______可誘導B淋巴細胞增殖、分化成__________和記憶細胞，記憶細胞在機體被病毒甲感染時能夠__________，從而起到預防該腫瘤病的作用。

【命題立意】（1）特異性免疫包括體液免疫和細胞免疫，在體液免疫中，B淋巴細胞主要依靠產生抗體“作戰”；在細胞免疫中，T淋巴細胞主要依靠直接接觸靶細胞“作戰”。該題考查特異性免疫過程中發揮作用的細胞及免疫系統的功能。

（2）接種的甲疫苗可作為抗原，誘導B淋巴細胞增殖、分化成漿細胞和記憶細胞。記憶細胞在機體被病毒甲感染時能夠迅速增殖分化，產生大量的漿細胞，進而大量分泌抗體，從而起到預防該腫瘤病的作用。該題考查特異性免疫過程中免疫細胞的產生途徑及免疫系統的防衛功能。

【答案】（1）免疫功能下降 （2）抗原 漿細胞 迅速增殖分化，大量分泌抗體

三、免疫專題二輪復習的策略

從歷年高考真題來看關于免疫調節專題的核心考點不多，考查的深度較淺。本專題需重點掌握免疫活性物質、免疫細胞、免疫的特殊過程以及免疫應用與健康。筆者在日常教學中總結考生易錯易混的知識點，發現學生錯誤的原因均為在不熟練免疫應答過程的基礎上對細胞和物質的認識模糊。學生易錯易混的知識點主要集中如下：

【易錯易混1】每個漿細胞只分泌一種特異性抗體，高度分化的細胞不能再分裂。抗體都是分泌蛋白，與其合成、加工、運輸有關的細胞器是核糖體、內質網、高爾基體和線粒體。

抗體的去向及意義：與病原體結合，形成沉淀或細胞集團；抑制病原體的繁殖或對人體細胞的黏附。

【易錯易混2】免疫活性物質并非都由免疫細胞產生的，如唾液腺細胞、淚腺細胞都可產生溶菌酶（教材上的描述為“由免疫細胞和其他細胞產生”）。

【易錯易混3】吞噬細胞的作用：（1）在非特異性免疫中作為第二道免疫防線識別“非己成分”完成吞噬，但對“非己成分”不能特異性識別。（2）攝取、處理病原體，暴露其特定的抗原并將其抗原呈遞給T細胞。（3）吞噬抗體與病原體特異性結合形成的沉淀或細胞集團。

【易錯易混4】過敏反應與體液免疫的不同：（1）發生時間不同，過敏反應是機體再次接觸同種抗原（過敏原）時才會發生的，體液免疫是第一次接觸抗原時就發生的。（2）抗體分布不同，體液免疫產生的抗體主要分布在血清中，過敏反應產生的抗體吸附在某些細胞的表面（如呼吸道，消化道）。

【易錯易混5】免疫預防與免疫治療的區別。

免疫預防：疫苗相當于抗原，是將病原微生物及其代謝產物，經過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預防傳染病的自動免疫制劑，疫苗保留了病原微生物刺激動物體免疫系統的特性。

免疫治療：指人體在患病條件下，通過輸入抗體、淋巴因子等增加人體抵御病原體的能力。

針對以上學生易錯易混的知識點，解決的有效途徑是教師帶領學生熟悉過程，比較歸納、整合知識點。這就需要教師在復習課的課堂上加以引導及縱向比較，使得學生達到提升能力、升華知識，熟練應用的目的。

1.關于免疫調節的重要物質

抗體、淋巴因子、溶菌酶等都是免疫活性物質，其中抗體和淋巴因子是特異性免疫活性物質，溶菌酶是非特異性免疫活性物質，幾種免疫活性物質的比較如表3所示。

表3 免疫活性物質的比較

2.關于特異性免疫中的細胞

特異性免疫中的細胞圖

對于該部分知識，教師應引導學生熟練掌握教材中的圖示并寫出具體途徑，準確歸納出各細胞的來源及功能。在構建如上的知識網絡的過程中需要教師設定問題，并構建表格以實現對免疫過程的強化與鞏固（如表4），從細微處多角度、多縱向比較，使學生將所學的知識融會貫通，應用自如。

表4 特異性免疫中的細胞比較

3.特殊的細胞與特殊的過程

3.1 記憶細胞與二次免疫應答

記憶細胞的特點：可以在抗原消失后很長時間保持對這種抗原的記憶。

二次免疫應答：抗原再次入侵時，記憶細胞能迅速增殖分化形成漿細胞和記憶細胞，漿細胞快速產生大量抗體。

二次免疫應答的特點：更快、更多、更強。

3.2 記憶細胞、抗體、T細胞與免疫應用

免疫預防：在免疫反應中疫苗相當于抗原，其作用是使機體產生相應的抗體和記憶細胞，當抗原再次進入機體時會引起機體產生二次免疫應答。

免疫治療：是指人體在患病的條件下，通過輸入抗體、淋巴因子等增加人體抵御病原體的能力。

器官移植：器官移植的成敗主要取決于器官供體與受體的人類組織相容性抗原（HLA）是否一致或相近，異體移植會發生不同程度的免疫排斥，這與T淋巴細胞有關。免疫抑制劑的應用，大大提高了器官移植的成功率。

3.3 漿細胞與過敏反應

過敏反應：已產生免疫的機體，在再次接受相同的抗原時所發生的組織損傷或功能紊亂，病理為免疫系統對外來物質即過敏原過度敏感。特異性免疫的體液免疫的反應是漿細胞產生的抗體吸附在某些細胞的表面再次與過敏原特異性結合后釋放的組織胺引起機體的毛細血管、血管壁、腺體分泌增加。

過敏反應的特點：發作迅速，反應強烈，消退較快，不破壞組織細胞，也不引起嚴重的組織損傷，有明顯的遺傳傾向和個體差異。

4.免疫與健康

免疫缺陷病：免疫缺陷病病因是防衛功能過弱，分為先天性免疫缺陷（如先天性胸腺發育不良）和獲得性免疫缺陷（如艾滋病）。教材中重點闡述HIV的作用機理是入侵T淋巴細胞破壞特異性免疫，患者死因多為多種病原體感染及惡性腫瘤。運用所學的免疫系統的功能分析死因，多種病原體感染是因為免疫系統遭到破壞，防衛功能過弱；惡性腫瘤是因為免疫系統破壞，監控和清除功能過弱，不能及時清除少量的腫瘤細胞，導致腫瘤細胞連續增殖使得腫瘤細胞快速增多。

自身免疫病：自身免疫病是由于自身免疫系統的防衛功能過于強大，將自身正常的組織細胞當作抗原攻擊，而導致正常組織或器官遭到破壞。

四、突出主干知識、構建知識體系、提高綜合分析能力和理解能力

在近幾年的高考真題中，有關免疫調節專題的核心考點有免疫系統的組成與功能、免疫功能異常與免疫應用、艾滋病的流行與預防等，不難看出核心考點的主干是免疫系統的組成與功能。其中防衛功能是考查的重點，所以特異性免疫中的體液免疫和細胞免疫的具體過程就是本專題的主干知識。在復習備考中學生要學會構建免疫系統的組成與功能的知識網絡，并根據已有的知識網絡對免疫反應中的物質、細胞進行綜合、分析和比較，以實現對本專題相關知識的深度理解。在理解的基礎上，運用所學知識解釋免疫異常現象，認識免疫應用。另外艾滋病的相關知識的考點也是高考的高頻考點，教師在復習時要格外注意，尤其在復習過程中需要落實學科核心素養中的“社會責任”，引導學生關注人類的健康，宣傳和了解艾滋病病毒的致病機理、艾滋病的傳播途徑、防范措施等。所以這一類的考題在今后的考試中比重應該會增加，教師及考生要重視。