伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾對(duì)CHF患者血?dú)饧癓VEF,NF-proBNP影響

羅智，過勇

【摘要】目的：探討伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾治療慢性心力衰竭的療效和安全性評(píng)價(jià)。方法：本次研究對(duì)象從2019年5月～2020年4月我院收治的慢性心力衰竭患者100例作為本次研究對(duì)象，將所有研究對(duì)象按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各50例。對(duì)照組采用美托洛爾，觀察組采用伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾，對(duì)比兩組患者血?dú)庵笜?biāo)、心功能水平。結(jié)果：觀察組患者血?dú)庵笜?biāo)、心功能水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾用于慢性心力衰竭患者具有顯著的效果，因而具有臨床借鑒意義。

【關(guān)鍵詞】伊伐布雷定;美托洛爾;慢性心力衰竭

【中圖分類號(hào)】R541.6? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.095

【Abstract】Objective：To evaluate the efficacy and safety of ivabradine combined with metoprolol in the treatment of chronic heart failure. Methods： 100 patients with chronic heart failure in our hospital from May 2019 to April 2020 were selected as the research objects. All the research objects were randomly divided into observation group and control group， 50 cases in each group. The control group was treated with metoprolol， and the observation group was treated with ivabradine combined with metoprolol. Results： the blood gas index and cardiac function of the observation group were significantly better than those of the control group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： ivabradine combined with metoprolol in patients with chronic heart failure has significant effect， so it has clinical significance.

【Key words】ivabradine; metoprolol; chronic heart failure

前言

慢性心力衰竭（CHF）是一種臨床常見心血管內(nèi)科疾病，特點(diǎn)是發(fā)病率高、病情變化迅速、住院率高、死亡率高[1]。美托洛爾是一種治療心律失常、心力衰竭的臨床常用藥物，伊伐布雷定是一種治療心力衰竭的選擇性特異抑制劑，伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾能夠有效使得血管內(nèi)皮活性得到提高，抑制兒茶酚胺活性，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)率降低。本研究對(duì)慢性心力衰竭患者采用伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾治療，現(xiàn)報(bào)告如下所示：

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年5月～2020年4月我院收治的慢性心力衰竭患者100例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)法分組，將研究對(duì)象分為對(duì)照組、觀察組各50例，對(duì)照組年齡為35～73歲，平均為（52.71±8.25）歲;28例男性，22例女性;心功能分級(jí)：26例Ⅱ級(jí)、24例Ⅲ級(jí)。觀察組年齡為62～77歲，平均為（65.91±2.12）歲;27例男性，23例女性;心功能分級(jí)：24例Ⅱ級(jí)、26例Ⅲ級(jí)。對(duì)比兩組患者年齡、性別等一般資料，差異不具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間具有良好有效的可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用美托洛爾治療（煙臺(tái)巨先藥業(yè)有限公司，國標(biāo)準(zhǔn)字： H20143225），口服，50mg/次，2次/d，共四周。

觀察組采用口服伊伐布雷定（法國施維雅制藥有限公司，國標(biāo)準(zhǔn)字：J20160093）聯(lián)合美托洛爾治療，7.5mg/次，2次/d，共四周。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者治療前、后包括血氧分壓（PaO2）、血氧飽和（SaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）在內(nèi)的血?dú)庵笜?biāo)。

（2）對(duì)比兩組患者治療前、后包括LVEF、NF-proBNP在內(nèi)的心功能水平。

2? 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的血?dú)庵笜?biāo)

治療后，觀察組患者血?dú)庵笜?biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2對(duì)比兩組患者的心功能水平

治療后，觀察組患者心功能水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3? 討論

此次研究結(jié)果顯示，可見與單純采用美托洛爾治療對(duì)比，伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾治療慢性心力衰竭患者的治療效果更佳，既能改善患者的新功能水平，又能有效改善患者血?dú)庵笜?biāo)。綜上所述，慢性心力衰竭治療慢性心力衰竭患者治療效果佳，具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]邸濤，高小麗，高江彥，等.伊伐布雷定聯(lián)合美托洛爾治療心力衰竭的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志2020，18（21），3613-3616.