家庭護理干預對肝硬化患者肝功能的影響觀察

劉佳麗

【摘 要】目的：分析家庭式護理干預在肝硬化肝功能改善中的應用效果。方法：擇取2019年8月至2020年1月收治肝硬化患者80例進行對照研究，以入院登記簿隨機分組，常規組實施常規護理，研究組予以家庭護理干預，對護理3個月末兩組肝功指標和生活質量評分進行統計和對比。結果：研究組肝功能指標較常規組佳，生活質量評分更高（P<0.05）。結論：家庭式護理干預有利于改善肝硬化病患群體生存質量以及肝功能，建議普及和推廣。

【關鍵詞】肝硬化;家庭式護理;生存質量;肝功能

Abstract： Objective： To analyze the effect of home-based nursing intervention on liver function improvement in liver cirrhosis. Methods： From August 2019 to January 2020，80 patients with liver cirrhosis were selected for comparative study. The patients were randomly divided into admission register， routine nursing was carried out in the routine group， family nursing intervention was given in the study group. RESULTS： The liver function index of the study group was better than that of the conventional group， and the quality of life score was higher （P<0.05）. Conclusion： Home-based nursing intervention can improve the quality of life and liver function of patients with liver cirrhosis and promotion.

Keywords： liver cirrhosis; home-based nursing; quality of life; liver function

【中圖分類號】R563.9【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

肝硬化是一種肝臟慢性、進行性、彌漫性損害表現，因大部分患者在病情穩定后均會回歸家庭療養，因而以提升患者自護能力為目的的家庭式護理干預在肝硬化臨床護理中應用前景廣闊?，F結合對照研究將家庭式護理干預的實踐途徑和應用價值匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2019年8月至2020年1月收治肝硬化患者80例進行對照研究，以入院登記簿隨機分組，常規組和研究組各40例。入選者男女構成比例為7：1，年齡低至30歲，高至62歲，均齡為（49.68±1.35）歲，原發疾病包括病毒性肝炎、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化等，將兩組一般資料作獨立樣本分析均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

延用消化內科常規護理，同時對研究組進行家庭式護理干預，方法如下：①心理疏導。通過釋疑解惑以及正面病例現身說法等形式幫助患者疏導負性情緒[1]，協調患者與家屬的關系，勸導家屬支持理解患者予以其情感支持。②飲食干預。飲食需營養均衡，推薦魚類、豆制品、黑芝麻等消解肝毒且富含蛋白質的食物，以西紅柿、胡蘿卜榨汁補充維生素，通過規律排便排泄毒素。③習慣糾正。勸誡患者戒煙戒酒，以科普式語言介紹煙草、酒精對血管、肝臟的毒性侵襲，規勸患者規律作息和飲食，建立健康生活模式。④推拿按摩。取肝俞、神門、合谷、足三里、涌泉等穴位進行按摩以疏肝理氣，示范按摩法[2]，教予家屬重疊雙手，由輕至重、順時/逆時環形按壓相應穴位，可配合捏脊動作，單次安排不少于15min。⑤健康咨詢。與患者保持密切聯系，為出院后的健康咨詢和病情追蹤提供便利，對患者提出的問題予以耐心解答，推薦野菊花、蒲公英、枸杞等清肝解毒物泡水飲用。

1.3 對比參數

統計護理3個月生活質量評分和肝功能水平。

1.4 統計學分析

本研究數據統計使用SPSS18.0這一軟件進行分析，對計量、計數指標分別以（）、[n，（%）]表示，依次以t、χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 肝功能水平統計，見表1。

2.2 生活質量統計

研究組生活質量評分為（84.65±3.25）分，明顯高于常規組的（71.20±2.24）分，組間差距（P<0.05）。

3 討論

毋庸置疑，肝硬化患者及其家屬的照護能力直接影響著病情的走向以及余生生存質量，而對患者和家屬進行針對性的護理干預，提升其家庭照護能力，符合優質護理理念并具備現實意義。仲秋紅[3]表示，“延續護理干預更利于患者肝功能的恢復并能改善和保持患者遵醫行為”，以客觀數據印證了基于家庭式教育和護理干預的工作模式對肝硬化疾病轉歸有益。通過本次研究我們發現，家庭式護理干預有利于改善肝硬化病患群體生存質量以及肝功能，其應用空間廣闊，與前人研究結論一致。

參考文獻

陳艷.心理干預在肝硬化護理中的應用效果觀察研究[J].中國社區醫師，2019，35（32）：127-128.

馬秀蓮，王曉敏，朱廷芳，等.照顧者同步教育在肝硬化患者健康教育中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（46）：56+64.

仲秋紅.延續護理干預對肝硬化患者肝功能及遵醫行為的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（42）：147.