個(gè)案管理優(yōu)勢(shì)模式護(hù)理對(duì)抑郁癥患者康復(fù)的效果探討

劉磊

【摘 要】目的：分析抑郁癥患者的負(fù)面情緒以及個(gè)案管理的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。方法：在2019年的2月到10月以隨機(jī)數(shù)表法入選我院部分抑郁癥患者為例。入選同時(shí)劃分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組，每組患者均入選30例。常規(guī)組應(yīng)用醫(yī)囑落實(shí)為主的常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組采取個(gè)案管理優(yōu)勢(shì)模式護(hù)理。以情緒、認(rèn)知指標(biāo)為主進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：在醫(yī)護(hù)服務(wù)之前實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組患者的情緒指標(biāo)相差無(wú)幾，對(duì)比結(jié)果無(wú)意義，P>0.05;在醫(yī)護(hù)服務(wù)之后實(shí)驗(yàn)組患者的情緒、認(rèn)知功能指標(biāo)相對(duì)常規(guī)組患者指標(biāo)有明顯優(yōu)勢(shì)，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比有意義，P<0.05。結(jié)論：個(gè)案管理優(yōu)勢(shì)模式護(hù)理對(duì)于抑郁癥患者的康復(fù)影響突出，可以有效控制負(fù)面情緒難問(wèn)題，優(yōu)化認(rèn)知功能，對(duì)于患者的綜合康復(fù)水平具備顯著推動(dòng)作用，值得推廣普及。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);抑郁癥;焦慮抑郁心理;臨床影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

抑郁癥屬于臨床中比較常見(jiàn)的精神類(lèi)疾病，疾病容易反復(fù)并且存在難治性，患者往往會(huì)因?yàn)榧膊〔粩嗟姆磸?fù)而多次求異，不僅會(huì)衍生嚴(yán)重的軀體癥狀，同時(shí)對(duì)于患者的焦慮、抑郁情緒也存在明顯障礙，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量[1]。另外，因?yàn)橐钟舭Y本身的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，近些年有許多研究者認(rèn)為抑郁癥屬于身心共性疾病，心理因素在疾病發(fā)生、發(fā)展等過(guò)程有著決定性影響[2]。對(duì)此，為了進(jìn)一步提高抑郁癥的治療水平，本文以不同護(hù)理模式為主進(jìn)行臨床研究。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年的2月到10月以隨機(jī)數(shù)表法入選我院部分抑郁癥患者為例。入選同時(shí)劃分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組，每組患者均入選30例。實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組患者的男性患者分別有23例、24例，年齡中位數(shù)分別為46.56歲、46.67歲，病程中位數(shù)分別為14.54個(gè)月、15.04個(gè)月。上述基礎(chǔ)資料均無(wú)對(duì)比價(jià)值，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用醫(yī)囑落實(shí)為主的常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組采取個(gè)案管理優(yōu)勢(shì)模式護(hù)理。主要措施在于：1、心理護(hù)理。借助與患者的溝通交流掌握患者的心理狀態(tài)，并按照健康情況采用行之有效的心理疏導(dǎo)與心理護(hù)理措施實(shí)現(xiàn)對(duì)患者自我心理情緒的調(diào)整，促使患者可以盡可能釋放自我心理壓力，并穩(wěn)定自身的情緒狀況，消除焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，促使患者的負(fù)面情緒可以充分表達(dá)與宣泄。根據(jù)不同類(lèi)型的心理特征患者采取個(gè)案管理優(yōu)勢(shì)模式護(hù)理化的心理護(hù)理。針對(duì)恐懼心態(tài)相對(duì)嚴(yán)重的患者，可以及時(shí)為患者講解青光眼的疾病知識(shí)，并告知患者醫(yī)師的青光眼治療經(jīng)驗(yàn)以及語(yǔ)氣的療效，并最大程度的緩解患者的負(fù)面情緒。針對(duì)急躁與抑郁的患者需要做好針對(duì)性的情緒疏導(dǎo)。針對(duì)焦慮與顧慮情緒嚴(yán)重的患者，應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的術(shù)后恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者注重休息，規(guī)避高眼壓與視覺(jué)疲勞的存在。對(duì)于手術(shù)治療，需要指導(dǎo)患者保護(hù)眼睛，規(guī)避情緒問(wèn)題;2、認(rèn)知干預(yù)。為患者介紹抑郁癥的病因、臨床表現(xiàn)以及治療后的語(yǔ)氣預(yù)后、轉(zhuǎn)歸等情況，促使患者可以盡可能正確的認(rèn)知抑郁癥，及時(shí)糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。同時(shí)讓患者及其家屬意識(shí)到抑郁癥治療期間心理狀態(tài)的影響，提高患者的康復(fù)效益。

1.3 觀察指標(biāo)

以情緒、認(rèn)知指標(biāo)為主進(jìn)行對(duì)比。

評(píng)分應(yīng)用漢密爾頓量表。評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)采用兩個(gè)量表數(shù)據(jù)平均值，量表中總共包含40個(gè)測(cè)評(píng)項(xiàng)目，其中SAS與SDS評(píng)分區(qū)間均為0到100，分?jǐn)?shù)與負(fù)性情緒呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究應(yīng)用SPSS18.0軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)的分析處理。資料之間的對(duì)比應(yīng)用χ2或T值進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)的資料采用率方式進(jìn)行表達(dá)，同時(shí)應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量的資料應(yīng)用正態(tài)分布的形式進(jìn)行表達(dá)，同時(shí)應(yīng)用T值進(jìn)行檢驗(yàn)。檢驗(yàn)的基礎(chǔ)水準(zhǔn)為P=0.05，低于該水準(zhǔn)則證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

在醫(yī)護(hù)服務(wù)之前實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組患者的情緒指標(biāo)相差無(wú)幾，對(duì)比結(jié)果無(wú)意義，P>0.05;在醫(yī)護(hù)服務(wù)之后實(shí)驗(yàn)組患者的情緒、認(rèn)知功能指標(biāo)相對(duì)常規(guī)組患者指標(biāo)有明顯優(yōu)勢(shì)，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比有意義，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

3 討論

抑郁癥患者往往會(huì)因?yàn)榍榫w低落、思維遲緩以及意志活動(dòng)減弱而引發(fā)各種癥狀，導(dǎo)致絕望、無(wú)助以及無(wú)用的情感表現(xiàn)。采取個(gè)案管理優(yōu)勢(shì)模式護(hù)理可以更好的注重個(gè)人的身心狀態(tài)，相信患者有學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)以及改變的能力，更好的突出患者的個(gè)體與獨(dú)特性，倡導(dǎo)患者可以更好的達(dá)到自我導(dǎo)向、自作抉擇的康復(fù)效果。

本研究結(jié)果顯示，在醫(yī)護(hù)服務(wù)之前實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組患者的情緒指標(biāo)相差無(wú)幾，對(duì)比結(jié)果無(wú)意義，P>0.05;在醫(yī)護(hù)服務(wù)之后實(shí)驗(yàn)組患者的情緒、認(rèn)知功能指標(biāo)相對(duì)常規(guī)組患者指標(biāo)有明顯優(yōu)勢(shì)，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比有意義，P<0.05。這一結(jié)果證明對(duì)于抑郁癥患者采取有效的心理護(hù)理干預(yù)措施可以顯著提升患者的康復(fù)指標(biāo)，提高醫(yī)護(hù)服務(wù)的人性化價(jià)值，對(duì)于患者預(yù)后生活質(zhì)量的優(yōu)化作用明顯，可以作為臨床常規(guī)護(hù)理方案。

綜上所述，個(gè)案管理優(yōu)勢(shì)模式護(hù)理對(duì)于抑郁癥患者的康復(fù)影響突出，可以有效控制負(fù)面情緒難問(wèn)題，優(yōu)化認(rèn)知功能，對(duì)于患者的綜合康復(fù)水平具備顯著推動(dòng)作用，值得推廣普及。

參考文獻(xiàn)

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