低分子肝素鈉聯(lián)合地屈孕酮對(duì)先兆流產(chǎn)患者保胎成功率及新生兒結(jié)局的影響

王俊玲

（寶豐縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科,河南 寶豐 467400）

先兆流產(chǎn)的發(fā)病率約為20%,主要發(fā)生在妊娠28 周之前,是妊娠早期的并發(fā)癥之一。先兆流產(chǎn)主要是由于孕婦內(nèi)分泌異常、嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)或遇到重大情感創(chuàng)傷導(dǎo)致情緒失控而引起的盆腔檢查宮口未開、胎膜完整、子宮大小與孕周相符、無妊娠物排出的陰道流血及陣發(fā)性下腹痛的臨床表現(xiàn),輕者會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦不完全或完全流產(chǎn),重者則可造成死亡,嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦及胎兒的生命安全［1］。目前,由于地屈孕酮的結(jié)構(gòu)與孕激素的結(jié)構(gòu)極為相似,故臨床上多用地屈孕酮治療先兆流產(chǎn),并取得了一定的治療效果,但其對(duì)病情嚴(yán)重的患者效果并不明顯［2］。而低分子肝素鈉能夠有效改善孕婦體內(nèi)血栓狀態(tài),從而有效改善妊娠期產(chǎn)婦的生活質(zhì)量,其與地屈孕酮聯(lián)合使用有助于提高治療效果。基于此,本次研究采用低分子肝素鈉聯(lián)合地屈孕酮對(duì)先兆流產(chǎn)患者進(jìn)行治療,探尋該方法對(duì)產(chǎn)婦的保胎成功率及新生兒結(jié)局的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取寶豐縣人民醫(yī)院2017 年11 月至2018 年11 月收治的66 例先兆流產(chǎn)患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各33 例。觀察組患者年齡23～41 歲,平均（28.55±2.26）歲；孕周6～12 周,平 均（8.52±2.03） 周；孕 次2～4 次,平 均（3.03±0.12） 次；產(chǎn) 次1～3 次,平均（2.75±0.24）次；其中初產(chǎn)婦17 例,經(jīng)產(chǎn)婦16 例。對(duì)照組年齡22～42 歲,平均（28.63±2.34）歲；孕周5～13 周,平均（8.12±2.16）周；孕次0～4 次,平均（3.11±0.21）次；產(chǎn)次0～4 次,平均（2.42±0.67）次；其中初產(chǎn)婦14 例,經(jīng)產(chǎn)婦19 例。比較兩組患者的年齡、孕周、孕次等一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。……