根本原因分析法在醫院感染管理工作中的應用效果分析

張月

（鄒平市人民醫院 山東 鄒平 256200）

醫院感染管理工作屬于一項重要的基礎性工作,相關的感染管理水平與整各醫院的服務質量有著密切的聯系，如果感染管理水平高的話，對于保證醫療安全、控制醫院感染就有著重要意義，通過提高醫院感染管理水平，還能夠減少醫療糾紛的發生，進一步保證患者治療安全[1]。目前隨著我國信息化水平的不斷提高，醫院感染管理做的效率也在不斷，但是在發展中仍然會存在一些問題，影響到醫院感染管理的整體質量。其中根本原因分析法就能夠有效地提高整體管理工作的安全，從而形成一個系統化的安全管理文化。本次研究針對根本原因分析法在醫院感染管理工作中的應用效果進行分析，具體內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我院進行本次研究的時候一共在2019 年2 月—2020 年2 月期間進入我院接受治療的住院患者中選擇了40 例，并且將其分成觀察組和對照組兩組。其中觀察組中的男女人數分別為11 人和9 人，年齡在21 歲～82 歲，平均（50.34±1.52）歲，對照組中的男女人數分別為10 人和10 人，年齡在20 歲～84 歲，平均（50.36±1.53）歲，兩組患者的一般資料無顯著差異，P ＞0.05可對比。

1.2 方法

對照組患者進行常規管理，觀察組患者進行根本原因分析法管理。首先需要建立一個根本原因分析法的小組，所有小組必須要醫院感染管理的相關工作進行深刻的了解，醫院也要組織小組成員進行相關專業知識和技能的培訓，保證工作人員能夠了解設備、操作流程、質量評價、器械種類、器械操作等方面的知識。其次要找到影響生的相關原因。對感染發生的地點、時間、原因以及具體環節進行深刻的了解，仔細檢查無菌包裹器械與外部標簽是否相符合，另外還要檢查管腔類器械清洗不合格出現的原因。隨后要進一步確定影響感染的根本性原因。通過對各項因素的仔細觀察和評估之后，通過排除法來減少相關影響因素。一般來說，影響感染的根本原因都是由于器械處理操作流程規范化較低，護理人員的責任心和耐心不高，沒有及時對器械進行維修等。最后要針對這些根本性原因進行，進一步加強對工作人員操作技能以及專業知識的培訓，將工作失誤與工作績效相掛鉤，進一步落實相關責任，對于器械的檢查、清洗、包裝等環節要進行嚴格的管理。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的手衛生合格率、物體表面衛生合格率、多重耐藥菌感染患者隔離措施落實率等環境衛生學監測結果、感染發生率。

1.4 統計學分析

通過SPSS20.0 檢驗相關數據，對所有數據進行χ2值檢驗，P ＜0.05 的時候具有統計學意義。

2.結果

2.1 環境衛生學監測結果比較

觀察組的手衛生合格率、物體表面衛生合格率、多重耐藥菌感染患者隔離措施落實率均高于對照組，差異顯著（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組環境衛生學監測結果比較[n（%）]

2.2 感染發生率比較

觀察組的感染發生率低于對照組，差異顯著（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組感染發生率比較

3.討論

醫院感染管理工作的質量會直接影響患者的生命安全以及醫療安全，所以醫院必須要加強對感染管理質量的研究和發展，這也是目前醫院管理工作中的重點內容之一。本次研究所采用的醫院感染管理方式為根本原因分析法，這種管理方式能夠對醫院感染管理工作的重點內容進行有效的分析，并且對于可能出現的問題進行相關因素的評估，最終分析出導致感染的根本性原因，并且針對這些原因提供相應的改進措施[2-3]。同時醫院也要加強對護理人員和醫生專業技能以及專業知識的培訓，進一步提高相關工作人員在進行器械消毒、清理、包裝等工作的操作技能和水平，形成一個系統有效的醫院感染管理工作體系，同時加強對工作人員的監督。另外還要對工作人員進行績效考核，并且將考核結果和工作之間相掛鉤，這樣才能夠提高醫護人員的工作責任心和積極性，保證工作人員能夠自覺遵守操作原則和要求，這樣才能夠提高醫院感染管理工作的整體質量[4-5]。

在本次研究中，觀察組的手衛生合格率、物體表面衛生合格率、多重耐藥菌感染患者隔離措施落實率均高于對照組，差異顯著（P ＜0.05）。觀察組的感染發生率低于對照組，差異顯著（P ＜0.05）。

總而言之，根本原因分析法在醫院感染管理工作中的應用效果顯著，但本次樣本例數較少，還需加大樣本量進一步證實。