運動VS脂肪肝

◎ 張正修

運動VS脂肪肝

◎ 張正修

堅持鍛煉脂肪肝發展成中度

去年秋天，45歲的陳女士在單位體檢時被查出患有輕度脂肪肝。開始她很擔心，后來，陳女士的同事告訴她：“現在很多人都吃得多、動得少，導致體內積存了大量的脂肪，一旦這些脂肪包裹住了肝臟，就形成了脂肪肝。減肝臟肥胖也不用吃啥藥，只要多運動，把包裹著肝臟的脂肪消耗掉，脂肪肝就好了。”

接下來的多半年里，陳女士每天早上跑步鍛煉半個小時，每天晚飯后再快步走近一個小時，她的身材越發苗條，她堅信自己的病基本好了。

前不久，陳女士到醫院做B超檢查，想看看自己的脂肪肝是否痊愈了，可讓她沒想到的是，脂肪肝竟然加重了：從輕度發展成了中度。

不是所有脂肪肝都適合運動療法

很多人和陳女士的同事一樣，認為脂肪肝就是脂肪包裹著肝臟，可事實并非如此。肝臟是脂類合成、運轉和利用的場所。正常情況下，肝臟會將合成的脂肪及時轉化成脂蛋白，轉運到血液中去，因而并不大量貯存脂肪。一旦某些原因使肝臟脂肪代謝功能紊亂，導致大量脂肪不能及時轉化成脂蛋白運轉出肝臟，就會在肝臟里越積越多。當肝臟脂肪蓄積超過肝臟總重量的 5%，就成了脂肪肝。

“你去年體檢查出輕度脂肪肝后，有沒有查找脂肪肝的病因呢？除了運動，你采取其他治療方法了嗎？”接診醫生詢問再次求診的陳女士。

“沒有。”

“引起脂肪肝的原因很多，只有先找到病因，采取合適的治療方法，才能達到治療目的。運動并非對所有原因引起的脂肪肝都有效。”接診醫生說。

成因不同治療方法也各有側重

營養過剩性脂肪肝：現代人長期進食高熱量、高脂肪食物，導致肝臟合成脂肪過多，沒辦法將這些脂肪及時轉化成脂蛋白轉運出肝臟，脂肪就會在肝臟里越積越多，達到一定量時，就發展成了脂肪肝。這類脂肪肝患者不僅肝臟脂肪多，身體脂肪也多，普遍比較肥胖，或者是腰腹肥胖。這類患者通過運動消耗掉體內包括肝臟內多余的脂肪，便可以達到很好的治病目的。

酒精性脂肪肝：酒精進入人體后，主要在肝臟內進行分解代謝。如果長期大量飲酒，導致酒精攝入過多，超過了肝臟的負擔，就會對肝細胞造成毒性傷害，使肝細胞對脂肪的分解和代謝發生障礙，脂肪不能被及時轉換、運轉出肝臟，就會在肝內沉積，引發脂肪肝。對于這類患者來說，光靠運動是不能恢復肝細胞的正常脂肪代謝功能的，治療首要是戒酒。

營養不良性脂肪肝：有人可能奇怪，營養過剩會造成脂肪肝，營養不良為啥也會造成脂肪肝呢？這是因為人們長期營養不良（比如長期食素，或節食減肥），無法獲得足夠的能量，就會調動身體其他部位貯存的脂肪、蛋白質，通過肝臟將其轉化為能量。在能量轉化過程中，大量的脂肪會進入肝臟，一旦超過肝臟負荷，脂肪就會在肝臟里蓄積，引發脂肪肝。由此可見，這類脂肪肝患者的當務之急不是運動，而是改善不良飲食習慣，適當增加高蛋白、高維生素和適量脂肪食物的攝入。

糖尿病等慢性病：糖尿病、高脂血癥等慢性病會導致人體代謝功能紊亂，而肝臟出現脂肪代謝功能紊亂問題，很容易引發脂肪肝。對于糖尿病等引起的脂肪肝，治療重點是先治基礎疾病。

此外，脂肪肝患者在運動、藥物治療的同時，還可以長期喝降脂茶。降脂茶的做法是：取丹參、草決明、生山楂，按 3∶2∶1的比例泡水，每天當茶水喝。

（摘自作者新浪博客 圖/朱少偉）