探討早期運動康復治療對下肢骨折患者康復狀況的影響

劉珣

【摘要】目的：分析探討下肢骨折患者采取早期運動康復治療對于改善患者病情，提高康復狀況的具體作用。方法：針對我院2019年10月——2020年6月期間在院治療的下肢骨折患者86例進行研究，將患者分組后采取不同術后干預措施，對比效果。結果：觀察組和對照組在T1階段，疼痛評分、關節活動度對比無統計學差異（P>0.05），在T3、T4階段，觀察組疼痛評分下降程度、關節活動度提高程度明顯優于對照組患者，組間對比差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論：下肢骨折患者在手術過后應該盡早采取康復訓練，從而有效恢復下肢關節活動度。

【關鍵詞】下肢骨折;早期運動康復;康復狀況

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

下肢骨折在臨床中十分常見，主要是由于下肢骨容易受到暴力傷的影響，并產生損傷[1]。下肢骨折嚴重影響患者的肢體運動，對患者的日常生活影響較大，另一方面，由于骨折損傷導致的肌肉軟組織破壞也十分嚴重。基于此，本文重點分析探討下肢骨折患者采取早期運動康復治療對于改善患者病情，提高康復狀況的具體作用。

1資料與方法

1.1一般資料

針對我院2019年10月——2020年6月期間在院治療的下肢骨折患者86例進行研究，本組患者中，股骨骨折有18例，踝關節骨折有32例，跟骨骨折有19例，脛腓骨骨折有15例。將其按照數字隨機原則分為兩組，每組各有43例患者。觀察組中男性27人，女性16人，患者年齡為56-80歲，平均年齡為（66.1±5.2）歲。對照組中男性26人，女性17人，患者年齡為56-79歲，平均年齡為（65.8±4.5）歲。兩組患者的一般資料對比無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組在恢復期間僅采取常規康復，包括指導患者合理飲食、適當休息等措施。觀察組則在早期采取康復訓練：（1）術后固定患者患側肢體，佩戴保護性支局固定患肢。穿彈力襪進行消腫處理。指導患者進行足趾和足踝關節活動，包括伸屈運動等，并及時按摩患者足背，避免下肢血栓形成。（2）術后3d起，指導患者做收縮運動，鍛煉其股四頭肌，每天收縮20s，放松20s，重復15次，早中晚各鍛煉一次。盡可能屈伸患者踝關節，采取踝關節的泵效應，如患者關節腔內無積液產生，可在其踝關節下墊上軟墊，進行直腿抬高運動，以鍛煉其膝關節。（3）術后3周起，采取負重訓練，適當加重，增加患者膝關節的屈伸幅度，指導患者做主動康復訓練。另外開始進行抗阻訓練和下肢肌肉練習，強化患者平衡功能，進行步態練習。

1.3觀察指標

（1）采取疼痛視覺模擬評分量表（VAS）[2]對患者疼痛情況進行評價，滿分為10分，分值越高，表明患者疼痛情況越嚴重。（2）對患者下肢關節活動度進行評價，總分值為100分，分值越低，表明關節活動度越差。（3）所有患者均進行為期6個月的隨訪，在不同時間段內評價患者具體情況，包括治療前（T1）、治療后1月（T2）、治療后3月（天）、治療后6個月（T3）。

1.4統計學分析

在本次研究中，針對兩組患者的所有數據，均采取SPSS21.0統計學軟件進行分析，其中計量資料采取標準差表示（均數±標準差），計數資料采取%顯示，結果以（P<0.05）為有統計學差異。

2結果

2.1疼痛情況

觀察組和對照組在T1階段，疼痛評分對比無統計學差異（P>0.05），采取不同方法治療后，在T2階段，兩組患者疼痛評分均有所降低，前后對比有統計學差異（P<0.05），在T3、T4階段，觀察組疼痛評分下降程度明顯優于對照組患者，組間對比差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

2.2關節活動度

觀察組和對照組在T1階段，關節活動度對比無統計學差異（P>0.05），采取不同方法治療后，在T2階段，兩組患者關節活動度均有所增高，前后對比有統計學差異（P<0.05），在T3、T4階段，觀察組關節活動度增高程度明顯優于對照組患者，組間對比差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

現如今，臨床中針對下肢骨折患者大部分采取內外固定的方式進行治療，但是，該種治療方式仍然會影響患者的恢復，其骨折部位長時間經受固定鋼板的積壓，導致骨折斷面損傷產生，下肢的活動度也隨之降低。有相關研究表示[3]，下肢骨折患者在手術治療后，應該在早期采取康復訓練，不能長久臥床。采取康復訓練不僅能夠避免骨質疏松、肌腱損傷等情況的發生，同時還能緩解患者在恢復期的內所承受的痛苦。從這個角度來看，早期的康復訓練對于下肢骨折患者來說極有必要。本文研究結果顯示，觀察組和對照組在T1階段，疼痛評分、關節活動度對比無統計學差異（P>0.05），在T3、T4階段，觀察組疼痛評分下降程度、關節活動度提高程度明顯優于對照組患者，組間對比差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，下肢骨折患者在手術過后應該盡早采取康復訓練，從而有效恢復下肢關節活動度。

參考文獻：

[1]姜楠，鐘建國，邵彭霞，紀丹婷. 早期運動康復治療對下肢骨折患者康復狀況的影響分析[J]. 名醫，2019，（06）：111.

[2]陳田. 早期運動康復治療對下肢骨折患者康復狀況的影響調查分析[J]. 雙足與保健，2019，28（09）：28-29.

[3]趙寬. 早期運動康復治療對下肢骨折患者康復狀況的效果觀察[J]. 中國冶金工業醫學雜志，2018，35（06）：696-697.