冬令進補，膏方調理脾胃正當時

魏蘭福

脾胃虛弱膏方調理

56歲的張阿姨人很瘦，胃口不好，慢性腹瀉已有兩年，且非常怕冷。每天大便4～5次，甚至凌晨也要起來上廁所，覺都睡不好。四處就診，藥也吃了不少，就是遲遲不見好。去年偶然聽朋友說膏方可能有效，她就抱著試試看的心態找到了中醫院的主任。

醫生告訴她，現代醫學通常將病程超過兩個月的腹瀉稱為慢性腹瀉。不少成年人慢性腹瀉，病情反復、遷延難愈，病程可長達數年以上。慢性腹瀉一般無明顯的器質性病變，也不是由細菌感染引起。張阿姨正是一位慢性腹瀉患者，醫生辨證發現她舌淡苔白、邊尖有齒痕，脈象弱，從中醫病機方面看，張阿姨脾胃虛弱，不能正常運化谷物水液，所以容易腹瀉。醫生辨證施治，先用湯劑調理2～3周，之后服用膏方。張阿姨服用膏方一個半月后，慢性腹瀉的癥狀有所改善，于是她下定決心，繼續服用膏方調理。

中醫認為，脾胃為后天之本。脾胃虛弱的人，冬季更要注意保養。但是如果進補后胃腸承受不了，就會發生腹脹、不能消化甚至腹瀉等問題。膏方具有滋補性強、服用方便、吸收迅速、療效確切、針對性強等特點，因此，冬季最適合用膏方來調理脾胃疾病。

實證不適宜進補

脾胃虛弱容易發生慢性胃炎、慢性腹瀉。慢性胃炎是由不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變。臨床表現為長期的上腹部疼痛、飽脹、燒心、嘔吐及食欲不振等消化道癥狀。其中肝郁脾虛、脾胃虛寒，胃陰不足型，膏方調理最為適宜。

特別要注意的是，慢性胃炎有實證和虛證兩種。一般實證患者會出現口苦、上腹部刺痛，這類人是不適宜進補的;而虛證的人則表現為上腹隱痛，受涼的時候加重，手腳冰涼、納差、噯氣，這類患者可以用膏方來滋補。不過要選用清補的方式，藥方中選偏溫的藥材，比如黨參、黃芪、白竹、山藥等。

慢性腹瀉主要與患者脾虛濕盛有關。脾虛則水液運化失常，體內容易積聚水濕、化生痰濕，主要是通過補氣和驅濕的方法來調理，可以選用黨參、黃芪等補氣的藥，以及草谷、倉木、厚樸、山藥、白扁豆等驅濕的中藥。另外，這部分患者可能會因為脾胃虛弱，虛不受補，還需要加一些理氣、健脾胃的藥。

膏方服用有講究

服用膏方與服用湯藥不同，必須早晚各一次，空腹服用，每次5～10克，往往堅持半月到數月才有效果。另外，在感冒發熱、急性腹瀉時，應暫停服用。在吃膏方的過程中出現腹脹等不舒服的情況，要及時向醫生反饋，請醫生調整用藥。

膏方針對每個人的具體情況來調配，一人一方，自己的膏方切不可讓他人服用，亦不可不遵醫囑，隨意服用他人膏方。在服用膏方的同時，應清淡飲食，盡量不攝入蘿卜、咖啡、茶、酒等影響脾胃氣機或是刺激性較強的食物。

（羅? ? 鑫、楊薩颯? ? 整理）

（編輯? ? 林? ?妙）