習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述：基本內(nèi)涵、理論特質(zhì)和實踐價值

[摘要]習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的重要組成部分。這一重要論述具有豐富的思想內(nèi)涵，主要體現(xiàn)在堅持以人民為中心的根本立場，堅持“大衛(wèi)生、大健康”的發(fā)展理念，堅持維護(hù)社會公平公正的價值追求，堅持實現(xiàn)健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化的戰(zhàn)略主題，堅持全民共建共享的基本路徑五個方面，具有邏輯與歷史的統(tǒng)一、理論與實踐的結(jié)合、實然與應(yīng)然的對話等鮮明理論特質(zhì)。習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述有著重要的實踐價值，在新形勢下推進(jìn)健康中國建設(shè)，要著重處理好人民健康事業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保障人民健康與促進(jìn)健康公平、實施健康政策與其他公共政策、重大疫情防控與維護(hù)社會穩(wěn)定四個方面的關(guān)系。

[關(guān)鍵詞]習(xí)近平;以人民為中心;人民健康;健康中國;健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化

[中圖分類號]D2-0 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-0921（2020）05-0076-11

[基金項目]中央高校基本科研業(yè)務(wù)費專項資金資助項目“習(xí)近平關(guān)于自我革命和社會革命相統(tǒng)一重要論述研究”（2020YJS195）;中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費專項資金資助項目“習(xí)近平人民利益觀研究”（2020YJS194）

[作者]米亭，北京交通大學(xué)馬克思主義學(xué)院博士研究生，北京 100044

2020年新冠肺炎疫情傳播速度之快、感染范圍之廣、防控難度之大，對于擁有14億超大人口規(guī)模的中國而言，是一場近乎極限的“大考”。疫情發(fā)生后，習(xí)近平親自指揮部署，科學(xué)分析研判，始終把人民生命安全和身體健康擺在疫情防控最高位置，充分彰顯了他對人民健康高度負(fù)責(zé)的人民情懷與擔(dān)當(dāng)精神。一人健康是立身之本，全民健康是立國之基。黨的十八大以來，習(xí)近平高度重視發(fā)展人民健康事業(yè)，圍繞人民群眾健康觀念和健康需求的現(xiàn)實轉(zhuǎn)變，對維護(hù)和保障人民健康作出系列重要論述。深刻理解和領(lǐng)會習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的思想內(nèi)涵、理論特質(zhì)和實踐價值，是以人民為中心發(fā)展理念的根本要求，也是提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件治理能力、推動健康中國建設(shè)的根本遵循。

一、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的思想內(nèi)涵

習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述鮮明揭示了新時代我國人民健康事業(yè)發(fā)展的根本立場、發(fā)展理念、價值追求、戰(zhàn)略主題和基本路徑，對不斷滿足人民群眾日益增長的美好生活需要進(jìn)而推進(jìn)全面建成小康社會具有重要的現(xiàn)實指導(dǎo)意義。

（一）堅持以人民為中心的根本立場

習(xí)近平多次強(qiáng)調(diào)，人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，要堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，把增進(jìn)人民福祉、促進(jìn)人的全面發(fā)展作為我們一切工作的出發(fā)點和落腳點。以人民為中心的發(fā)展理念是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的鮮明立場，也是我們?nèi)胬斫饬?xí)近平關(guān)于人民健康重要論述思想內(nèi)涵的根本立足點。

早在2000年，習(xí)近平在《展山海宏圖創(chuàng)世紀(jì)輝煌：福建山海聯(lián)動發(fā)展研究》 -書中便提出：“健康是人類生存和發(fā)展的基本條件，可以說，沒有健康，難保小康。”①2002～2007年習(xí)近平主政浙江的六年間，他反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“沒有健康就沒有小康;沒有衛(wèi)生現(xiàn)代化，就沒有全社會的現(xiàn)代化。”②他提出要深刻吸取抗擊非典疫情中的教訓(xùn)，從根本上構(gòu)筑保障人民群眾身體健康的防疫大堤。2014年12月，習(xí)近平在江蘇考察調(diào)研時作出“沒有全民健康，就沒有全面小康”③的重要論斷。此后，他對確保藥品安全、加強(qiáng)食品安全監(jiān)管確保人民群眾“舌尖上的安全”、發(fā)展體育健身事業(yè)、倡導(dǎo)健康文明生活方式等方面作出一系列政策安排和長期規(guī)劃，充分展現(xiàn)了他始終立足人民立場，把維護(hù)和保障人民健康作為其治國理政核心任務(wù)的人民情懷和歷史擔(dān)當(dāng)。

黨的十八大以來，中國特色社會主義進(jìn)入新時代，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民對美好生活的需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。對此，習(xí)近平從不斷滿足人民對美好生活向往的角度出發(fā)，從個人、社會、國家層面深刻闡述了堅持人民立場、推動我國人民健康事業(yè)發(fā)展的重要意義。就個人層面而言，健康是每個人充分享有其他一切權(quán)益的基本保障。習(xí)近平反復(fù)強(qiáng)調(diào)，“人民身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵，是每一個人成長和實現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)”④，同時也是“促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求”①。中國共產(chǎn)黨作為馬克思主義政黨，始終把實現(xiàn)人的全面發(fā)展作為我們黨最高的價值追求。這也就是說，發(fā)展人民健康事業(yè)是我們黨實現(xiàn)共產(chǎn)主義最高理想的必然要求和應(yīng)有之義。就社會層面而言，伴隨著我國社會主要矛盾的轉(zhuǎn)化，人民群眾對更高的醫(yī)療水平、更公平的基本公共服務(wù)、更健康的生活方式有了深層次、多樣化的新需求。習(xí)近平深刻把握這一現(xiàn)實轉(zhuǎn)變，提出“把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹雹诘男掳l(fā)展理念，要求把不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求作為我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重點任務(wù)。以人民健康為中心的發(fā)展理念是習(xí)近平以人民為中心發(fā)展思想的具體表現(xiàn)，充分彰顯了我國新時代中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路的核心價值和根本遵循。就國家戰(zhàn)略層面而言，習(xí)近平提出要實施健康中國戰(zhàn)略，“人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”⑧，“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”④。這一重要戰(zhàn)略部署是保障人民群眾健康權(quán)益的根本途徑，是推動中華民族永續(xù)發(fā)展的強(qiáng)大動力，也充分彰顯了習(xí)近平以人民為中心的根本政治立場。

（二）堅持“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念

“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的重大理論創(chuàng)新，其核心要義在于把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模浣?gòu)邏輯在于把健康融入所有政策，其現(xiàn)實要求在于消除結(jié)構(gòu)性障礙。

首先，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行氖恰按笮l(wèi)生、大健康”發(fā)展理念的核心要義。2015年10月，黨的十八屆五中全會首次提出推進(jìn)健康中國建設(shè)，把人民健康從疾病治療的層面提升到富國強(qiáng)民的高度。2016年8月，在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話中，習(xí)近平指出，推進(jìn)健康中國建設(shè)“要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪】到逃w系，提升全民健康素養(yǎng)，推動全民健身和全民健康深度融合”⑤。這一重要理論創(chuàng)新實現(xiàn)了我國人民健康事業(yè)在發(fā)展目標(biāo)上的質(zhì)的飛躍，也標(biāo)志著習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的思想內(nèi)涵在理論視野上實現(xiàn)了從微觀到宏觀的重大轉(zhuǎn)折。過去，在我國傳統(tǒng)衛(wèi)生服務(wù)中健康的標(biāo)準(zhǔn)是“沒病”，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主要任務(wù)是“救死扶傷”，而“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念要求“努力跳出衛(wèi)生看衛(wèi)生，跳出健康抓健康，注重健康影響因素的廣泛性、社會性、整體性”⑥，為人民群眾提供精神、心理、生理、社會、環(huán)境等全方位、全周期的健康保障，實現(xiàn)了從保障人民群眾基本健康要求到滿足人民群眾日益增長的全方面健康需要的大跨越。

其次，把健康融入所有政策是“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念的建構(gòu)邏輯。習(xí)近平指出，發(fā)展人民健康事業(yè)要“將健康融入所有政策”①，以“普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)”②為重點，全方位、全周期保障人民健康。深入落實“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念，要首先明確人民健康在全面建成小康社會中的基礎(chǔ)性地位，把健康優(yōu)先的戰(zhàn)略定位貫穿在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的全方面，用政策手段推動形成健康合力，持續(xù)推動構(gòu)建大健康格局。

再次，消除結(jié)構(gòu)性障礙是“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展理念的現(xiàn)實要求。習(xí)近平指出：“由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化，由于疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化，我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面。”⑧在抗擊新冠疫情過程中，他又多次強(qiáng)調(diào)要看到“這次疫情應(yīng)對中暴露出來的短板和不足”，要求徹底排查整治，“補(bǔ)足公共衛(wèi)生短板”。④具體而言，當(dāng)前我國健康服務(wù)供給總體不足與人民群眾對于多層次、多元化健康服務(wù)需求不斷增長之間的矛盾依然突出。真正做到將健康融入所有政策、以健康合力保障人民群眾的健康權(quán)益，必須有效破除各民生領(lǐng)域所存在的結(jié)構(gòu)性障礙，有效控制健康危險因素。要全面認(rèn)識影響或決定人民群眾健康狀況和健康需求的各種因素，在醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防、食品安全、用水安全、生態(tài)環(huán)境等民生領(lǐng)域形成聯(lián)動機(jī)制，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)健康領(lǐng)域體制機(jī)制建設(shè)，健全國家應(yīng)急管理體系，推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，健全環(huán)境與健康評估機(jī)制，倡導(dǎo)健康文明生活方式，積極參與全球健康治理。

（三）堅持以維護(hù)社會公平正義為根本價值追求

公平正義是中國特色社會主義的內(nèi)在要求，是中國共產(chǎn)黨一以貫之的價值追求。促進(jìn)健康公平公正是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的基本原則，其核心要素是堅持衛(wèi)生健康服務(wù)的公益性與均等化。

堅持衛(wèi)生健康服務(wù)的公益性和均等化，充分彰顯了我國人民健康事業(yè)的社會主義屬性。習(xí)近平指出：“在推進(jìn)健康中國建設(shè)的過程中，要堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。”⑤簡而言之，就是要通過大力提升我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓全體人民公平地享有健康服務(wù)。其一，習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，要積極推動醫(yī)療衛(wèi)生工作和資源下移下沉，推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題;①其二，習(xí)近平提出深入實施健康扶貧工程，切實保障貧困地區(qū)、貧困人口的健康公平權(quán)益，合理配置基本醫(yī)療衛(wèi)生資源，真正做到“病有所醫(yī)”;其三，他強(qiáng)調(diào)，要堅持黨對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全面領(lǐng)導(dǎo)，正確處理政府與市場的關(guān)系，既不能走全盤市場化、商業(yè)化的路子，又要在人民健康服務(wù)領(lǐng)域調(diào)動市場活力;②最后，需要明確的是，雖然公益性和均等化的基本原則充分展現(xiàn)了我國社會主義制度的優(yōu)越性，但發(fā)展人民健康事業(yè)必須立足社會主義初級階段的基本國情，科學(xué)制定分級分層的衛(wèi)生健康服務(wù)，決不能超越發(fā)展階段，盲目追求平均主義。

（四）堅持實現(xiàn)健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化的戰(zhàn)略主題

習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的戰(zhàn)略主題是不斷實現(xiàn)健康領(lǐng)域治理體系和治理能力現(xiàn)代化，到本世紀(jì)中葉建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應(yīng)的健康國家。

2017年10月，黨的十九大明確提出實施健康中國的發(fā)展戰(zhàn)略。這是習(xí)近平從黨和國家事業(yè)發(fā)展全局出發(fā)，在深刻把握中國特色社會主義進(jìn)入新階段、我國社會主要矛盾發(fā)生新變化的基礎(chǔ)上作出的宏偉戰(zhàn)略規(guī)劃。這不僅標(biāo)志著健康中國建設(shè)進(jìn)入全面實施階段，同時也是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述不斷豐富的重要標(biāo)志，為全面建成小康社會進(jìn)而實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興奠定了堅實的健康基石，為我國深度參與全球衛(wèi)生治理提供了行動指南和根本遵循。在實施健康中國戰(zhàn)略過程中，提升我國健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化充分體現(xiàn)了習(xí)近平的戰(zhàn)略思維。

首先，要加強(qiáng)健康制度建設(shè)，一套更加成熟、更加穩(wěn)定、更加定型的制度體系對促進(jìn)我國健康事業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。習(xí)近平指出，要著力在推動基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，完善全民健身公共服務(wù)體系，健全健康中國建設(shè)推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)健康領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)等方面下功夫，為實現(xiàn)健康領(lǐng)域治理現(xiàn)代化提供強(qiáng)大的制度保障。③另外，面對突如其來的新冠肺炎，習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，要著力完善國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，創(chuàng)新重大疫情防控舉措，不斷提升我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)急治理能力。④

其次，要實施中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略，推動人口健康領(lǐng)域的國際交流合作，積極參與全球衛(wèi)生治理。習(xí)近平指出：“我們要積極參與健康相關(guān)領(lǐng)域國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等的研究和談判，完善我國參與國際重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的緊急援外工作機(jī)制，加強(qiáng)同‘一帶一路，建設(shè)沿線國家衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的合作。”①堅持開放包容的公共衛(wèi)生事業(yè)，積極吸取國外衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的先進(jìn)經(jīng)驗，在國際合作和交流中不斷提升我國衛(wèi)生事業(yè)治理能力。

（五）堅持全民共建共享的基本路徑

將健康融入所有政策，讓人民群眾在共建共享發(fā)展中有更多的獲得感、幸福感和安全感，是發(fā)展人民健康事業(yè)的基本路徑，也是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的主要內(nèi)涵之一。

習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“國家建設(shè)是全體人民共同的事業(yè)，國家發(fā)展過程也是全體人民共享成果的過程。”②人民健康事業(yè)發(fā)展更是如此。所謂共建，就要求全體人民都要參與到健康中國建設(shè)中來，積極為國家健康事業(yè)發(fā)展獻(xiàn)言獻(xiàn)策。一方面，健康既是一種權(quán)利，也是一種責(zé)任。世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，在影響健康的因素中，生物學(xué)因素占8%、環(huán)境影響占17%、行為和生活方式占60%、醫(yī)療服務(wù)僅占8%。③這啟示我們，自己是最好的醫(yī)生，全民共建就需要推動全民健身與全民健康深度融合，充分調(diào)動廣大人民群眾參加體育鍛煉的積極性、主動性，在全社會營造健康文明的生活理念和生活方式，使人民群眾在自己做自己健康的守護(hù)者過程中帶動全民健康素養(yǎng)的提升。另一方面，實現(xiàn)全民共建，要構(gòu)建“政府一社會一人民”的蘭級聯(lián)動機(jī)制。具體而言，政府和相關(guān)部門要切實掌握人民群眾日益增長的健康需求，鼓勵廣大人民群眾積極獻(xiàn)言獻(xiàn)策，及時制定我國健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)規(guī)劃部署，真正在發(fā)展中實現(xiàn)“人人參與、人人盡力、人人享有”④。所謂共享，就是要保障社會健康資源由全體人民共同享有，而不是個別人享有，或者部分人享有。共享的前提是共建，只有在共建中把“蛋糕”做大，才能最大限度地滿足全民的健康需求?！包h的十八屆三中全會以來，我們著力增強(qiáng)衛(wèi)生健康治理體系整體效能，優(yōu)化醫(yī)藥衛(wèi)生資源配置，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，推動建立起世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)，患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)逐步減輕，人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性可及性持續(xù)改善。”⑤

二、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的理論特質(zhì)

習(xí)近平是在基層中錘煉、在長期實踐中成長起來的黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人。在長達(dá)30余年的從政實踐中，他對人民健康事業(yè)發(fā)展的認(rèn)識經(jīng)歷了一個從理論創(chuàng)新到頂層設(shè)計、從地方實踐到國家戰(zhàn)略的持續(xù)深化過程，逐步形成較為系統(tǒng)、完整的理論觀點和思想體系。這一思想理論貫穿著馬克思主義立場、觀點和方法，充分展現(xiàn)了中國共產(chǎn)黨的政治立場、價值追求和精神品格，具有鮮明的理論特質(zhì)。

（一）總結(jié)歷史經(jīng)驗、汲取歷史智慧，彰顯邏輯與歷史的統(tǒng)一

習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“我們黨從成立起就把保障人民健康同爭取民族獨立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。”①民主革命時期，保障人民健康突出表現(xiàn)在黨帶領(lǐng)全國人民推翻壓在中國人民身上的“三座大山”，建立起獨立自主的人民民主政權(quán)，為保障和維護(hù)人民健康鑄造堅實的政治基礎(chǔ)。新中國成立后，為了改變舊中國衛(wèi)生水平低和傳染病肆虐的狀況，毛澤東號召人民群眾“動員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平”②，全國上下開展了一場轟轟烈烈的“除四害”、清除垃圾、疏通渠道、改建廁所的群眾性愛國衛(wèi)生運動，開創(chuàng)了我國衛(wèi)生健康事業(yè)的先河。

進(jìn)入改革開放新時期，黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視人民群眾健康問題。鄧小平提出，當(dāng)前我國的主要任務(wù)是大力發(fā)展社會生產(chǎn)力，解決人民溫飽問題，并在此基礎(chǔ)上不斷提高人們的生活水平和健康水平，江澤民把提高全民族健康素質(zhì)作為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和精神文明建設(shè)的重要目標(biāo)，大力發(fā)展我國衛(wèi)生健康事業(yè)。在“非典”防治工作中，胡錦濤強(qiáng)調(diào)要把人民生命安全和身體健康放到首位，一手抓疫情防治，一手抓經(jīng)濟(jì)建設(shè)，充分保障人民群眾的基本健康需求。17年前的“非典”疫情防控實踐顯著提高了我國應(yīng)對重大突發(fā)性疫病的管控能力。

經(jīng)過長期努力和戰(zhàn)略性發(fā)展，中國特色社會主義進(jìn)入新時代，習(xí)近平全面認(rèn)識和把握我國衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展方向，推進(jìn)健康中國建設(shè)，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，普及健康生活，優(yōu)化健康服務(wù)，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。由此可見，習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述和實踐部署是繼承和發(fā)展中國共產(chǎn)黨人民解放事業(yè)的集中體現(xiàn)，既有其歷史邏輯，又有科學(xué)的內(nèi)在規(guī)律性，充分彰顯了邏輯與歷史的統(tǒng)一。

（二）立足時代之基、回答時代之問，體現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合

馬克思主義認(rèn)為世界的統(tǒng)一性在于其物質(zhì)性。于人而言，一切歷史的第一個前提是“人們?yōu)榱四軌颉畡?chuàng)造歷史’，必須能夠生活。但是為了生活，首先就需要吃喝住穿以及其他一些東西”③。也就是說，“人本身是他自己的物質(zhì)生產(chǎn)的基礎(chǔ)，也是他進(jìn)行的其他各種生產(chǎn)的基礎(chǔ)”④。簡言之，良好的身體、精神和社會關(guān)系狀態(tài)是一個人成長和發(fā)展的本原生命力，人只有在滿足最基本的健康需要后才能從事其他各項物質(zhì)生產(chǎn)活動和精神生產(chǎn)活動。如果一個人失去事實上的安全與健康，那么實現(xiàn)人的自由而全面發(fā)展和其他各方面的權(quán)益也就無從談起。于社會發(fā)展而言，歷史唯物主義認(rèn)為人民群眾是歷史的創(chuàng)造者，是推動社會生產(chǎn)力發(fā)展的主體力量。一個國家或民族擁有健康的人民也就意味著擁有實現(xiàn)國家富強(qiáng)和民族振興的強(qiáng)大物質(zhì)基礎(chǔ)和人力資源前提。換言之，在一定程度上健康就是生產(chǎn)力，維護(hù)人民健康就是保護(hù)生產(chǎn)力。

總體來看，習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述始終堅持以馬克思主義基本原理為指導(dǎo)，準(zhǔn)確把握中國特色社會主義的新階段、新變化和新要求，對我國人民健康事業(yè)發(fā)展作出科學(xué)規(guī)劃和頂層設(shè)計，從理論和實踐的結(jié)合上不斷深化對人民健康事業(yè)的認(rèn)識和思考，不斷推進(jìn)重大理論創(chuàng)新和實踐創(chuàng)新，極大地豐富了習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想。

（三）準(zhǔn)確把握基本國情、堅定理想信念，實現(xiàn)實然與應(yīng)然的對話

“實然”是指實際存在著的事物在現(xiàn)實中所呈現(xiàn)的真實狀態(tài)，“應(yīng)然”是指事物應(yīng)當(dāng)、本該的狀態(tài)，是對現(xiàn)實社會的超越，二者在本質(zhì)上表現(xiàn)為理想與現(xiàn)實之間的差別與矛盾。必須明確的是，一方面，人和社會的發(fā)展總是受著。實然”的約束，但是又以“應(yīng)然”作為評判標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展方向;另一方面，“實然”不可能自然而然地上升為“應(yīng)然”狀態(tài)，這就要求我們要在適合“實然”的本性，適應(yīng)“應(yīng)然”要求的基礎(chǔ)上，把“實然”與“應(yīng)然”結(jié)合起來，實現(xiàn)二者之間的對話，主動地改造客觀世界，最終達(dá)到人類社會的“應(yīng)然”狀態(tài)。①

習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的思想內(nèi)涵鮮明地體現(xiàn)了“實然”與“應(yīng)然”的內(nèi)在統(tǒng)一。馬克思認(rèn)為，人類社會的“應(yīng)然”狀態(tài)是“代替那存在著階級和階級對立的資產(chǎn)階級舊社會的，將是這樣一個聯(lián)合體，在那里，每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件”②。馬克思主義的科學(xué)性揭示了馬克思關(guān)于人類社會偉大設(shè)想的必然性和正當(dāng)性，推動中國特色社會主義從“實然”到“應(yīng)然”的轉(zhuǎn)化是中國共產(chǎn)黨最偉大的事業(yè)。習(xí)近平充分認(rèn)識到實際發(fā)展中人民健康領(lǐng)域還存在很多“實然”與“應(yīng)然”的矛盾和非統(tǒng)一性，因而，著手創(chuàng)造人民群眾所向往的“應(yīng)然”生活狀態(tài)成為他治國理政的重要奮斗目標(biāo)。為此，習(xí)近平在深刻把握健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展必然要求這一科學(xué)理論的基礎(chǔ)上，立足我國人民健康事業(yè)發(fā)展的“實然”條件，為推動健康中國建設(shè)進(jìn)行了一系列具有全局性、長遠(yuǎn)性、前瞻性的戰(zhàn)略部署，充分實現(xiàn)了“實然”與“應(yīng)然”的理論對話，為實現(xiàn)共產(chǎn)主義美好社會作出了重大的時代貢獻(xiàn)。

三、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的實踐價值

習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述充分彰顯了馬克思主義的理論特質(zhì)和理論品格，深刻認(rèn)識和真切把握其中所蘊(yùn)含的方法論原則對發(fā)展人民健康事業(yè)具有重要的現(xiàn)實指導(dǎo)意義。新形勢下維護(hù)和保障人民健康、加快推進(jìn)健康中國建設(shè)需要著力處理好以下四個方面的關(guān)系。

（一）處理好維護(hù)人民健康與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系

近年來，黨和國家高度關(guān)注人民健康事業(yè)，在加快實施健康中國戰(zhàn)略中投人大量精力。但還有少數(shù)人存在著錯誤認(rèn)識，認(rèn)為在健康問題上投人多了會影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，致使很長一段時間內(nèi)，我們對健康的投入嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對此，正確認(rèn)識和處理人民健康事業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系成為當(dāng)前務(wù)必解決的關(guān)鍵問題。

其一，健康也是生產(chǎn)力，發(fā)展人民健康事業(yè)就是發(fā)展生產(chǎn)力。馬克思主義認(rèn)為，生產(chǎn)力系統(tǒng)的要素包括勞動者、勞動資料、勞動對象，其中勞動者是從事生產(chǎn)勞動、運用科學(xué)技術(shù)和創(chuàng)造社會生產(chǎn)力的主力軍，是最具有革命性和創(chuàng)造性的因素。一方面，如果不能保障勞動者最基本的身體健康、心理健康、智力健康，并促使其有效地轉(zhuǎn)化為勞動效能，那么，也就會失去創(chuàng)造社會財富的生力軍，經(jīng)濟(jì)發(fā)展便無從談起。從這個意義上說，健康也是一種社會資本，是一種生產(chǎn)力。另一方面，通過健康投資來不斷提高人口素質(zhì)和人力資本質(zhì)量，保障勞動者創(chuàng)造價值的能力，也成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要動力?？傊?，國民健康素養(yǎng)是社會生產(chǎn)力的物質(zhì)基礎(chǔ)，是實現(xiàn)社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的前進(jìn)動力。

其二，“發(fā)展經(jīng)濟(jì)的根本目的是更好保障和改善民生”①，而人民健康就是最大的民生。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，健康是人民最根本的利益，自中國共產(chǎn)黨成立之日就把保障人民健康作為我們的奮斗目標(biāo)。在當(dāng)前我國社會主要矛盾發(fā)生轉(zhuǎn)變的新形勢下，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的根本目的就是扎扎實實解決好群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的健康問題，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。由此可見，維護(hù)人民健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展是相互促進(jìn)和內(nèi)在統(tǒng)一的，我們必須準(zhǔn)確把握和正確處理這一對關(guān)系，充分發(fā)揮健康這一生產(chǎn)力的巨大創(chuàng)造力，推動經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，同時用社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展來保障和維護(hù)人民健康，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)。

（二）處理好維護(hù)人民健康與促進(jìn)健康公平的關(guān)系

實現(xiàn)公平正義是中國共產(chǎn)黨人一貫的價值追求，是發(fā)展包括人民健康事業(yè)在內(nèi)的一切工作的根本出發(fā)點。對此，習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，我國衛(wèi)生健康事業(yè)要堅持共享發(fā)展，即“人人享有、各得其所，不是少數(shù)人共享、一部分人共享”②，這就要求在推進(jìn)人民健康事業(yè)發(fā)展過程中處理好健康公平、健康共享的問題，以農(nóng)村和基層為重點，推動健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化，保障全民共享健康成果。

其一，貧困是影響人民健康水平的重要因素，也是制約健康公平的最大障礙，越是貧困地區(qū)越要重點關(guān)注人們的健康問題，越要發(fā)展人民健康事業(yè)。因此，要堅定不移地實施健康扶貧工程，精準(zhǔn)解決貧困人口看病難、看病貴的難題，重點關(guān)注因病致貧、因病返貧的特殊情況，因地因人因病地加大醫(yī)療救助、臨時救助、慈善救助的幫扶力度，最大限度地保障貧困人口的健康公平。

其二，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，全面保障人們在衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的基本權(quán)益。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“無論社會發(fā)展到什么程度，都要毫不動搖地把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上，不能走全盤市場化、商業(yè)化的路子。”①這就要求政府要充分發(fā)揮在資源配置、行業(yè)監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生制度設(shè)計方面的主導(dǎo)性作用，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，不斷實現(xiàn)全面健康覆蓋，保障健康成果由人人共享。同時，還要積極引入市場機(jī)制，加快醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的創(chuàng)新改革，提供面向大多數(shù)人群的健康服務(wù)，不斷滿足人們多元化、差異化的健康需求。

（三）處理好健康政策與其他公共政策的關(guān)系

習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)健康中國建設(shè)要健全健康支撐和健康保障，把健康融入所有政策，實現(xiàn)全民共建共享。充分發(fā)揮這一政策思維的實效性要正確處理好以下兩方面的關(guān)系。

一方面，在發(fā)展人民健康事業(yè)的具體實踐中要充分預(yù)測、衡量、評估復(fù)雜的社會因素和其他公共政策對人民健康的影響，在制定各領(lǐng)域發(fā)展規(guī)劃的同時充分考慮如何最大限度地滿足人民群眾的健康需求。過去一段時間，傳統(tǒng)的健康觀認(rèn)為身體沒有疾病就是健康。隨著現(xiàn)代化進(jìn)程加快，人民美好生活需要日益廣泛，對用水安全、環(huán)境保護(hù)、食品安全、體育健身等方面的需求提出更高的要求。因此，堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路有賴于全社會形成“健康大合唱”，推動構(gòu)建包括政府部門、企事業(yè)單位、社會組織及人民個體在內(nèi)的聯(lián)動機(jī)制和健康效益評估體系，使健康因素成為各個部門制定、實施各項公共政策的基本考量，在全社會形成促進(jìn)健康的巨大合力。

另一方面，“把健康融人所有政策”并不意味著“健康唯上”的機(jī)械主義，要堅決杜絕盲目地貫徹執(zhí)行中央指示和在實際工作中搞“一刀切”的工作方法。對此，推進(jìn)健康中國建設(shè)必須堅持以人民健康為中心的發(fā)展理念，立足本行業(yè)、本地區(qū)的發(fā)展現(xiàn)實情況，加強(qiáng)各項健康政策和公共政策改革的關(guān)聯(lián)性、協(xié)同性、可行性研究.將健康有機(jī)地融人到教育、環(huán)保、衛(wèi)生、食品等各個領(lǐng)域，促進(jìn)人民健康事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。我們必須全面領(lǐng)會、深入貫徹習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述思想內(nèi)涵的根本要求，緊緊依靠人民加快推進(jìn)健康中國建設(shè)，不斷滿足人民日益增長的健康需求。

（四）處理好重大疫情防控與維護(hù)社會穩(wěn)定的關(guān)系

防范公共突發(fā)事件是保障人民群眾生命安全和身體健康的重要屏障，也是保障社會經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運行的基本前提。正如習(xí)近平所言：“做好疫情防控工作，直接關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會大局穩(wěn)定，也事關(guān)我國對外開放?！雹僖虼?，實施健康中國戰(zhàn)略，要高度重視重大疫情防控，完善防控體系，提高防控能力，處理好重大疫情防控與經(jīng)濟(jì)社會平穩(wěn)發(fā)展之間的關(guān)系，盡可能減少重大疫情防控給經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾生產(chǎn)生活造成的影響。

習(xí)近平指出：“統(tǒng)籌做好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展既是一次大戰(zhàn)，也是一次大考。一方面，我們必須勇?lián)?zé)任、科學(xué)防控，在大戰(zhàn)中踐行初心使命，在打贏疫情阻擊戰(zhàn)的同時努力實現(xiàn)全年經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)?！雹诓蝗莼乇艿氖?，這次疫情對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展有一定程度的沖擊，但中國經(jīng)濟(jì)“韌性好、潛力足、回旋空間大的基本特質(zhì)沒有變”③。這就要求我們要堅定信心，在積極開展疫情防控工作的同時，統(tǒng)籌做好穩(wěn)就業(yè)、穩(wěn)金融、穩(wěn)外貿(mào)、穩(wěn)外資、穩(wěn)投資、穩(wěn)預(yù)期等各項工作，重點做好推動各類生產(chǎn)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)的政策支持工作，堅決做好打贏脫貧攻堅戰(zhàn)和疫情防控阻擊戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

另一方面，疫情防控事關(guān)每一個人的生命健康，是一場全民參戰(zhàn)的人民戰(zhàn)爭。我們必須緊緊依靠人民群眾，引導(dǎo)人們科學(xué)理性地認(rèn)識疫情發(fā)展規(guī)律，指導(dǎo)人民群眾掌握科學(xué)防控知識，及時發(fā)布權(quán)威信息，主動回應(yīng)民生關(guān)切，避免造成社會恐慌，保障社會平穩(wěn)運行，在最大程度上減少疫情對人民群眾生產(chǎn)生活的影響。

（責(zé)任編輯 肖雪蓮）

①習(xí)近平：《福州市20年經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展戰(zhàn)略設(shè)想》，福州：福建美術(shù)出版社，1993年，第351頁。

②習(xí)近平：《干在實處走在前列——推進(jìn)浙江新發(fā)展的思考與實踐》，北京：中央黨校出版社，2006年，第346頁。

⑧《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第370頁。

④《習(xí)近平會見全國體育先進(jìn)單位和先進(jìn)個人代表時強(qiáng)調(diào)：發(fā)展體育運動增強(qiáng)人民體質(zhì) 促進(jìn)群眾體育和競技體育全面發(fā)展》，《人民日報》2013年9月1日。

①《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第370頁。

②《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第372頁。

⑧習(xí)近平：《決勝人面建成小康社會 奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利——在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上的報告》，北京：人民出版社，2017年，第48頁。

④《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第370頁。

⑤《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第372頁。

⑥羅文章：《奮力推進(jìn)健康中國建設(shè)》，《紅旗文稿》2019年第16期。

①《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第371頁。

②《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第370頁。

③《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第371頁。

④習(xí)近平：《在中央政治局常委會會議研究應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情工作時的講話》，《求是》2020年第4期。

⑤《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第371頁。

①《習(xí)近平關(guān)于社會主義社會建設(shè)論述摘編》，北京：中央文獻(xiàn)出版社，2017年.第99頁。

②《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第371頁。

⑧《十八大以來重要文獻(xiàn)選編》（中），北京：中央文獻(xiàn)出版社，2016年，第391頁。

④《完善重大疫情防控體制機(jī)制 健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系》，《人民日報》2020年2月15日。

①《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第373頁。

②《習(xí)近平關(guān)于協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局論述摘編》，北京：中央文獻(xiàn)出版社，2015年，第44頁。

③《習(xí)近平關(guān)于社會主義社會建設(shè)論述摘編》，北京：中央文獻(xiàn)出版社，2017年，第108頁。

④《十八大以來重要文獻(xiàn)選編》（中），北京：中央文獻(xiàn)出版社，2016年，第811頁。

⑤《習(xí)近平主持召開中央全面深化改革委員會第十四次會議強(qiáng)調(diào)：依靠改革應(yīng)對變局開拓新局 扭住關(guān)鍵鼓勵探索突出實效》，《人民日報》2020年7月1日。

①《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第370頁。

②《毛澤東著作專題摘編》（下），北京：中央文獻(xiàn)出版社，2003年，第1655頁。

⑧《馬克思恩格斯文集》第1卷，北京：人民出版社，2009年，第531頁。

④《馬克思恩格斯全集》第33卷，北京：人民出版社，2004年，第350頁。

①唐凱麟：《倫理大思路》，長沙：湖南人民出版社，2000年，第583頁。

②《馬克思恩格斯選集》第4卷，北京：人民出版社，2012年，第647頁。

①《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第374頁。

②《習(xí)近平談治國理政》第2卷，北京：外文出版社，2017年，第215頁。

①《習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí)綱要》，北京：學(xué)習(xí)出版社、人民出版社，2019年，第161頁。

①習(xí)近平：《在中央政治局常委會議研究應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情工作時的講話》，《求是》2020年第4期。

②《中共中央政治局常委會召開會議 分析新冠肺炎疫情形勢研究加強(qiáng)防控工作》，《人民日報》2020年2月13日。

⑧《習(xí)近平關(guān)于全面建成小康社會論述摘編》，北京：中央文獻(xiàn)出版社，2016年，第59頁。