微生物檢驗培養基質量控制探討

盧國立

【摘 要】目的：探究微生物檢驗培養基質量控制的主要方法。方法：選取我院2018年6月-2019年6月收治的60例疑似肺結核患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，收集兩組患者的痰液并進行培養。觀察組患者在培養的過程中加強微生物質量控制，檢查培養基質量。對照組在培養基滅菌操作結束之后直接檢測微生物。結果：觀察組患者確診正確率顯著高于對照組，兩組數據具有統計學差異（p<0.05），具有可比性。結論：在微生物檢驗的過程中，對培養基質量嚴格控制，能夠保證疾病檢出的整體效果，為醫生提供更加準確的參考方案，保證治療的總體效果顯著增強。

【關鍵詞】微生物檢驗;培養基;質量控制;主要方法

【中圖分類號】R446.5【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0094-01

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年6月-2019年6月收治的60例疑似肺結核患者，按照入院的先后順序隨機分為觀察組和對照組，每組各30例，觀察組男18例，女12例.年齡在18-72歲之間，平均年齡為（43.27±6.42）歲，病程為4個月-3年，平均病程（1.76±0.24）年。對照組患者男14例，女16例，年齡在16-78歲之間，平均年齡（45.67±5.23）歲.病程為3個月-3年，平均病程（1.67±0.58）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般統計學資料均無顯著差異。

所有患者均知悉本次研究的目的和意義，并簽署知情同意書。本研究獲得我院倫理委員會批準。

1.2方法

將所有患者的痰液標本利用羅氏培養法進行微生物檢驗，觀察組患者在痰液檢驗之前對培養基進行嚴格的質量控制。如果患者無法主動咳出痰，則應該采取輔助吸痰的方式。在微生物檢驗前，應該對培養基滅菌前滅菌后的pH值和凝膠強度進行質量控制。對照組患者則不采取任何質量控制，直接進行微生物檢查。

1.3觀察指標

對比兩組患者微生物的檢驗結果正確率。

1.4統計學分析

本次研究的60例疑似肺結核患者所有數據均行SPSS20.0軟件處理，其中計量資料對比用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗;計數資料（檢驗結果正確率）對比用率（%）的形式表示，行X2檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2 結果

2.1兩組患者治療后總有效率

觀察組患者的檢驗結果正確率高于對照組，p<0.05，具有可比性。如表1所示：

3 結論

微生物檢驗作為常見的臨床診斷方法，能夠對人體痰液、尿液等體液進行檢驗，快速、準確的判斷患者疾病發生的概率。培養基能夠保證微生物繁殖，保持活力，所以培養基的質量控制對微生物檢驗的準確性具有非常重要的影響[1-2]。

在臨床微生物檢驗時，對培養基的pH值提出了非常高的要求，微生物的檢測必須要確保在適合的pH值范圍內才能夠正常的生長和繁殖，培養基按照配方要求的pH值。例如，pH值在6.8-7.2能夠保證肺結核桿菌的快速生長。應該在25℃溫度下運用精密酸度儀進行測量[3]。固體瓊脂培養基必須以特殊的膠體表面測量電極進行測量，在實際使用的過程中，如果需要調整培養基的pH值，應用1mol/LNa0H或 lmol/LHCL調整，注意不可反復調pH，否則會影響培養基的滲透壓。一般培養基采用濕熱滅菌，即高壓蒸汽滅菌，通常是121℃ 15min，含糖或特殊培養基，按照國家標準或生產商提供的說明滅菌在滅菌后，必須保證培養基迅速冷卻至所需要的溫度，避免長時間的生長繁殖而消耗養分造成過度滅菌，導致培養基營養成分或選擇效果失效。所選擇的培養基必須要在最長保存期限內正好使用完畢，如果瓊脂平板倒出之后在當天沒有使用完成，必須冷藏保存，如果保存期超過兩天，則應該利用塑封進行密封保存。

如果pH值沒有符合標準則很有可能導致結核桿菌無法培養，經常會出現漏診、誤診等問題，延誤治療。

培養設備、培養基制備、檢驗人員操作等相關因素都能夠對微生物檢驗培養基質量造成嚴重影響，為了提高微生物檢驗結果準確性，必須加強微生物培養基質量控制。

通過定期組織檢驗人員進行學習，保證檢驗人員能夠意識到培養基質量控制的必要性，要督促檢驗人員嚴格按照規范的標準進行培養基質量管理。只有加強對培養基的購置、驗收、存儲、制備、保存等環節進行嚴格管理，才能夠確保培養基安全可靠。在本研究中，觀察組患者的檢驗結果正確率顯著高于對照組，且兩組數據差異具有統計學意義（p<0.05）。這一結果與孫良廣、黃文婧等人的研究報道基本一致[4]。

總而言之，在微生物檢驗過程中，必須要加強對培養基的質量管理，從pH值培養設備，規范化操作等多方面嚴格管理，提高疾病檢驗的準確率，保證患者得到及時有效的治療。

參考文獻

[1]解偉嘉.微生物檢驗中不同領域培養基質量控制及管理[J].中國醫藥指南，2019，17（14）：297-298.

[2]楊云斌，杜斐穎，牛濤.食品微生物檢驗用培養基的使用及質量控制探討[J].食品安全質量檢測學報，2018，9（05）：1055-1058.

[3]孫葳，王超，趙虹.淺談食品微生物檢驗中培養基質量控制[J].食品安全導刊，2018（33）：115.

[4]李芬.食品衛生微生物檢驗中培養基的質量控制[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（89）：161+164.