護理專業學生專業承諾現狀及對策

周嘉慧 胡維芳

一、問題提出

1.專業承諾概述。

職業院校中護理專業的學生在經過幾年的專業學習后，大部分人會進入醫院，肩負起救死扶傷的重任。新型冠狀病毒肺炎疫情暴發時，醫護人員義無反顧地沖在第一線，他們面臨的壓力是我們難以體會的。護理專業的學生走上工作崗位之后，也會遇到類似的重大突發公共衛生事件，他們也會沖在疫情的最前線，與病患近距離接觸。面對疫情，對自己所學的護理專業毫不動搖，這就需要他們有很高的專業承諾。

專業承諾這一概念是職業承諾和組織承諾在專業領域的發展，因此專業承諾大多數用在研究某些專業化程度較高的職業。美國組織行為學家莫羅和沃思提出了專業承諾的定義：對某種專業的認同和卷入程度。也有學者認為，專業承諾是個體對所學專業在情感上是喜愛的，在認知上是接納和認同的，在意志上愿意做出良好的行為表現以及付出極大的個人努力的態度和行為。

2.專業承諾的影響因素。

關于專業承諾的影響因素，除了性別、專業、生源地、父母受教育程度、是否自愿選擇專業等人口學變量，人格特質、學習倦怠、職業決策、自我效能感以及學習風格等也影響著專業承諾。連榕等人研究發現，男生的理想承諾水平顯著高于女生；大一和大四學生的專業承諾水平顯著高于大二和大三學生；醫學專業學生的規范承諾水平相比其他專業要高。羅亞莉等人發現，專業填報的自主性、志愿填報與錄取專業的相符程度、入學前對專業的了解程度以及大學里對專業的重視程度等都影響著專業承諾。劉永賢探討了處于就業困難時期的大學生的職業興趣與專業承諾的關系，發現職業興趣對專業承諾有直接的影響。

本研究以護理專業學生為研究對象進行問卷調查，探究目前護理專業學生的專業承諾現狀以及相關的影響因素，并嘗試提出提升專業承諾水平的對策。

二、護理專業學生的專業承諾現狀分析

對一所衛生高等職業技術學校和一所衛生職業技術學院的護理專業學生進行問卷調查，發放問卷1000 份，回收問卷1000 份，剔除無效問卷后最終得到有效問卷867份。

采用連榕等人編制的《大學生專業承諾量表》，該量表共27個條目，包括情感承諾、繼續承諾、規范承諾和理想承諾4個分量表。量表采用李克特五點計分，從1到5分別代表“完全不符合”到“完全符合”，得分越高表明專業承諾越高。

1.護理專業學生的專業承諾現狀。

對護理專業學生的專業承諾現狀進行描述性統計分析，結果見表1。護理專業學生的專業承諾總分處于中等偏上水平，標準差之間相差不大，說明個體之間的專業承諾水平沒有太大差異，這與前人的研究結果一致，表明疫情下學生的專業承諾水平沒有顯著的變化。學生的繼續承諾得分最低，規范承諾得分最高，表明學生認同所學專業的規范和要求，留在所學專業是出于對該專業的義務和責任考慮，但自己因為各種原因而愿意留在該專業學習的意愿比較低。在開放式問題的回答中，70%以上的學生從未想過要放棄自己所學的專業，還有32%以上的學生認為學習護理專業就有自己的責任和使命，而且他們在專業學習和實踐中也體會到了專業的助人性、價值和意義，僅有3%以下的學生因為專業成績不夠理想或者覺得專業太難想要放棄目前所學專業。

表1 護理專業學生專業承諾的描述統計結果

2.護理專業學生專業承諾的影響因素。

對護理專業學生的專業承諾現狀進行人口學變量上的差異分析，發現在生源地、父母受教育程度、選擇目前專業的原因、對專業的喜愛程度上存在顯著差異。在生源地上，城鎮學生的得分顯著高于農村學生。城鎮學生在生活條件和經濟條件方面要好于農村學生，他們有更多的機會了解和接觸專業信息，對專業有深入的了解。在父母受教育程度上，父母受教育程度越高，子女的專業承諾得分就越高。這是因為父母可以給子女提出一些建議，也會過問子女的專業學習情況，不會讓他們感到無助，這樣學生在專業學習上就會更加主動。在選擇目前專業的原因和對專業的喜愛程度上，自愿選擇護理專業和非常喜歡護理專業的學生專業承諾得分較高。通過進一步的訪談得出，學生自愿選擇護理專業是因為對所學專業感興趣，對專業的認同感強，因此會積極主動學習，對專業的承諾也就得以實現和繼續。有近40%的學生看到護理專業具有助人性時會體會到本專業的意義和價值，他們在實踐運用中體會到專業的價值，這些又會反過來提高學生的專業承諾。護理專業的學生在實踐中會近距離接觸病患，當他們運用自己的專業知識和技能幫助病患時，內心會產生自豪感；當他們看到沖在疫情第一線的護理人員送走一批又一批痊愈的患者時，也會在心理上產生共鳴，從而更加堅定學好專業的信心。

三、提高護理專業學生專業承諾的對策

針對此次研究結果，可從以下幾個方面提高護理專業學生的專業承諾。

1.個體層面。

從對學生的訪談中得知，有些學生會因為專業成績不理想而放棄目前所學的護理專業，并不是因為不喜歡該專業。所以，對于護理專業的學生個體而言，應該更加努力地學習專業知識，積極參加一些能夠提升自己專業技能的實踐活動，從中獲得滿足感。在疫情時期，學生可以看到醫護人員義無反顧沖在第一線的感人事跡，這無形中也會給他們增添力量，感受到護理專業的價值和意義。

2.學校層面。

本次研究發現，護理專業學生的專業承諾在年級上的差異不顯著，這說明學校未能在學生學習專業知識的同時提高他們對專業的認識，忽視了專業承諾水平的建設。因此，學校應該為學生提供良好的學習環境，盡可能多地提供各種學習資源，根據不同年級的特點培養學生不同水平的專業承諾，激發學生對專業學習的熱情。護理專業的學生除了學習專業知識，還需要培養專業技能，因此，學校可以多為學生提供實踐的機會，讓學生在實踐中提高自己的專業技能和專業素養，從而提升專業認同感。更為重要的是，經歷過當下的重大疫情，學校應該注意加強對學生的心理輔導，疏導學生可能產生的心理壓力，讓學生對護理專業有一個正確的認識。

3.家庭層面。

父母應該支持孩子所學的專業，尤其是在疫情下，應該給予他們更多的關心和鼓勵，在孩子面前表露對醫護人員的敬佩之情，讓孩子理解護理行業的艱辛，感受到來自家庭的強有力支撐，強化對護理專業的認同感和承諾感。

4.社會層面。

疫情下，醫護人員做出了巨大的貢獻，全社會對此給予了很高的評價。媒體應該多報道醫護人員的各種感人事跡，全社會形成尊重和愛護醫護人員的良好風尚，讓護理專業的學生為今后的工作崗位感到自豪。