胃炎離胃癌有多遠

舒鵬

〇 警惕胃癌的“幫兇”——幽門螺桿菌

胃炎的發病原因有很多，尤其與生活習慣息息相關。經常在外飲食可能會增加幽門螺桿菌的感染概率，而幽門螺桿菌感染是胃癌發生的主要因素之一。臨床發現，幽門螺桿菌可導致胃部癌前病變的發生，包括萎縮性胃炎、腸上皮化生等。

幽門螺桿菌有50%的可能性會導致萎縮性胃炎，但只有2%～3%的概率會直接導致胃癌。因此，發現感染幽門螺桿菌后，先不要過度恐慌，遵醫囑定期隨訪。但是，如果反復感染幽門螺桿菌，就有可能導致胃癌的發生，需要引起重視。因為反復感染會造成胃黏膜屏障保護作用的下降，這會給幽門螺桿菌提供一個“舒適”的生活環境，容易造成腸上皮化生等癌前病變。

如何有效避免幽門螺桿菌的感染呢？首先要注意個人衛生，飯前洗手，在家里茶杯、碗筷做到專人專用，餐具應定期消毒，這樣可有效避免感染的發生。

〇 從胃炎轉變成胃癌有“四步曲”

胃癌不是由正常的細胞迅速轉變成癌細胞的，從最開始的胃炎演變到最終的胃癌，需要經歷一個漫長的過程。但大部分胃癌患者早期并沒有特異性的癥狀，如果患者在早期階段沒有引起重視，會埋下很大的健康隱患。從胃炎到胃癌，大致會經歷以下四步。

第一步：淺表性胃炎

淺表性胃炎是胃黏膜淺表性的炎癥，屬于胃炎的一種。絕大多數淺表性胃炎都只發生在胃黏膜表層，而我們常聽到的胃潰瘍和胃穿孔則是胃部更深層的組織遭到破壞。淺表性胃炎其實是比較輕微的，并不會增加胃癌的風險。

第二步：萎縮性胃炎

萎縮性胃炎是胃黏膜的腺體出現了減少和萎縮的情況。它是一種病理變化，主要表現為胃痛、胃脹，患者吃了一點東西就會出現飽脹感。萎縮性胃炎是一種癌前病變，如果合并幽門螺桿菌感染，需要盡快治療，定期復查。

第三步：腸上皮化生

腸上皮化生就是胃部有分泌功能的上皮被類似于腸上皮這樣具有吸收功能的組織替代，會導致胃部不能行使分泌的功能，如此一來，一些有毒的物質就不能被排泄掉，從而對胃黏膜產生影響。

腸上皮化生可分為大腸上皮化生、小腸上皮化生;完全性腸上皮化生和不完全性腸上皮化生。在胃部的良性病變中，大多見到的是完全性小腸上皮化生，而大腸不完全性化生常見于胃部的惡性病變。

第四步：異型增生

腸上皮化生會造成胃部炎癥，如果炎癥得不到修復，久而久之就會給胃黏膜造成更大程度的損害，引起異型增生。異型增生分為低級別異型增生和高級別異型增生，其中高級別異型增生進展為胃癌的概率為60%～85%。因此，如果是低級別異型增生，患者只要定期監測病情即可，而高級別異型增生的患者就要在胃鏡下進行治療。

我們可以在以上這四步的發展過程中，積極做好預防、調整飲食，對于一些病變及時進行治療，比如及時根除幽門螺桿菌感染;有胃炎時及時治療，注意保養;一旦發現腸上皮化生，及時接受治療。如果在各個階段及時接受有效的治療，定期隨訪，絕大部分胃炎是不會走到胃癌這一步的。

〇 中醫養胃選對藥膳

胃部疾病的恢復是一個長期的過程，需要在日常生活中注意調理。有些人選擇喝粥養胃。實際上，粥的水分比較多，對胃酸有一定的稀釋作用，有可能導致胃脹，對部分患者并不合適。咀嚼食物可以促進唾液分泌，長期喝粥會減少唾液分泌，反而不利于消化吸收。

下面推薦幾款養胃的藥膳，大家不妨試一試。

（1）胡蘿卜淮山藥雞內金湯

【材料】胡蘿卜250克、淮山藥50克、雞內金10克

【做法】胡蘿卜、淮山藥洗凈切塊與雞內金同煮，半小時后加少許紅糖，飲湯。

【功效】健脾助運，促消化，適用于消化不良的患者。

（2）參須石斛滋胃湯

【材料】人參10～15克、石斛12～15克、玉竹12克、淮山藥12克、烏梅3枚，大棗6枚

【做法】用以上材料一起煎湯，同煮。

【功效】對于既有乏力、脾胃運化不好，又有口干舌燥、胃脘燒灼等癥狀的患者都有益處。

（3）參粟米茶

【材料】黨參20克、粟米100克

【做法】 將黨參碾碎，粟米炒熟。加水1000毫升，煎至500毫升，平時可當茶飲。

【功效】適用于脾虛，平時感覺乏力、胃口不好的人。

（馮? ? 瑤、孫? ? 茜? ? 整理）

（編輯? ? 林? ? 妙）