循證護(hù)理在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

吳超

【摘 要】目的：科學(xué)分析循證護(hù)理在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，為治療糖尿病腎病患者提供科學(xué)的參考依據(jù)。方法：選取在我院2019年1月-2019年12月收治的糖尿病腎病患者44例，按照不同的護(hù)理方法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組均為22例。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用循證護(hù)理方法，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間為（10.26±2.89）d，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（14.01±3.26）d，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率為98.11%，對(duì)照組患者的總滿意率為75.68%，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用效果比較理想。

【關(guān)鍵詞】糖尿病腎病;循證護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的的不斷發(fā)展以及人們生活水平的不斷提高，臨床糖尿病發(fā)病率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[1]。大部分患者由于缺乏糖尿病相關(guān)知識(shí)以及疾病的不可逆性，導(dǎo)致患者對(duì)臨床治療的依從性下降，致使出現(xiàn)了許多嚴(yán)重的并發(fā)癥以及后果。糖尿病腎病就是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，為了提高糖尿病腎病患者的生活質(zhì)量，改善預(yù)后情況，因此，筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，選取在我院收治的糖尿病腎病患者44例，按照不同的護(hù)理方法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，研究結(jié)果顯示循證護(hù)理在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果比較理想，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院2019年1月-2019年12月收治的糖尿病腎病患者44例，按照不同的護(hù)理方法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組均為22例。22例實(shí)驗(yàn)組患者中有10例女患者，12例男患者;該組患者的平均年齡為（64.15±3.25）歲，平均病程時(shí)間為（6.26±1.87）年。22例對(duì)照組患者中有11例女患者，11例男患者;該組患者的平均年齡為（65.02±3.14）歲，平均病程時(shí)間為（6.31±1.75）年。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組患者在性別比例、平均年齡以及病程時(shí)間等臨床資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，其中主要包括藥物支持、對(duì)癥護(hù)理以及病情觀察等護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用循證護(hù)理，其中主要包括以下幾點(diǎn)：（1）以科室護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，組織科室優(yōu)秀護(hù)士成立循證督導(dǎo)護(hù)理小組，對(duì)糖尿病腎病血液透析患者開展循證式督導(dǎo)護(hù)理。（2）組織患者每周開展一次糖尿病和血液透析知識(shí)講座，向患者普及疾病知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度[2]。（3）糖尿病病程長(zhǎng)，加之患者并發(fā)糖尿病腎病，因此其心理狀態(tài)較差，容易產(chǎn)生焦慮，抑郁等情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，發(fā)現(xiàn)患者有消極情緒時(shí)及時(shí)疏通開導(dǎo)，幫助患者樹立疾病信心。（4）飲食督導(dǎo)：糖尿病患者的飲食與血糖控制密切相關(guān)，患者飲食應(yīng)遵循低鹽，低脂，低膽固醇，易消化以及清淡的原則，多吃纖維豐富的蔬菜水果，避免食用腌制品，甜食，動(dòng)物內(nèi)臟等。肥胖患者注意控制每日攝食量，但患者在透析前應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食高能量食物，避免空腹進(jìn)行透析[3]。（5）運(yùn)動(dòng)督導(dǎo)：患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，根據(jù)自身機(jī)體狀況原則合適的鍛煉方式。避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，引發(fā)血壓，心率異常。肥胖患者應(yīng)盡可能增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間，減輕或控制體重。（6）在透析過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)患者的觀察，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者的各種情況，尤其是患者出現(xiàn)面色蒼白、冷汗的情況時(shí)，立即測(cè)量血糖，若發(fā)生低血糖，及時(shí)進(jìn)行處理[4]。（7）透析結(jié)束后囑患者休息半個(gè)小時(shí)，并及時(shí)補(bǔ)充能量。

1.3 觀察指標(biāo)

分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的護(hù)理效果、總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理總滿意率比較

實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率為98.11%，其中非常滿意有18例，基本滿意有3例，不滿意有1例，對(duì)照組患者的總滿意率為75.68%，其中非常滿意有12例，基本滿意有4例，不滿意有6例，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者平均住院時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間為（10.26±2.89）d，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（14.01±3.26）d，實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病腎病（DN），在糖尿病患病人群中占40%-60%，而且是1型糖尿病患者死亡的主要原因。防止糖尿病患者發(fā)生各種并發(fā)癥最根本的措施就是控制好患者血糖，但是這仍然不能避免部分患者發(fā)生糖尿病腎病[5]。

循證護(hù)理能夠在護(hù)理人員明確的活動(dòng)中應(yīng)用科學(xué)的證據(jù)，繼而參照患者的相關(guān)愿望進(jìn)行進(jìn)一步的護(hù)理。本文的相關(guān)研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間為（10.26±2.89）d，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（14.01±3.26）d;實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率為98.11%，對(duì)照組患者的總滿意率為75.68%，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。循證護(hù)理能夠?qū)⑴R床經(jīng)驗(yàn)以及科研成果有機(jī)的融合到相關(guān)護(hù)理工作中，能夠有效提高護(hù)理綜合質(zhì)量，繼而減少醫(yī)療糾紛。

此次研究選取觀察組44例糖尿病腎病病人，觀察組通過(guò)循證護(hù)理之后，治療護(hù)理滿意率達(dá)到98.11%，優(yōu)于對(duì)照組的75.68%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，在平均住院時(shí)間方面，觀察組的平均住院時(shí)間僅僅為10.26±2.89天，而對(duì)照組的平均住院時(shí)間達(dá)到14.01±3.26天，觀察組平均住院時(shí)間小于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。因此，循證護(hù)理應(yīng)用于糖尿病腎病護(hù)理中的效果顯著，可以在臨床中推廣使用。綜上所述，循證護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用效果比較理想。從另外一個(gè)角度來(lái)看，循證護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理中能夠顯著提高患者的滿意度，有效縮短糖尿病腎病患者的住院時(shí)間，改善神經(jīng)功能缺損評(píng)分，具有重要的臨床研究?jī)r(jià)值，為臨床治療糖尿病腎病提供了臨床指導(dǎo)。

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