廣州某三甲醫院2013—2019年住院死亡病例統計分析

劉 俊 劉 紅 黃娜萍 鄔小鳳 方丹丹 王 正 陳思尹 趙云龍

中山大學附屬第六醫院，510655 廣東 廣州

住院死亡病例的分析資料是重要的流行病學資料之一，是制定衛生政策、配置醫療資源以及干預疾病的重要信息來源[1]。某院是一所集醫療、教學、科研、預防和康復保健等為一體的三甲綜合醫院。通過對該院2013—2019年住院患者中死亡病例進行統計分析，了解不同年份病死率、性別構成、死因順位等信息，為醫院合理配置醫療資源，確定醫療質控重點工作提供真實可靠的依據[2-3]，從而提高醫療服務水平和質量。

1 資料與方法

1.1 資料來源

數據來源于某院2013—2019年全部出院病人首頁信息，并以離院方式為死亡作為篩選條件，通過廣東省醫療機構病案管理系統提取。根據《疾病和有關健康問題國際統計分類》(ICD-10)的編碼規則進行疾病分類，死亡原因以病案首頁的主要診斷進行分析。

1.2 統計學方法

使用Excel 2013和SPSS 22.0軟件進行統計分析。采用描述性分析匯總基礎數據，采用卡方檢驗和Fisher′s exact test分析病死率的差異，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 各年度病死率和不同性別病死率

2013—2019年某院共出院病人344 371人次，其中死亡人數為1 478人，平均病死率為0.43%。統計年份中病死率最高的是2013年，為0.91%，病死率最低的是2019年0.26%。男性出院病人183 323人次，死亡人數為849人，男性平均死亡率為0.46%;女性出院病人161 048人，死亡人數為629人，女性平均病死率為0.39%。各年度的總病死率和男女分性別病死率均呈逐年下降趨勢，經卡方檢驗，不同年度總病死率差異具有統計……