全程健康教育對鼻咽癌放療患者癌因性疲乏及生活質量的影響

周麗 陸敏

【摘 要】目的：探討全程健康教育對鼻咽喉放療患者癌因性疲乏及生活質量的影響。方法：按照隨機數表法，將醫院2018年3月至2019年3月收治的68例放射治療的鼻咽癌患者分為觀察組（n=34）和常規組（n=34）。在放療過程中，給予常規組常規護理和健康教育，觀察組全程健康教育和護理。比較兩組患者干預前后癌因性疲乏與生活質量。結果：干預前，兩組患者并沒有明顯差異，干預后，觀察組的癌因性疲乏程度明顯低于常規組的癌因性疲乏程度，且觀察組的生活質量明顯高于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：全程健康教育對鼻咽喉放療患者癌因性疲乏及生活質量的影響積極，能夠降低鼻咽癌放療患者的癌因性疲乏程度，提高患者的生活質量，值得在臨床醫學上推廣和使用。

【關鍵詞】全程健康教育;鼻咽癌放療;癌因性疲乏;生活質量;影響

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

鼻咽癌發于鼻腔黏膜，屬于惡性腫瘤，因為連接鼻咽部與顱骨底部的位置很深，不能夠進行手術治療，所以鼻咽癌治療的首要治療方式是放射治療。癌因性疲乏是患者的主觀感覺，因為長時間痛苦緊張的狀態，所以患者會出現注意力不集中、沒有動力、虛弱等[1]。據相關研究表明，國內患者對癌因性的了解很少，本研究將選取醫院2018年3月至2019年3月收治的68例放射治療的鼻咽癌患者作為研究對象，探討全程健康教育對鼻咽喉放療患者癌因性疲乏及生活質量的影響。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

按照隨機數表法，將醫院2018年3月至2019年3月收治的68例放射治療的鼻咽癌患者分為觀察組（n=34）和常規組（n=34）。常規組20例男性患者，14例女性患者，平均年齡46歲，平均病癥確診時間（2.05±0.69）年;觀察組22例男性患者，12例女性患者，平均年齡47歲，平均病程確診時間（2.16±0.64）年。比較兩組患者的年齡、性別等資料，并沒有明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

在放療過程中，給予常規組常規護理和健康教育，觀察組全程健康教育和護理。常規護理和健康教育如下：1）遵照醫院囑咐，實施基礎護理。2）給患者及其家宣傳健康教育知識。全程健康教育和護理如下：1）入院時，熱情接待病人，介紹相關病房環境以及相關事項。2）放療前：護理人員要多和患者溝通交流，耐心疏導患者心理。給患者講解相關的疾病知識、治療方法等，語言要通俗易懂。3）放療期間：指導患者使用皮膚保護劑，保護照射野皮膚。囑咐患者禁食刺激性食物，戒酒煙，飲食清淡，多飲水。護理患者口腔粘膜損傷，囑咐患者多飲水漱口，保持口腔濕潤。護理放射性張口困難反應，指導患者多做張口練習。4）放療后，指導患者出院，告知不要拔牙，要清潔口腔，多做康復訓練，定期復查。

1.3 統計學分析

本研究的數據采用spss25.0軟件分析處理，計量資料采用標準差（）表示，用t檢驗組間，計數資料采用百分比表示，x2檢驗組間差異，以p<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預前后癌因性疲乏比對

干預前，兩組患者并沒有明顯差異，干預后，觀察組的癌因性疲乏明顯低于常規組的癌因性疲乏，差異顯著，具有統計學意義，P<0.05.詳情見表1.

2.2 干預前后生活質量比對

干預前，觀察組患者的生活質量評分為（50.37±5.27）分，常規組的生活質量評分為（51.51±5.62）分，差異不明顯，P>0.05.干預后，觀察組的生活質量評分為（70.53±6.73）分，常規組的生活質量評分為（63.73±5.81）分，觀察組明顯高于常規組，差異具有統計學意義，P<0.05.

3 討論

癌因性疲乏是臨床癌癥治療常出現的癥狀，對患者的生活質量有嚴重影響。目前，相關研究指出，給予腫瘤患者健康教育，能夠讓患者對癌因性疲乏的規律有一定的認識和了解，糾正患者對其的錯誤觀念，引導患者自我檢測疲乏程度，從而對癌因性疲乏進行緩解[2]。本研究中實施全程健康教育及護理，從入院時、放療前、放療期間、放療后各個環節出發，給予患者健康教育、心理護理、飲食護理、口腔護理、運動護理等，體現健康教育宣教的計劃性、目的性以及系統性，提供高質量的護理干預[3]本研究結果顯示，通過實施全程健康教育及護理，相較于常規組患者，觀察組患者的癌因性疲乏程度明顯降低，且生活質量明顯提高，差異顯著，說明全程健康教育對患者的影響更加積極。

綜上所述，全程健康教育對鼻咽喉放療患者癌因性疲乏及生活質量的影響積極，能夠降低鼻咽癌放療患者的癌因性疲乏程度，提高患者的生活質量，值得在臨床醫學上推廣和使用。

參考文獻

馬慧珍，蘇曉明，李芳芳，等.全程健康教育對鼻咽癌放療病人癌因性疲乏及生活質量的影響[J].中華現代護理學雜志，2012，38（19）：112-114.

覃學燕，韓忠秀，藍江玲，等.全程健康教育對于鼻咽癌放療患者癌因性疲乏及生活質量的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2018，26（S2）：112-114.

成琴琴，諶永毅，劉翔宇，等.癌因性疲乏對鼻咽癌患者放療期間生命質量的影響[J].中國護理管理，2019，v.15（12）：67-71.