小兒腹瀉要如何正確應對

陳建

【中圖分類號】R725.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-00-01

小兒腹瀉屬于兒科中高發性疾病，以該病癥發生原因的不同可分為感染性腹瀉以及非感染性腹瀉兩種類型，由于嬰幼兒體內各項器官組織尚未發育成熟，若發生消化功能紊亂現象，將嚴重影響其生長發育，患有該病癥后，患兒會在臨床上表現出糞便味酸以及水樣便癥狀，基本無體溫升高表現，卵狀病毒及糞便培養結果呈陽性，患病后，應結合檢查結果對患兒實施對癥治療，以便于其病情的盡早康復。

1 小兒腹瀉發生的原因

小兒腹瀉在臨床上也被叫做是小兒輪狀病毒，該病毒是引起小兒出現腹瀉病癥的主要原因，該病癥有較強的季節性，通常情況下多發生于秋冬兩季，且12月份屬于該病癥的高發性季節，6-24個月內嬰幼兒患有此病的機率較高，該病癥病情緊急且危重，具有排便量多、次數多以及水分多等優勢，若未能及時干預治療容易導致患兒脫水酸中毒，致使危及其生命安全。

因細菌性感染而引起的腹瀉病癥病情可急可緩，患有該病癥的主要原因為不注重衛生，進而導致病從口入，該病癥的特點為大便量不多，但是次數多，大便中多摻雜有血絲以及粘液現象，該病癥病程周期不固定，有時長有時短，若病情發展為慢性，則會產生較大的危害性，致使影響患兒的營養吸收。

飲食因素也會引起小兒腹瀉，該類型小兒腹瀉病癥多發生于添加輔食或者是進行奶粉喂養的寶寶，另外，還可能因其他因素引起小兒腹瀉病癥，例如水土不服以及氣候變化等，無論是什么原因引起的腹瀉，均應帶著孩子與其便樣到醫院進行檢查及治療，待明確病因后再對癥下藥。

2 小兒腹瀉應對方式

2.1正確使用抗菌藥

當前，臨床上針對于小兒腹瀉多采取液體療法、藥物治療以及飲食療法三種手段，如何正確使用抗菌藥是治療小兒腹瀉病癥所面臨的首要問題，結合臨床實踐經驗及我國腹瀉病原體構成比例來看，針對于大部分的感染性腹瀉病癥來說，無需使用抗生素即可實現病癥的痊愈，對于嬰幼兒沙門菌感染、霍亂、重癥腹瀉等則需要及時接受抗菌藥物治療。病原學診斷結果屬于是否對腹瀉患兒進行抗菌治療的主要依據，但是需引起注意的是，實驗室病原學診斷陽性率較低，醫生也會借助于血便檢查來輔助診斷。在對需要接受抗菌藥物治療的感染性腹瀉患兒來說，應給予其敏感抗菌藥，以加速其病原體清除效果，縮短病程進展時間，提高療效。研究顯示，有效的抗菌藥治療效果可達到95%左右，可在2日內實現患兒大便培養結果轉陰，3-4日內實現腹瀉以及腹痛癥狀的緩解。

2.2液體療法

液體療法為治療小兒腹瀉病癥的第二原則，此項治療的主要目的在于預防及治療脫水，對于腹瀉患兒來說，應給予其足夠劑量的液體進行口服，可選擇糖鹽水、米湯加鹽以及口服補液鹽等，這些液體服用劑量不受限制，一般患兒可以喝多少給多少，保障其尿量在正常范圍內。若患兒已經出現脫水現象，可繼續對其進行口服補液鹽治療，治療前4個小時使用口服補液鹽的劑量為體重（kg）*75ml，對于年齡低于6個月的患兒來說，可加100-200ml的白開水進行服用;對于嚴重性脫水患兒，應到醫院及時接受靜脈補液治療。

2.3飲食療法

患有小兒腹瀉病癥后，家屬應特別關注于飲食，日常飲食應傾向于清淡以及利于止瀉類食物，其中胡蘿卜湯以及焦米熬湯均有良好的止瀉功效，原因在于焦米利于小兒食物消化，其內部的碳化結構物質可產生良好的止瀉功效，胡蘿卜湯屬于堿性食物，該食物中含有果膠成分較多，該成分可促進患兒腸道中細菌物質的吸收，因此，當小兒出現腹瀉病癥后，可以以上述食物進行飲食治療。

2.4病情觀察

小兒腹瀉病情進展速度較快，應注意觀察其病情進展情況。出現此病后患兒會出現明顯的大便次數增多現象，因此，每到大便后，應通過觀察大便性狀的方式來判斷其病情的好轉還是惡化，這不僅有利于方便家屬對患兒病情快速做出判斷，且可利于針對性采取干預治療措施。

2.5藥物治療

常見的藥物治療方式包括有口服藥物治療以及輸液藥物治療，其中口服藥物治療最為常見，目前，市面上有很多用于治療小兒腹瀉病癥的藥物，具體選擇藥物時，應盡量選擇與患兒適宜的，服藥前搞清楚說明書中的藥物服用方法及劑量，不得隨意亂用藥量或者是胡亂用藥，避免不能有效治療病癥，且還引起其他癥狀現象的出現。若患兒口服藥物后并未出現好轉現象時，應就近選擇附近的醫院對其進行輸液治療，輸液治療可在短時間內實現患兒病情的好轉，但是需注意的是，在選擇輸液地方時，應盡量不選門診，選擇正規的大醫院，且輸液治療可能會誘發不良反應，這一點家屬應該多加關注。

2.6腹部保暖

著涼也會引起腹瀉，為避免病情的反復性發作，應注意做好患兒腹部保暖工作，睡眠時，定時查看其腹部遮蔽情況，及時蓋好被褥，無論什么季節均應注重對小兒腹部的保暖干預，以免病情惡化或復發。

3 結束語

腹瀉病癥不僅會讓小兒飽受病痛折磨，且會影響其營養攝取及生長發育，藥物及飲食為治療該病癥的常見方式，由于引起腹瀉病癥的原因有所不同，為實現病情的盡早康復，應結合臨床檢查結果科學接受治療。日常生活中應多給小兒食用對身體有益的食物，多運動，使之提高其機體免疫力，使其免受疾病折磨，可健康快樂成長。