對牙髓炎患者進行預防感染護理的效果及滿意度分析

劉璐

【摘要】目的：探討急性牙髓炎患者的預防感染護理。方法：抽選在我院治療的牙髓炎患者72例為研究對象，將患者隨機分為觀察組、對照組各36例，對照組采取常規護理，觀察組采取預防感染護理，比較兩組院內感染情況及護理滿意度。結果：觀察組、對照組院內感染發生率分別為2.78%、16.67%，P<0.05。觀察組、對照組護理滿意度分別為97.22%、86.11%，P<0.05。結論：預防感染護理可降低牙髓炎治療中院內感染發生率，提高護理滿意度，值得應用。

【關鍵詞】牙髓炎;預防感染護理;滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

牙髓炎為口腔科臨床常見疾病，是指牙髓組織出現的炎性病變[1]，患者患病后疼痛嚴重，嚴重時導致牙列缺損，對患者的咀嚼功能、生活質量帶來嚴重影響。根管療法為治療牙髓炎的主要方式，但口腔內操作比較復雜，器械消毒不到位、手部消毒不徹底等均會增加院內感染發生[2];同時患者的唾液、血液等已造成醫護人員感染。本研究對我院收治的牙髓炎患者采取預防感染護理，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

抽選2018年10月～2019年12月在我院接受治療的牙髓炎患者為研究對象，患者均經臨床明確診斷為牙髓炎。入選患者精神正常、能夠正常溝通、認知功能正常。患者治療前不合并感染。觀察組男19例，女17例;年齡18～67歲，平均（46.7±2.1）歲;對照組男20例，女16例;年齡19～65歲，平均（46.3±2.2）歲;兩組患者在一般資料上比較，P>0.05，有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規護理，包括通過X線片詳細檢查患牙情況，選擇適合的治療方案，同時在治療中嚴格按照無菌操作規程操作，疏導患者不良心理，做好飲食指導和健康宣教等工作。觀察組在對照組基礎上對患者采取預防感染護理，具體如下：

1.2.1加強器械管理

采取根管術治療牙髓炎中，需要用到的器械較多，在治療前應做好相關器械的消毒。滅菌工作，對已消毒和未消毒、已滅菌和待滅菌的器械分開擺放，并放置不同區域，采取不同顏色的標識牌給予分開，保證使用器械為已消毒和已滅菌狀態。在治療中使用過的器械應及時給予回收，放置待清潔區域，清潔后放置待滅菌車上，滅菌后方可下次使用。對于治療中使用的一次性器械，應按照醫療垃圾處理，以免造成污染。

1.2.2加強護理人員衛生管理

加強醫護人員的培訓，增強無菌觀念;在進行治療前確保佩戴口罩、帽子，同時嚴格執行六步洗手法進行洗手，之后采取消毒液進行消毒，烘干后佩戴一次性無菌手套，來降低由于醫護人員導致患者感染的情況[3];同時還應佩戴防護面罩，減少和患者的肢體接觸。若在治療中存在手套破損等情況，需及時進行更換，并重新進行洗手和消毒。

1.2.3環境護理

口腔科患者人員較多，在進行牙齒修復、或由于患者咳嗽等導致的懸浮顆粒、飛沫等導致環境出現污染，導致患者在治療中易出現感染[4]。每次治療結束后應開窗通風，保持室內工期流通，采取消毒液對工作區域進行徹底消毒，將殘留血跡、痰盂等及時清理;還應保證消毒液的有效濃度，每間隔半個月對消毒液進行更換。

1.2.4加強操作技能

在治療前，應及時將牙髓炎患者手術所需物品進行準備，在進行預備根管期間，采取超聲蕩洗法對根管進行沖洗，采取次氯酸鈉對根管進行消毒，在進行開髓、拔髓等操作時，對根管腔進行蕩洗，并將唾液吸出;根管填充完畢后囑患者進行漱口，并觀察填充效果。為患者介紹治療后的相關注意事項，如餐后及時漱口，采取牙線將殘留牙縫中的殘渣清楚，以免長期殘留導致口腔疾病。

1.3觀察指標

觀察兩組的院內感染情況及護理滿意度。采取自制滿意度調查量表為患者發放，包括護理及時性、護理態度、護理質量、質量風險意識等，分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4統計學方法

采取SPSS20.0統計學軟件處理，P<0.05表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組院內感染情況比較

如表1所示，觀察組、對照組院內感染發生率分別為2.78%、16.67%，P<0.05。

2.2兩組護理滿意度比較

如表2所示，觀察組、對照組護理滿意度分別為97.22%、86.11%，P<0.05。

3 討論

牙髓主要位于牙齒內部牙髓腔，當深齲、牙楔狀缺損等未得到有效治療會導致牙髓炎發生，牙髓炎治療不及時治療則可導致牙齒缺失，對患者的正常生活帶來嚴重影響。目前臨床治療牙髓炎主要采取根管療法，使用的器械較多，步驟比較復雜，當部分器械消毒不到位、護理人員不注重個人衛生，易增加院內感染風險[5]。而醫護人員在治療中，易接觸患者的體液、血液等，防護不到位時，已出現感染。因此，做好口腔科感染的預防非常重要。本研究對我院收治的牙髓炎患者采取預防感染護理，保證治療中使用的器械處于無菌狀態，加強醫護人員的衛生管理，同時保持治療環境的清潔，有效組織了病菌的傳播，降低感染發生。結果顯示，觀察組、對照組院內感染發生率分別為2.78%、16.67%，P<0.05。觀察組、對照組護理滿意度分別為97.22%、86.11%，P<0.05。體現出預防感染護理在牙髓炎治療中效果顯著，降低院內感染發生率，值得應用。

參考文獻：

[1]董航.全面護理管理模式預防口腔門診出現院內感染的效果觀察[J].中國醫藥指南，2017，（16）.215-216.

[2]徐勝.探究PDCA護理管理模式對預防口腔拔牙術后感染和提高患者護理滿意度的影響[J].當代醫學，2017，（15）.148-149.

[3]郭曉美.系統化護理在口腔修復科醫院感染預防中的成效[J].中醫藥管理雜志，2017，（16）.57-58.

[4]祁靜.PDCA護理管理模式對預防口腔拔牙術后感染和患者護理滿意度的提高作用分析[J].中國衛生產業，2018，（23）.85-86.

[5]呂玉煥.口腔科門診護理在醫院感染預防與控制中的作用[J].中國民康醫學，2015（6）：112.