產后出血的癥狀和護理

朱小英

產后出血是產婦在分娩后出現的嚴重并發癥，這一并發癥極易引起產婦的死亡，威脅著產婦的生命安全。加強對產婦分娩后的觀察和護理非常關鍵。針對產后出血這一癥狀，孕婦加深對其的了解和預防也是相當必要的。

從醫學上來說，產婦在分娩后24小時之內的出血量超過500mL，這種情況就叫作產后出血。大多數產后出血是發生在分娩后2小時內，還有一種情況是晚期產后出血，是指在分娩24小時之后出現子宮大量出血的情況。

產后出血的癥狀

產婦由于出血的時間和出血量的不同，會出現不同的臨床表現癥狀。常見的癥狀有陰道大量出血，若產婦分娩后2小時內血液的顏色呈鮮紅，這種情況可能是由于產婦在分娩時產道裂傷，造成大量出血;如果在分娩幾分鐘后，產婦出現陰道出血的情況，并且血液顏色呈暗紅色，則需要考慮到胎盤的因素，同時還要考慮到產婦在生產時子宮收縮乏力，也會導致陰道出血。

其次還有陰道隱性出血的癥狀，這種情況一般是嬰兒在分娩出之后，不會產生明顯的陰道出血情況，但其實血液已經積存在陰道或是宮腔之中，當產婦的腹部壓力增加之后，積存的血液便會從陰道流出，血液顏色也多呈暗紅色。這種情況若是沒有及時發現，會導致血液越積越多，最終導致產婦發生失血性休克癥狀，或是導致后期出現繼發性貧血，對產婦的健康安全帶來影響。

產后出血還會產生一些其他癥狀，如頭暈、煩躁、焦慮等癥狀，對產婦的身體和心理造成嚴重影響，甚至導致休克、貧血等，嚴重者會威脅產婦和胎兒的生命安全。另外，如果產婦在懷孕前便患有貧血，在分娩時，即使出血不多，也可能會出現休克的情況。因此，產婦在進行分娩時，醫護人員需要多方面注意產婦的身體情況。

產后出血產婦的護理

遇到產后出血這一情況時，醫護人員應當有條不紊地進行搶救和護理，根據前面提到的出血情況采取有效措施。產婦發生產后出血時，醫護人員要在控制出血的同時及時輸血，避免產婦出現休克等情況。同時，醫護人員還要對產婦進行心理疏導，讓產婦配合搶救和治療。

1.控制陰道出血情況。在進行搶救時，醫護人員首先要控制陰道出血情況，同時需要做到三點。第一，如果胎盤部分剝離經注射子宮收縮藥物，且揉捏子宮未能奏效時，應當對胎盤進行剝離處理。第二，如果產婦在分娩過程中出現產道撕裂的情況，醫護人員要立即對其做縫合處理，避免子宮大出血情況。第三，子宮收縮乏力也會導致產后出血，簡單有效的處理方法是對子宮進行按摩。

2.進行心理疏導護理。在面對產后出血的情況時，產婦往往會產生焦慮恐懼的心理，這時醫護人員需要對其進行心理疏導，根據產婦的實際情況，有的放矢地進行開導。醫護人員應當通過真誠的態度、熱情的話語和友善的照顧與產婦溝通，并且耐心回答產婦的問題，讓產婦舒緩自己的心情。同時，醫護人員要鼓勵產婦積極配合治療，消除她們緊張焦慮的情緒，時常與產婦談心，分散其注意力，從而促進產婦早日康復。

3.注意產婦生活護理。在應對產后出血癥狀時，產婦應當注意生活護理及飲食習慣等。在產婦的日常生活中，尤其要注意飲食的情況。醫護人員要提醒產婦在飲食上注意營養豐富，多補充富含蛋白質和鐵元素的食物，要做到少量多餐，食物應當以易消化的為主，幫助產婦順利渡過產褥期。同時，產婦在生活中要注意會陰部位的清潔，讓會陰部位時刻保持干凈的狀態，避免發生感染。產婦在產后出血護理時期，禁止盆浴和性生活。

產后出血屬于分娩中最常見的并發癥，是造成產婦死亡的原因之一。盡管產后出血的危害較大，但并非不能預防。孕婦在孕期保持良好的生活習慣，及時觀察和發現產后出血癥狀，并且做到積極治療與科學的護理，可以減少產后出血的并發癥。產婦在分娩時，應當積極配合醫生，使整個分娩過程更加安全。