綜合性護理干預措施對急性膽囊炎手術感染的臨床效果觀察

郭芳

【摘要】目的： 觀察探討綜合性護理干預措施對于急性膽囊炎手術感染的臨床效果。方法：從2019年1月到12月間，我醫院從期間收診的患者中篩選出90例急性膽囊炎患者作為研究對象，所有患者均采用手術方式治療，將其分為兩組，給予不同的護理方式，比較兩組患者的臨床護理效果及術后感染情況。結果：從護理滿意度情況來看，實驗組患者護理滿意度95.56%，對照組為73.33%，實驗組明顯高于對照組，差異對比明顯，具有統計學意義，x2=8.431，p<0.05。從術后感染情況來看，實驗組術后感染發生率為15.56%，明顯優于對照組（75.56%），差異對比明顯，具有統計學意義，x2=34.432，p<0.05。結論：采用綜合性護理干預措施，能夠明顯降低急性膽囊炎患者術后感染發生情況，提高護理滿意度。

【關鍵詞】綜合性護理;急性膽囊炎;手術感染;臨床效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

在臨床實踐中，急性膽囊炎是一種多發病，該病發病急，而且常伴發膽囊結石出現，形成結石性膽囊炎，后果較為嚴重[1]。因此，對急性膽囊炎進行及時治療是十分重要的。目前臨床常用的治療方式就是手術，但是手術創傷大，并且會在術后引發感染，因此在急性膽囊炎患者圍手術期間必須給予周到全面的臨床護理手段，來鞏固手術治療效果，減少感染癥狀的發生，更好的促進患者的康復。基于上述理論研究，本文將2019年1月到12月期間我醫院從收診患者中篩選出的90例急性膽囊炎患者作為研究對象，探討綜合性護理干預措施的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

從2019年1月到12月間，我醫院從期間收診的患者中篩選出90例急性膽囊炎患者作為研究對象，將其分為實驗組和對照組。實驗組中有患者45例，其中男性24例，女性21例;患者年齡從22歲到69歲不等，平均年齡為（45.91±3.54）歲;發病時間從3小時到22小時不等，平均發病時間為（8.11±3.21）小時。對照組中有患者45例，其中男性25例，女性20例;患者年齡從21歲到69歲不等，平均年齡為（45.69±3.57）歲;發病時間從4小時到22小時不等，平均發病時間為（8.35±3.35）小時。上述所有患者均對本次實驗內容知曉并自愿參與實驗，本次實驗經我醫院倫理委員會批準同意施行。以上患者在數據等一般資料比較上不具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

給予對照組患者常規護理舉措，根據患者的病情狀況提供相應護理措施，包括飲食、服藥等。

針對實驗組患者，采用綜合性護理干預措施。（1）護理人員要對患者進行健康知識宣傳和心理疏導護理[2]。很多患者對于急性膽囊炎存在認知盲目和偏差，這使得患者恐懼該疾病，從而不能很好的接受治療。依據這種情況，護理人員要主動對患者進行健康宣傳，介紹急性膽囊炎的發病機制、治療方法、注意事項等，并與患者進行溝通，幫助其建立治療的信心。（2）嚴密監測患者病情狀況。手術后，每隔30分鐘測量一下患者體溫，注重患者脈搏、呼吸頻率等變化。在手術后5小時左右，對患者進行低流量吸氧護理，氧流量以患者血氧飽和度為依據，促進肺呼吸，減輕由于高碳酸血癥引發的疼痛狀況。（3）在患者被送回病房后，指導患者采用平臥姿勢，去掉枕頭，將頭偏向一側。在患者未完全清醒之前，護理人員要做到全程看護，避免發生意外。在患者完全清醒后，可采取半臥姿勢。待病情逐漸好轉后，指導患者下床活動[3]。（4）引流管護理。對于引流管，要進行固定，防止擠壓、折斷，保證通暢性。并觀察引流液的性質、顏色、量的變化。（5）切口護理。注重觀察切口情況，保證敷料的衛生干燥，嚴格遵循無菌操作方法進行切口藥物更換。觀察切口是否出現滲液、紅腫、周圍皮膚上升等情況，做好切口的護理工作，預防感染[4]。（6）飲食護理。對患者進行飲食指導，多食用維生素含量高、高蛋白的食物，平衡電解質等。

1.3 統計學方法

實驗所涉及的資料及數據均運用統計軟件SPSS21.0進行統計，百分數用符號%表示，卡方檢驗例數和百分數;t檢驗計量資料及其它指標。用p值判斷實驗中兩組數據的差異狀況，如果經對比數據無統計學差異，則P<0.05。

2 結果

2.1兩組患者護理滿意度情況的比較

從護理滿意度情況來看，實驗組患者護理滿意度95.56%，對照組為73.33%，實驗組明顯高于對照組，差異對比明顯，具有統計學意義，x2=8.431，p<0.05。（詳見表1）

2.2兩組患者術后感染情況的比較

從術后感染情況來看，實驗組有7例患者出現感染，術后感染發生率為15.56%;而對照組總計有34例患者出現感染，術后感染發生率為75.56%。實驗組明顯優于對照組，差異對比明顯，具有統計學意義，x2=34.432，p<0.05。（詳見表2）

3討論

綜上所述，采用綜合性護理干預措施，能夠明顯降低急性膽囊炎患者術后感染發生情況，提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]張玲， 楊文利. 綜合護理干預在急性膽囊炎手術患者中的應用[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019， 6（22）：135.

[2]李倩. 圍手術期綜合護理對急性膽囊炎患者的干預效果研究[J]. 醫學食療與健康， 2019，13（13）：10-11.

[3]趙喜. 綜合性護理干預在急性膽囊炎患者圍術期中的應用效果[J]. 赤峰學院學報（自然版）， 2018， 34（6）：78-79.

[4]鄒彥婷. 探究綜合護理干預對急性膽囊炎患者手術感染及負性情緒的影響[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019，11（13）：119-120.