抗酪氨酸酶抗體和抗酪氨酸酶相關蛋白-1抗體檢測與快速進展期白癜風療效分析

宋凱輝

【摘要】目的：探討抗酪氨酸酶抗體（TYR IgG）和抗酪氨酸酶相關蛋白-1抗體（TYR-1 IgG）與快速進展期白癜風療效的關系。方法：選擇2018年5月-2020年5月期間該病患者60例，治療前后測定其TYR IgG、TYR-1 IgG，分析測定結果與療效的關系。結果：治療后，患者的抗體水平低于治療前，P<0.05。TYR IgG、TYR-1 IgG高水平的患者總有效率高于低滴度抗體以及陰性組患者的總有效率，P<0.05。結論：TYR IgG、TYR-1 IgG測定結果與白癜風的療效之間有密切關系，其能應用于指導臨床治療。

【關鍵詞】白癜風;快速進展期;抗酪氨酸酶抗體

【中圖分類號】R758.41;R446.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

白癜風屬于皮膚科常見疾病，當前關于該病的發病機制學說較多，但是還沒有能完整解釋其發病機制的學說。近年來研究證實白癜風患者血清中存在抗酪氨酸酶抗體（TYR IgG）和抗酪氨酸酶相關蛋白-1抗體（TYR-1 IgG）的高表達，提示這兩種抗體與白癜風之間存在密切關系[1]。本次研究納入2018年5月-2020年5月期間快速進展期白癜風患者60例，對其TYR IgG、TYR-1 IgG水平進行測定，旨在探討這兩種抗體與治療效果之間的聯系，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年5月-2020年5月期間快速進展期白癜風患者60例，其中男32例、女28例，年齡1歲-73歲、平均年齡（34.46±12.38）歲。

1.2方法

按照醫院治療方案對所有患者進行治療。采集患者治療前以及治療后3個月的外周血3ml，采用ELISA法測定TYR IgG、TYR-1 IgG，操作時嚴格根據說明書操作。將血清稀釋50倍之后將其作為樣品，進行校準品的設立，ELISA操作顯色，450nm波長對吸光度進行測定，根據校準品的濃度、吸光度建立坐標系。根據校準曲線對樣品測定的濃度進行測定，將結果與稀釋倍數相乘得到測定結果。檢測時采取3孔進行檢測，計算3個孔的平均值。

1.3觀察指標

觀察患者治療前后的TYR IgG、TYR-1 IgG水平。參考文獻[2]中的閾值，TYR IgG的陽性閾值是30.811U/ml，TYR-1 IgG是32.767U/ml，將2種抗體的測定水平超過閾值2倍的納入高水平組，1-2倍的為低水平組，低于閾值的進入陰性組，觀察治療前抗體水平與療效之間的關系。

1.4統計學處理

數據經SPSS23.0處理，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗;計數資料以“（%）”表示，行卡方檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1抗體水平

治療后，患者的抗體水平低于治療前，P<0.05，見表1。

2.2抗體水平與療效的關系

治療前高水平組患者的總有效率分別高于低水平組及陰性組，P<0.05，見表2。

3討論

白癜風為常見皮膚病的一種，其病因有遺傳、病毒、黑素細胞破壞、神經內分泌、自身細胞毒以及自身免疫等學說，自身免疫在白癜風的發病中具有重要地位。黑素的生物合成與白癜風的發病之間存在密切的關系，黑素是一種生物聚合體，其基礎物質中包括酪氨酸，屬于膠體性色素，其與金屬離子有較強的親和力，在溶酶體黑素體中合成并沉積[3-4]。

高水平的TYR IgG、TYR-1 IgG是自身免疫性抗體的主要代表。本次研究發現經治療后患者的TYR IgG、TYR-1 IgG水平均低于治療前，提示自身免疫與白癜風的治療效果存在密切關系，根據這兩種抗體的水平能對白癜風的療效進行預測。分析表2的數據發現，治療前患者的兩種抗體水平越高，患者的治療效果就越好，治療前抗體水平越低則治療效果相對更差。分析原因可能在于，高抗體水平的患者經治療后抗體水平下降比較明顯，因此治療效果相對顯著，而治療前抗體水平比較低的經治療后抗體水平降低幅度并不明顯，因此治療效果相對較差。

綜上所述，TYR IgG、TYR-1 IgG測定結果與白癜風的療效之間有密切關系，其能應用于指導臨床治療。

參考文獻：

[1]張瑾，李鐵男，劉文力，等.抗酪氨酸酶抗體和抗酪氨酸酶相關蛋白-1抗體檢測與快速進展期白癜風療效的相關性分析[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志，2018，17（6）：493-496，505.

[2]韓瑩，李鐵男，劉文力，等.白癜風患者血清中抗酪氨酸酶IgG抗體及抗酪氨酸酶相關蛋白1 IgG抗體的檢測[J].中華皮膚科雜志，2017，50（1）：48-50.

[3]胡文韜，文昌暉，吳然，等.基于血清酪氨酸酶抗體水平探討補腎Ⅰ號方治療白癜風臨床研究[J].貴州醫藥，2020，44（3）：357-359.

[4]金寧，李鐵男，劉文力，等.沈陽地區275例白癜風患者血清抗酪氨酸酶IgG抗體及其亞類的檢測與分析[J].中國皮膚性病學雜志，2016，30（2）：133-135.