助產士主導的產前演示分娩教育+自我效能增強干預對無剖宮產術指征初產婦分娩方式及分娩時疼痛程度的影響研究

張之霞

（新鄉市第一人民醫院 產一科,河南 新鄉 453000）

分娩屬于自然生理過程,產婦除身體因素外,其心理狀態也是影響分娩結局的重要因素。有調查研究結果顯示,初產婦分娩知識普遍較低,容易對分娩過程、疼痛等產生恐懼感,其心理情緒、分娩時配合度等均與剖宮產術率存在一定關聯性［1］。分娩自我效能感是指產婦對自身可以在分娩時有效應用分娩應對策略的信念與信心,對分娩過程及疼痛感具有一定的積極影響［2］。采取有效護理干預方案,提高初產婦分娩自我效能感及分娩應對能力,緩解其心理壓力及分娩疼痛感,提高自然分娩率,改善分娩結局,是目前產科研究的重要話題。本研究選取無剖宮產術指征初產婦237 例,分組研究助產士主導的產前演示分娩教育+自我效能增強干預在無剖宮產術指征初產婦中的應用,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018 年7 月至2019 年7 月在新鄉市第一人民醫院住院的237 例無剖宮產術指征初產婦,按入院時間分為研究組119 例和對照組118 例。納入標準：①單胎頭位初產婦；②產前綜合檢查結果顯示無剖宮產術指征；③有陰道分娩意愿；④產婦及其家屬知情同意。排除標準：①嚴重妊娠合并癥或其他內科疾病；②嚴重軀體疾病；③認知、溝通障礙；④精神類疾病；⑤重要器官功能異常；⑥產婦或家屬配合度較差。本研究通過醫院倫理委員會批準。兩組年齡、分娩孕周、分娩時體重指數、流產或引產史及文化程度等臨床資料比較,差異無統計學意義（P＞0.05）,具有可比性。……