快速康復護理對胃腸道手術患者胃腸功能恢復的影響

童霞

【摘要】目的：探析在胃腸道手術患者中使用快速康復護理后對胃腸功能恢復的影響。方法：本研究開始的時間為2019年9月，結束時間為2020年9月，研究期間選擇在我院接受治療的胃腸道手術患者共計80例作為主要研究對象，為了分析快速康復護理的效果，本研究使用對比的方法，故將所有患者分為兩組，分別命名為對照組和觀察組，并使用隨機數字表法每組分得40例患者，兩組使用不同護理方法，分別是對照組（常規護理）、觀察組（快速康復護理），護理后對患者的臨床狀況進行觀察和分析，并記錄相關數據，主要包括：胃腸功能恢復情況、并發癥發生率等數據，同時將兩組記錄后的數據進行比較。結果：觀察組患者接受護理后其胃腸功能恢復情況優于對照組，相比之下存在明顯差異，有統計學意義（P<0.05）;對照組患者護理后并發癥發生率為（37.5%）相對于觀察組（7.50%）較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對胃腸道手術患者使用快速康復護理，能夠有效地促進患者胃腸功能的恢復，并減少并發癥的發生，臨床中可大力推廣和廣泛應用。

【關鍵詞】胃腸道手術;快速康復護理;胃腸功能恢復;影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

引言

為了分析胃腸道手術患者采用快速康復護理后對胃腸功能恢復的影響，本研究下選取部分患者進行分析，使用不同護理方法將其分為兩組對比，報道內容用以下方法描述。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2019年9月-2020年9月收治的胃腸道手術患者80例進行分析，將患者分為兩組，各組40例。所有患者的年齡范圍處于25-70歲，中位年齡為（47.58±2.36）歲，資料可用于比較。

1.2方法

對照組患者在護理期間接受常規護理服務。觀察組患者在護理期間接受快速康復護理，護理步驟使用以下方法：首先，對患者進行心理護理。由于患者接受手術前會對未知產生恐懼，且在此情況的影響下還會產生抑郁和焦慮等不良情緒，此時護理人需要積極地和患者溝通，并告知患者手術具有較高的安全性，使其恐懼心理的得到緩解。另外，護理人員還要耐心傾聽患者的傾訴，對提出來的疑問認真解答。其次，進行康復相關的健康教育，護理人員要將術后康復的知識告知患者，并讓其認識到康復訓練的重要性，同時指導患者采用有效的方法咳痰和呼吸。再次，對患者的行為進行有效的干預，護理時護理人員要及時調整患者的體位，為避免分泌物影響呼吸，應將頭部向偏向一側，根據患者的情況，指導其下床活動，前期做一些簡單的康復運動，根據恢復狀況適當的加強，一側促進患者的血液循環，提高傷口愈合效果。最后對患者進行按摩護理，護理人員定期進行患者的腹部按摩，在此期間指導患者將體位調整為仰臥位，并且屈髖屈膝，按摩時保證動作的輕柔，避免觸碰到手術創傷口，每次按摩20min，每天3次。

1.3 觀察指標

對兩組患者的胃腸功能恢復情況進行統計，觀察患者首次排氣時間、首次排便時間、首次進食時間，以此評價胃腸功能恢復的情況，之后將兩組評價結果進行比較。另外統計兩組患者并發癥發生率，并發癥主要包括：惡心嘔吐、腹瀉、便秘等，采用（發生例數÷小組總例數=發生率）的方法計算并發癥總發生率，并將相關結果進行比較。

1.4 統計學處理

數據處理是研究過程中重要的環節，為了明確數據內容，將本研究中的相關數據分為計量和計數數據，并納入計算機軟件SPSS 22.0中，以此完成相關內容的分析。其中計量資料的表達和檢驗分別使用均數±標準差表達、t檢驗。而計數治療的表達和檢驗分別使用n（%）表達、x2檢驗。數據比較存在差異說明有統計學意義，用（P<0.05）表達。

2 結果

2.1兩組患者接受護理后比較其胃腸功能恢復情況

觀察組患者接受快速康復護理后，其首次排氣、排便以及進食時間分別為（41.96±8.67）h、（64.11±16.35）h、（37.31±1.72）h;對照組患者接受常規護理后，其其首次排氣、排便以及進食時間分別為（73.24±12.88）h、（96.77±29.58）h、（66.02±12.87）h;相比之下后者各項指標均大于前者，差異有統計學意義（P<0.05）;由此可見，對照組患者的胃腸功能恢復時間高于觀察組，見表1。

2.2兩組患者護理后比較并發癥發生率

觀察組患者接受護理后，發生惡心嘔吐、腹瀉、便秘等并發癥的患者各1例，總發生例數3例，總發生率為（7.50%）;對照組患者接受護理后，有6例惡心嘔吐、4例腹瀉、5例便秘，總發生例數15例，總發生率為（37.5%）。兩組相比后者高于前者，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

胃腸手術患者，在圍手術期具有較大的應激性創傷，這種情況不僅會影響到患者的治療效果，還會對患者的康復造成影響。因此，為了改善患者的臨床狀況，臨床中應該加強護理工作的實施，并采用科學的護理措施[1]。就快速康復外科護理而言，其能夠有效地降低患者的應激創傷，對患者的早日康復有著積極作用。在對患者使用快速康復護理的過程中，護理人員要對患者的具體情況進行充分的了解，積極地開展健康教育，提高患者對疾病相關知識的了解程度，同時密切關注患者的心理變化，做好相應的心理護理。由于患者對手術具有一定的陌生感和恐懼感，這些負面情緒會影響患者治療的信心。在護理期間護理人員抱以熱情的態度和患者溝通，及時了解患者的狀況，并以此為基礎展開針對性的護理。同時根據患者的病情狀況，進行適當的康復鍛煉，以此促進患者的腸胃蠕動，避免并發癥的發生[2]。本研究表明，采用快速康復護理的觀察組其各項指標相對于對照組較好，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，使用快速康復護理進行胃腸手術患者的護理工作，能夠有效地改善患者的臨床狀況，對其胃腸功能的恢復有著積極作用。

參考文獻：

[1]汪歡歡.不同護理模式對腹部手術患者胃腸功能恢復效果的影響[J].中國醫藥指南，2020，18（23）：215-216.

[2]張雨欣，陳亞麗.快速康復護理對腸道手術患者的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（41）：133，153.