包曉薔 劉美娜 王玉鵬
哈爾濱醫科大學公共衛生學院衛生統計學教研室,150081 黑龍江 哈爾濱
乳腺癌是全球女性最常見的惡性腫瘤。我國每年新發乳腺癌病例約30.4萬人,女性因乳腺癌死亡的人數占全部死因的8.16%,乳腺癌發病率、死亡率近年呈上升趨勢[1],嚴重威脅患者生命和健康,其治療質量引發廣泛關注。治療質量定義為醫療服務在多大程度上與當前的專業知識一致,并且能在多大程度上增加個體和人群獲得預期結果的可能性[2]。改善乳腺癌治療質量,對提高患者生存率和生活質量,降低不良事件的發生率具有重要意義[3-4]。改善治療質量在強調醫生診療過程規范化的同時,不應忽略患者因素對治療質量的影響;分析不同類型患者治療質量的差異,能夠幫助醫務人員及管理者針對不同患者提出治療質量改善建議和措施。本文基于治療質量評價指標,計算患者治療質量得分并分析其影響因素,旨在為提高乳腺癌治療質量提供依據。
課題組前期已完成乳腺癌治療質量評價指標體系地建立,每個評價指標均有明確定義[5]。本文選擇20個評價指標,包括18個過程指標,1個癥狀及副作用管理指標及1個溝通與咨詢指標,見表1。

表1 乳腺癌治療質量評價指標
數據來源于某三甲醫院患者病案信息,利用乳腺癌患者病案信息調查表對數據進行收集,共收集2015年8月至2018年6月期間患者資料3 414份,篩選后獲得滿足條件患者3 006例。……