中西醫(yī)結(jié)合治療肝臟惡性腫瘤的臨床價值

趙少飛

【摘要】本文探討中西醫(yī)結(jié)合治療肝臟惡性腫瘤的臨床價值。方法按照隨機原則，將30例接受西藥治療的肝臟惡性腫瘤患者作為對照組，將35例接受中西藥治療肝臟惡性腫瘤的患者作為觀察組，比較骨轉(zhuǎn)移率和副作用。治療后，兩組生活質(zhì)量得分均顯著高于治療前（P<0.05），觀察組明顯高于對照組（P<0.05），觀察組的骨轉(zhuǎn)移率和不良反應發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。觀察組的滿意度高于對照組（x2=3.527，P<0.05），舒適度優(yōu)于對照組（x2=3.875，P<005），順應性在對照組中強于（x2=4.220，P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療是肝臟惡性腫瘤的重要治療手段，不僅可以有效提高患者的生活質(zhì)量，而且可以減少骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生和不良反應。

【關(guān)鍵詞】肝臟惡性腫瘤;中西醫(yī)結(jié)合治療;臨床價值

【中圖分類號】R753.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

惡性腫瘤，也稱為癌癥，是一百多種威脅人類健康的相關(guān)疾病的統(tǒng)稱，這使它們成為臨床醫(yī)學的重點，并使其變得困難。中西醫(yī)結(jié)合是治療肝臟惡性腫瘤的重要手段，一些學者對此表示反對。因此，本文采用中西醫(yī)結(jié)合進行比較分析，為選擇肝臟惡性腫瘤的治療選擇提供參考，具體的研究過程如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年5月至2019年5月，對我院腫瘤科收治的65例肝臟惡性腫瘤患者進行了研究，并根據(jù)隨機原則將對照組（30例）與不同的治療方法相結(jié)合，觀察組（35例）。對照組中，男19例，女11例;年齡38至78歲，平均（65.20±3.8）歲。在觀察組中，男23例，女12例，年齡38至80歲，平均（67.33±5.2）歲。 統(tǒng)計比較表明，兩組的一般數(shù)據(jù)沒有顯著差異，也沒有統(tǒng)計上的顯著性（P>0.05），并且它們具有可比性。

1.2方法

兩組患者均接受了肝保護劑和肝增強劑治療。在此基礎(chǔ)上，對照組接受西藥治療：在化療的基礎(chǔ)上靜脈輸注4mg唑來膦酸+ 100mL常規(guī)生理鹽水，持續(xù)2-3天，并重復4周，總共2個周期。觀察組接受中西醫(yī)結(jié)合治療：西藥與對照組相同;中藥采用中成藥華蟾素注射液（產(chǎn)品名稱：金蟾生化;規(guī)格：5 mL /片;批準文號：國藥準字Z3402273;生產(chǎn)企業(yè)：安徽金燦生化有限公司）肌注2-4 mL/劑，2次/日，連續(xù)7天，1-2次間歇給藥幾天，療程為4周。護肝片4片/次，3次/日，肌苷片2片/小時，3次/日，銀制黃口服液，10毫升/小時，3次/回;某些腹水患者靜脈推注20 mg/劑，2-3次/日，劑量應根據(jù)患者情況適當調(diào)整。對于大便中帶血的患者，應及時使用止血針進行對癥治療。

1.3觀察指標

根據(jù)WHO抗腫瘤藥物的客觀療效標準評估了兩組患者的療效，該標準分為完全患者（PR），部分緩解（CR），無變化（NC）和進展（PD）。使用生活質(zhì)量評分（QQL）評估兩組患者治療前后的生活質(zhì)量，滿分得分是100分。分數(shù)越高，生活質(zhì)量越好，計算兩組患者的骨轉(zhuǎn)移率和不良反應發(fā)生率，并進行比較。

1.4統(tǒng)計學方法

根據(jù)軟件的處理方式，使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件使用檢查來處理計數(shù)數(shù)據(jù)，使用t檢驗來處理測量數(shù)據(jù)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者近期療效對比

在對每組患者進行治療后，再次對患者進行實驗室診斷，B超診斷和CT診斷。 當對測試結(jié)果進行統(tǒng)計分析時，檢查了患者的腫瘤大小，并評估了兩組患者的短期治愈效果，觀察組的有效治療率顯著高于對照組（x2= 5.20）P<0.05），參見表1。

2.2生活質(zhì)量評分

組內(nèi)比較：兩組患者治療后生活質(zhì)量得分明顯高于治療前（P<0.05）;組間：兩組患者治療前生活質(zhì)量得分，兩組之間無顯著性差異（t = 0.345，P>0.05），觀察組的生活質(zhì)量得分明顯高于治療后對照組（t = 3.512，P<0.05），參見表2。

2.3滿意度、舒適度和依從性

對照組的滿意度為70.00%（21/30），舒適度為60.00%（18/30），依從性為66.67%（20/30），觀察組的滿意度為83.33%（25/30），舒適度為83.33%（25/30），順從性為93.33%（28/30）。根據(jù)統(tǒng)計學比較，觀察組的滿意度高于對照組（x2=3.527，P<0.05），舒適度優(yōu)于對照組（x2= 3.875，P<0.05），依從性高于對照組（x2=4.220，P<0.05）。

3討論

肝臟惡性腫瘤是由環(huán)境和遺傳因素引起的一種癌癥病毒，最初表現(xiàn)為食欲不振和體重減輕，病情惡化后會出現(xiàn)腫塊，潰瘍，出血和劇烈疼痛等癥狀，并影響日常生活質(zhì)量。因此，選擇科學合理的治療方案是改善預后的根本前提。在討論惡性腫瘤時，以肝癌為例進行了系統(tǒng)的研究。報告指出，中西醫(yī)結(jié)合是目前的代表性治療方案，中草藥具有重要的臨床價值。肝癌是高度惡性的腫瘤，該病進展迅速，預后較差，患者的生活質(zhì)量受到很大影響。肝癌的臨床治療主要包括手術(shù)和非手術(shù)治療，肝臟惡性腫瘤患者一般在就診時處于中晚期，不適合進行手術(shù)治療，因此，在肝臟惡性腫瘤的早期就可以診斷出病情，需要盡快治愈患者的病情，以減輕患者的痛苦。非手術(shù)治療通常用于晚期肝癌患者，盡可能延長患者的生命周期，并改善患者的生活質(zhì)量。本文認為，中成藥愛迪，消癌平針，鴉膽子油和華蟾素注射液對肝臟惡性腫瘤的臨床價值不容忽視。以華蟾素注射劑為例，具有排毒，消腫，止痛的功效，主要用于晚期肝癌等惡性腫瘤的治療，抑制原發(fā)性肝癌的血液轉(zhuǎn)移，預防骨轉(zhuǎn)移。它可以延長患者的壽命，并且對改善患者的日常生活有積極的意義。相反，作為一種特定的二磷酸酯化合物的唑侖膦酸酯注射劑僅具有減輕由惡性腫瘤的溶骨性轉(zhuǎn)移引起的骨痛的作用，并且完全具有由破骨活性增加引起的骨吸收的作用。長期服用藥物可能會引起副作用，例如惡心，嘔吐，腹瀉，便秘，腹痛和食欲不振。因此，華蟾素注射液與大麥酸注射液聯(lián)用的臨床價值明顯優(yōu)于唑來膦酸單獨注射液。研究結(jié)果表明，兩組治療后生活質(zhì)量得分均明顯高于治療前得分（P<0.05），觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組的轉(zhuǎn)移率和副作用較低，對照組（P<0.05），實驗結(jié)果表明，及時治療中西醫(yī)結(jié)合的肝癌患者，可顯著改善患者的生活質(zhì)量，縮短其生命周期。已經(jīng)完全證實它可以延長，減輕患者的痛苦，幾乎沒有副作用并且具有很高的臨床應用價值。

4 結(jié)束語

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療是肝臟惡性腫瘤的重要治療方法，不僅有效改善了患者的生活質(zhì)量，而且還引起骨轉(zhuǎn)移和副作用，值得推廣。

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