面癱患者的中醫(yī)康復(fù)護理注意事項有哪些

潘傳芬　羅梅　柏忠萍

面癱是一種面部神經(jīng)麻痹癥，具有突發(fā)性，即面部表情肌肉群出現(xiàn)運動障礙，且因急性非化膿性炎癥導(dǎo)致周圍性面癱。我國傳統(tǒng)中醫(yī)在治療面癱方面頗有成效。患者除了要接受中醫(yī)治療外，還要接受康復(fù)性護理。

根據(jù)中醫(yī)理論，面癱是因為患者的筋脈空虛、經(jīng)脈受阻以及氣血運行不暢等，即患者面部經(jīng)脈失去滋養(yǎng)成分時，會出現(xiàn)面癱。

中醫(yī)會采用針灸、隔姜灸、推拿等方法為患者治療，中醫(yī)的治療機制在于溫經(jīng)散寒、疏通患者的經(jīng)絡(luò)，除此之外再為患者搭配一些中醫(yī)藥進行輔助治療。在治療階段，醫(yī)生要引導(dǎo)患者保持良好心態(tài)，穩(wěn)定患者情緒，鼓勵患者堅持治療，一般情況下，大部分患者的面部功能都會恢復(fù)，且不太容易出現(xiàn)后遺癥。

面癱的臨床表現(xiàn)

（一）表情肌出現(xiàn)癱瘓

臨床上很多患者的一側(cè)面部表情肌完全處于癱瘓狀態(tài)，患者的額紋會消失，多為閉目不緊或眼睛閉合不全，眼裂情況會加重，患者同側(cè)的鼻唇溝將變淺，口角會呈現(xiàn)出不正常的歪斜。

（二）疼痛

患者的耳后乳突區(qū)、耳內(nèi)或者下頜角會出現(xiàn)明顯疼痛，眼瞼也會痙攣，同時還伴有耳鳴、耳聾以及眩暈等。

（三）功能障礙

面癱患者最大的特點就是面部肌肉麻痹、聽覺過敏、腮幫漏氣以及唾液外流，因此患者不能做出皺額、鼓腮、噘嘴、吹口哨等動作，且患者淚腺分泌減少，因為下眼瞼會有輕度外翻情況，導(dǎo)致患者淚液外流，很多患者甚至?xí)L(fēng)流淚，因此比較容易發(fā)生眼部炎癥。

患者護理要點以及注意事項

（一）為患者提供情緒護理

在照顧面癱患者時，醫(yī)生要注意穩(wěn)定患者情緒。很多患者因為突然發(fā)病，情緒上難免會出現(xiàn)焦慮、恐懼以及抑郁等問題。面癱會導(dǎo)致患者容貌異樣，影響患者正常生活，因此患者會存在一定的負面情緒。護理人員要根據(jù)面癱患者的心理特征，安慰、穩(wěn)定患者情緒，緩解患者心理壓力，幫助患者樹立治療信心，避免影響患者的治療效果。

醫(yī)生的言論有很強的引導(dǎo)作用，患者可以從中得到啟發(fā)與鼓勵。因此在為患者提供康復(fù)護理時，醫(yī)生要積極與患者溝通，盡量客觀、科學(xué)地與患者交流，不散播偏頗言論，消除患者緊張心理，幫助患者克服內(nèi)心抑郁問題，增強患者對抗疾病的信心，促進康復(fù)。

（二）鼓勵患者擁有更強的自理能力

醫(yī)護人員在為面癱患者提供護理以及治療時，要鼓勵患者安排好自己的工作、生活以及學(xué)習(xí)，盡量引導(dǎo)患者回歸正常生活，有規(guī)律、有計劃地生活能避免患者情緒出現(xiàn)大的波動，也能避免外界不良因素對患者造成刺激。除此之外，醫(yī)護人員要讓患者與家屬掌握一些康復(fù)護理常識，比如按摩，幫助患者放松面部肌肉與皮膚，讓患者多做叩齒、鼓腮以及皺眉等動作。另外，醫(yī)護人員要告知患者面部保暖的重要性，患者冬天外出時一定要戴口罩、圍巾，盡量避免感冒;患者在急性發(fā)病期間要注意休息，不能過度勞累。

（三）面癱患者的飲食護理

很多面癱患者存在咀嚼問題，平時進食較少，容易導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)。因此患者要加強飲食護理。醫(yī)護人員要指導(dǎo)患者將食物放在舌頭后方，咀嚼時要細嚼慢咽，做到少食多餐。

患者要根據(jù)自己的病情選擇半流質(zhì)或普通食物，飲食要做到清淡、易消化，盡量不吃辛辣、酸、硬以及粗糙類的食物，平時要多吃新鮮的瓜果蔬菜、粗糧、豆類以及魚肉等，在日常生活中適當(dāng)服用一些維生素B等，注意飲食護理，進食前后注意漱口，預(yù)防出現(xiàn)口腔潰瘍。

（四）為患者提供眼部護理

面癱患者眼瞼往往閉合不全或者無法閉合，導(dǎo)致患者角膜長期處于外露狀態(tài)，很容易出現(xiàn)眼內(nèi)感染，損傷角膜，因此面癱患者眼睛的保護工作十分重要。在治療期間，面癱患者要減少用眼，在外出時要戴上墨鏡保護眼睛，平時也可以滴一些具有潤滑、消炎作用的眼藥水?；颊咚X時還可以戴上眼罩，免受光線的刺激，提前預(yù)防角膜炎。

（五）熱敷祛風(fēng)

中醫(yī)的康復(fù)護理理念還提倡患者進行局部護理，即用生姜敷出現(xiàn)面癱的地方，并用艾條灸面部的一些特定穴位，每天堅持，長時間可以達到祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒的作用。

中醫(yī)的治療以及護理提倡扶正祛邪，提高患者自身免疫能力，從而達到治愈疾病的目的，提倡幫助鼓勵患者，引導(dǎo)患者正常的生活、工作、學(xué)習(xí)，盡量降低疾病給患者帶來的影響。