Octavius 4D聯合PTW729在RapidArc計劃驗證中的應用*

楊欣，李銳，曹泓立，方亞玲，裴曦，汪志

（1.安徽醫科大學第一附屬醫院 放療科,安徽 合肥 230022；2.中國科學技術大學放射醫學物理中心,安徽 合肥 230025）

自20 世紀90 年代初提出適形放療的概念以來,治療計劃劑量驗證方法隨著腫瘤放射治療技術的快速更迭不斷發展,尤其是快速旋轉容積調強技術（RapidArc）出現,在使腫瘤靶區劑量提高的同時降低了腫瘤周圍正常組織及危及器官的劑量。相對于三維適形放射治療（3D-CRT）和傳統調強技術（intensity modulated radiation therapy,IMRT）,RapidArc 以其旋轉機架同時調節射野形狀,劑量率等手段,使其可以在短時間內以更多的角度照射腫瘤靶區［1］。但如此快速、精準的計劃在要求治療位置足夠準確的同時,治療計劃劑量的準確性也至為重要［2］。一般的二維探測器已經不能滿足其驗證需求,三維探測設備應運而生。目前計劃劑量三維驗證有Delta4（瑞典ScandiDos公司）,ArcCheck （美國Sun Nuclear 公司）,Commpass（瑞典IBA 公司）及Octavius 4D（德國PTW 公司）等［3-4］。瓦里安公司Eclipse13.6 計劃系統常用AAA、AXB 兩種計劃優化算法。目前國內對兩種算法在快速旋轉容積調強（RapidArc）計劃計量驗證中的差別研究較少。為了研究Octavius 4D 驗證系統的可行性及分析兩種算法在驗證計劃中的區別,為臨床物理師優化計劃時采取何種算法提供實驗數據支持,本研究選擇29 例RapidArc計劃移植到Octavius 4D 模體上分別以AAA 和AXB 兩種算法生成驗證計劃進行劑量驗證。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性隨機選取本科室2019 年度29 例RapidArc 計劃。計劃靶區處方定義為95%靶區體積所接受的劑量。所有計劃均達到臨床醫生要求,各危及器官受量均在限制范圍內。……