鳥巢式護理在早產兒護理中的運用效果分析

胡敏

【摘要】目的：探究早產兒護理方法效果。方法：將我院120例早產兒分成參照組與研究組，分別施行常規護理與鳥巢式護理，觀察效果。結果：研究組排便、睡眠與進奶量等指標均優于參照組，并發癥發生率較低，P<0.05。結論：鳥巢式護理效果顯著，可改善早產兒相關指標。

【關鍵詞】鳥巢式護理;早產兒;應用效果

【中圖分類號】R473.72? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.143

早產兒主要指的是胎齡未超過37周的新生兒，通常早產兒體重相比正常嬰兒較輕，據相關資料統計，當前臨床中早產兒發生率大約在5-10%，并且早產兒因為解剖學特點與免疫缺陷，再加上身體各個臟器發育尚未成熟，所以胎齡越小早產兒發生并發癥風險越高，例如呼吸窘迫綜合征或者營養不良，一旦合并這些病癥，則會導致早產兒體重漸漸降低，造成極大的生命威脅，因此必須針對早產兒必須第一時間進行護理干預，以改善早產兒預后效果。近幾年以來，隨著臨床護理理念與水平不斷更新發展，對護理提出更大要求，臨床護理不但需要具備較強的專業知識，護理人員還需要擁有抗壓能力，以往常規護理模式已經難以滿足當前現狀。近幾年以來，鳥巢式護理逐漸應用在早產兒護理之中，該護理可以根據子宮內早產兒形成穩定情況，合理營造出一個有效發育環境，從而幫助早產兒正常生長發育，改善預后效果。基于此，此次就鳥巢式護理效果作如下報告。

1? 資料與方法

1.1基礎資料

此次研究樣本均為我院接收的早產兒，研究時間2018年1月-2020年1月，病例數120例，利用數字表法分組，表1為早產兒分組資料，利用統計學軟件計算無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

參照組施行常規護理，主要給予早產兒臨床保暖護理、喂養護理以及相關抗感染預防護理等。研究組開展鳥巢式護理，方法如下：（1）首先需要利用一條清潔柔軟浴巾，把浴巾卷成一個橢圓形，類似于鳥巢形狀，并進行合理調整后，將浴巾放置在溫暖盒子中進行預熱，當溫度上升至33℃時，給予早產兒包裹護理。在護理期間，需要結合早產兒具體情況，合理調整長度與寬度，確保早產兒邊界感得到有效提高，同時給予浴巾和暖箱嚴格消毒，護理人員針對早產兒體溫密切監測。（2）環境護理，護理人員必須給予早產兒提供一個良好護理環境，必須避免較強光線照射或者應用，預防光線給早產兒眼睛帶來刺激;同時護理人員必須分類放置衣服與毛巾等日常用品，預防混淆使用，導致交叉感染發生。（3）皮膚護理，當給予早產兒洗澡后，利用爽身粉進行皮膚均勻涂抹，確保皮膚干爽，同時必須高度關注早產兒耳朵部位情況，查看是否出現紅腫或者潮濕癥狀，當洗澡完成后，必須給予生理鹽水清潔眼睛，并做好口腔清潔工作，預防黏膜感染，另外還需要給予鼻腔清潔護理，確保早產兒呼吸順暢。（4）營養干預和早期發展訓練，營養干預即利用營養軟件對患兒進行營養評估，詳細咨詢營養增補情況，了解有無強化營養指征，給出針對性的指導意見，對存在營養疾病的，采取規范性管理干預;早期發展訓練即根據寶寶月齡，從大運動、精細動作、適應能力、語言、社會行為幾方面給予針對性的訓練指導。同時向家長講解早產兒生長發育相關知識，指導家長如何正確應用知識與技能進行引導訓練，從而在日常生活中改善寶寶各項功能情況，以幫助其健康成長發育。

1.3觀察指標

觀察統計兩組早產兒經過護理后排便次數、胎便轉黃時間、每日睡眠時間與進奶增加量等指標;并觀察皮膚潰爛、喂養不耐受與呼吸暫停等并發癥情況。

1.4統計學分析

數據主要通過SPSS23.0軟件進行處理分析，采用x2進行檢驗，并用（n/%）表示，如果處理分析結果P<0.05，則可以表示統計學數據有差異。

2? 結果

2.1臨床指標

2.2并發癥發生情況

如表3數據所示，研究組各項生活質量評分均高于常規組，P<0.05。

3? 討論

早產兒作為臨床中較為特殊的一個護理對象，因為早產兒和母體分離后，短時間內難以快速適應新環境，所以在護理上會提出更高的要求，同時由于早產兒免疫力與功能等還沒有完全發育，出生后體溫十分容易出現變化，環境適應能力較低，所以極有可能受到感染或者并發些不良情況，所以護理上必須要為早產兒提供一個良好生長發育環境，降低外界刺激。

以往常規護理中，只是給予早產兒做好臨床各項護理措施干預，但是無法針對早產兒周圍環境方面進行護理，難以消除環境陌生和恐懼感，存在一定局限性。鳥巢式護理是近幾年逐漸應用的一個護理措施，該護理方式主要是構建一個“鳥巢”環境，充分運用仿生學原理，聚集體表熱量，控制熱量消耗，從而給早產兒營造出舒適安全護理環境，預防呼吸道呼吸不暢等問題發生，避免呼吸暫停出現。除此之外，鳥巢式護理通過四周環繞絨布，可以營造出一個類似子宮環境，可以在一定程度上滿足早產兒心理需求，消除早產兒環境陌生與恐懼感，提高護理效果。在護理過程中，合理控制溫度，控制早產兒身體熱量損耗，可以合理穩定早產兒體溫，促使早產兒可以正常成長發育，效果顯著。

綜上，早產兒護理中應用鳥巢式護理可以取得顯著效果，幫助早產兒指標快速改善，降低并發癥發生率，可以推廣應用。

參考文獻：

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