青少年電子媒體使用與睡眠的關系

徐玉婷

摘 要：青春期是青少年成長的關鍵期，身心快速發展，但身心成長不平衡容易引發各種心理健康問題，其中包括抑郁癥。睡眠障礙是誘發青少年抑郁癥的重要危險因素。晚上過度使用電子媒介又是青少年睡眠障礙和抑郁的危險因素。為了更好地理解睡眠、抑郁癥狀和夜間電子媒體使用之間的相互作用，本文總結了青少年夜間使用電子媒體的變化，及其與智能手機相關的睡眠變化。

關鍵詞：電子媒體;智能手機;睡眠;抑郁癥狀

一、引言

青少年睡前玩手機的情況很普遍，這種習慣對睡眠造成了一定的影響。我們有必要了解睡前在床上玩手機是否與抑郁癥狀有關，以及這種關系是否由睡眠障礙所介導的。凱因（Cain）和格拉迪薩爾（Gradisar）提出的一個理論模型，認為增加電子媒體的使用，尤其是睡前在臥室玩手機，與睡眠障礙有關。

二、電子媒體使用與睡眠

青春期的青少年睡眠模式較之前有所改變，就寢時間明顯推遲。對于許多青少年學生來說，這直接導致了他們在上學期間睡眠不足（陳慶偉，2019）。在可能推遲就寢時間的所有環境因素中，其中晚上使用電子媒體造成的影響比較大。

在過去的幾十年中，隨著互聯網的發展，青少年在閑暇時間使用電子媒體的比例顯著增加。很多研究表明，青少年時期使用電子媒體與晚睡時間、較短的睡眠時間和睡眠障礙有關（劉慶奇，2017）。關于互聯網的使用與睡眠的關系，已經有研究表明，睡覺時間推遲，睡眠時長減短，睡眠潛伏期增長與使用這些電子媒體有關。而將更多的時間花費在晚上玩手機上將導致疲勞增加白天嗜睡。綜上研究，電子媒體的使用與睡眠紊亂有關。

三、智能手機的作用

智能手機的普及改變了青少年的電子媒體消費模式。首先，在無線網的基礎上，智能手機可以免費與他人進行通信，如微信、QQ、微博等社交軟件。除了減少與通信相關的成本，因為智能手機具有比筆記本電腦更輕、更方便的優點，使得躺在床上上網或觀看視頻時也極為便利。因此，與其他電子媒體相比，智能手機的輕便性使得智能手機在睡前使用特別便利。在方便的同時，這些優點也承擔了青少年在一般情況下的風險。智能手機的擁有率因國家和年齡組而異，目前正在迅速增長。例如，在美國，擁有智能手機的人口比例從2011年的35%上升到2013年的56%。在瑞士，擁有智能手機的12～19歲兒童的比例從2010年的47%上升到2012年的79%。一項具有代表性的調查研究顯示，使用手機上網的青少年人數從2010年的16%增加到2012年的66%。德國也報告了類似的情況，2011年，12歲至19歲的年輕人中有25%擁有智能手機，而2013年這一比例上升到72%。

四、電子媒體使用與睡眠不良的可能機制

凱因和格拉迪薩爾提出了幾種機制，通過這些機制，晚上使用電子媒體可以縮短睡眠時間并影響睡眠質量。

第一種機制，電子媒體的使用可能取代睡眠。作為一種沒有固定起止點的非結構化休閑活動，它占用了更多的時間，甚至有取代睡眠的風險。

第二種機制，有人提出在睡覺前使用電子媒體可以增加精神、情緒或生理上的覺醒。研究發現玩電子游戲延長了睡眠潛伏期并提高了心率。研究還發現，在有玩電子游戲經驗的青少年中，睡眠質量略有下降。關于其他電子媒介的使用，手機發射的電磁輻射推遲了褪黑素的產生，因此可能與晚睡有關。此外，睡前躺在床上的手機聊天也是建議增加情緒或認知喚醒，因此可能影響睡眠。

第三種機制，凱因和格拉迪薩爾（2010）認為電子媒體設備屏幕的發光可能會影響睡眠。針對年輕人的實驗研究表明，采用LED背光技術的現代平板顯示器的光發射可能會干擾睡眠（毛天欣，2018）。LED背光屏在波長約460nm的短波光譜中發射出大量的光，抑制了晚上褪黑素的分泌，減少了主觀和客觀的嗜睡癥狀。

第四種機制是輸入的消息可以在夜間喚醒青少年。最近，美國人口的一項代表調查顯示，18%年齡在13歲至18歲的青少年在睡眠發作后每周至少幾次被短信叫醒，而在30至45歲的人群中只有10%。白天非常疲勞的幾率隨著手機的使用頻率的增加而強烈增加。

五、睡眠在青少年抑郁中的作用

青春期前患有嚴重的抑郁癥是比較少的，但是青春期前的抑郁癥患病率在急劇上升。大約有20%的人在18歲時經歷過抑郁，這也增加了成年后抑郁發作的風險。因此，了解這一比率為什么在青春期不斷上升，以確定可能的風險因素和保護因素，并制定有效的治療和預防措施是非常重要的。

抑郁癥與睡眠問題的共病率很高，大多數研究發現睡眠障礙與青少年抑郁癥狀之間存在顯著的相關性。睡眠障礙與心理健康之間存在互相影響的關系。一項元分析中總結了睡眠障礙在抑郁癥發展中的潛在作用，發現睡眠障礙是抑郁癥發展的前兆。這些發現指出睡眠障礙在青春期抑郁癥病因中的重要性。

六、睡眠障礙在電子媒體使用與抑郁關系中的作用

雖然人們普遍認為，在青春期使用電子媒體對抑郁癥的發展具有預測作用，而且電子媒體的使用與睡眠障礙有關（凱因，格拉迪薩爾，2010），但是明確研究睡眠障礙對電子媒體使用和抑郁癥狀之間關系的中介作用的研究很少。一項研究在研究熄燈后手機使用與睡眠障礙之間的關系時，將抑郁癥狀作為協變量來處理，發現當協變量（包括抑郁癥狀）得到控制時，原始關聯就會減弱。第二項研究將睡眠時間作為協變量，研究熄燈后手機使用與精神健康不良、自殺意念和自我傷害之間的關系。與前一項研究類似，當控制協變量時，原始關聯減弱。亞當斯和基斯勒（2013）的結果支持了在一個大學生樣本中的中介假設。

綜上所述，有大量證據表明，睡前使用電子媒體、睡眠障礙和青春期抑郁癥狀是相互關聯的。

七、預防睡眠障礙的建議

首先，由于睡前使用電子媒體與睡眠障礙和抑郁癥狀有關，許多青少年可能受益于睡眠衛生的改善，包括睡前和就寢時減少使用電子媒體。在我們的研究中，超過80%的青少年擁有智能手機，其中超過三分之一的青少年報告說，他們在睡覺前的大部分晚上都會寫短信或上網。這反映了當今青少年使用電子媒體的普遍現象，以及家長對其子女媒體消費的控制減少。可以在教室里對青少年進行睡眠衛生教育，并讓家長了解減少夜間使用青少年電子媒體的風險和可能的策略。

其次，除了睡眠衛生教育之外，青少年智能手機還可能具有支持青少年保持睡眠衛生的特定應用。例如，這類應用程序可能會跟蹤青少年使用電話（或其他電子媒體）的時間、臥室里什么時候有噪音、他們什么時候睡覺和什么時候起床。智能手機的睡眠衛生應用程序也可能在違反睡眠衛生規則時主動提供提醒。

最后，青少年是否過度使用媒體，應該由學校心理學家來確定，因為現在有證據表明，保持青少年健康的睡眠模式可能會減少青少年抑郁癥的發生率。

八、結語

智能手機的供應與青少年在夜間使用電子媒體的增加有關。睡眠障礙是夜間使用電子媒體與抑郁癥狀之間關系的部分中介。青少年可能受益于關于睡眠衛生和夜間使用電子媒體的風險的教育，因為改善睡眠質量可能是預防抑郁癥的一個關鍵因素。

參考文獻：

[1]陳慶偉，汝濤濤，羅雪，董巧玲，翟迪國，熊曉，周國富.電子媒體使用對睡眠的影響，機制及其干預[J].心理科學進展，2019，27（1）：70-82.

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