苦參凝膠配伍小劑量雌激素乳膏對萎縮性陰道炎的臨床分析

田曉卉

【摘要】目的：分析對萎縮性陰道炎患者實施苦參凝膠配伍小劑量雌激素乳膏治療的臨床療效。方法：隨機將我院收治的萎縮性陰道炎患者59例分成兩組，針對A組29例患者實施單純小劑量雌激素乳膏治療，針對B組30例患者實施苦參凝膠配伍小劑量雌激素乳膏治療，對比兩組萎縮性陰道炎患者的治療有效性。結果：兩組萎縮性陰道炎患者治療后的癥狀改善時間、治療優良率、復發率存在較為顯著的差異（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：針對萎縮性陰道炎患者開展苦參凝膠配伍小劑量雌激素乳膏治療的有效性較為顯著，促進患者生活質量的改善及預后。

【關鍵詞】苦參凝膠;小劑量;雌激素乳膏;萎縮性陰道炎

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

萎縮性陰道炎主要是指由于女性絕經后體內此技術水平降低、卵巢功能持續衰退、體內雌激素分泌減少后導致陰道表層黏膜變薄引發的一系列外陰瘙癢、灼熱、分泌物增加、性生活疼痛、陰道黏膜充血、白帶異常甚至尿急尿痛尿不盡等等癥狀。萎縮性陰道炎嚴重影響著患者的日常生活和身體健康，臨床中針對患者開展有效的治療方案顯得尤為重要。為了分析苦參凝膠配伍小劑量雌激素乳膏治療萎縮性陰道炎的有效性，我院針對收治的萎縮性陰道炎患者59例展開了對比治療觀察。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機將我院2020年1月至2020年8月收治的萎縮性陰道炎患者59例分成兩組，A組29例患者中最大年齡72歲，最小年齡46歲，年齡均值為（59.96±5.79）歲，絕經時間5至15年不等，平均時間為（7.56±3.47）年;B組30例患者中最大年齡73歲，最小年齡45歲，年齡均值為（59.93±5.82）歲，絕經時間4至16年不等，平均時間為（7.52±3.59）年。

對兩組萎縮性陰道炎患者的基線資料進行統計分析，結果顯示組間差異小且可比性高。

1.2方法

針對A組29例患者實施單純小劑量雌激素乳膏治療，叮囑患者在每晚臨睡前利用溫水清洗并擦拭外陰，后將0.5g雌三醇乳膏涂抹在陰道內，一天一次，連續治療半個月。

針對B組30例患者實施苦參凝膠配伍小劑量雌激素乳膏治療，B組小劑量雌激素乳膏的使用方式與A組一致，在此基礎上給予患者5g苦參凝膠放置在陰道內的治療干預，一天一次，連續治療半個月;兩組治療期間注意叮囑患者注意每天清潔外陰衛生、保持陰道的清潔和干燥、治療期間禁止性生活和禁煙酒，飲食過程中注意以清淡易消化為主。

1.3觀察指標

對比兩組萎縮性陰道炎患者治療后的癥狀改善時間、治療優良率、復發率等差異。治療優良率=（優+良）/例數·100%;其中優：治療半個月后患者外陰瘙癢、灼熱等癥狀消失，白帶檢查恢復正常，隨訪三個月內不存在復發;良：治療半個月后患者外陰瘙癢、灼熱等癥狀顯著改善，白帶檢測有所改善，隨訪兩個月內不存在復發;無效：治療半個月后患者外陰瘙癢、灼熱等癥狀未改善或加重。

1.4統計學分析

開展spss25.0軟件進行處理，當P小于0.05表示有統計學意義。

2結果

A組29例患者治療后的癥狀改善時間為（7.45±1.33）d，B組30例患者治療后的癥狀改善時間為（5.26±0.63）d，兩組相比：T值=8.13，P值=0.00;兩組萎縮性陰道炎患者治療后的治療優良率、復發率存在明顯差異（P<0.05），有統計學意義;數據見表1所示：

3討論

萎縮性陰道炎一般發生在自然絕經和卵巢去勢之后的婦女群體中，隨著女性卵巢功能的退化、陰道壁的萎縮，其雌激素水平不斷下降，黏膜越來越薄，且陰道內的PH水平不斷上升，上皮細胞內糖原含量逐漸減少，使得局部抵抗能力下降，引發炎癥的出現。以往西醫臨床中一般針對患者開展小劑量的雌激素乳膏進行治療，雖能一定程度上改善患者的臨床癥狀，但長時間使用會導致患者體內雌激素水平上升，引發不良預后。中醫臨床中認為萎縮性陰道炎主要是由于脾腎不足、沖任虛衰、帶脈不固，加上濕熱之邪侵入體內導致正氣和津液受損引發。中醫中提倡使用苦參凝膠展開治療，苦參屬于豆科槐屬植物，是中國常用的中草藥，具有殺蟲、燥濕、抑菌、利尿、抗病毒和腫瘤等等療效。對于萎縮性陰道炎患者開展苦參凝膠聯合小劑量雌激素乳膏治療能顯著改善和緩解患者的臨床癥狀，減少復發現象的出現，促進患者陰道內環境的平衡，利于患者生活質量的改善。

綜上所述，對萎縮性陰道炎患者開展苦參凝膠聯合小劑量雌激素乳膏治療的臨床療效較為顯著，建議在日后的臨床治療中推廣實施。

參考文獻：

[1]王開葉. 結合雌激素乳膏對老年性陰道炎患者臨床癥狀及性激素水平的影響[J]. 社區醫學雜志， 2018， 16（6）： 25-27.

[2]曾偉群， 葉合桂， 李漢泉. 結合雌激素聯合個體化健康教育治療老年性陰道炎的臨床體會[J]. 黑龍江中醫藥， 2018，21（3）：31-32.

[3]王辰. 保婦康栓聯合雌激素乳膏治療老年性陰道炎患者的臨床療效[J]. 現代診斷與治療， 2020， 17（12）：23-24.

[4]羅相梅. 結合性雌激素乳膏在絕經后老年性陰道炎的治療的臨床分析[J]. 實用婦科內分泌電子雜志， 2020， v.7（02）：26+45.