針對性護理干預對提高老年慢性支氣管炎患者康復的效果評價

施玉芳

（嘉興市秀洲區王店鎮建設衛生院 浙江 嘉興 314000）

慢性支氣管炎是一種常發于老年人的內科疾病，主要是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織出現慢性非特異性炎癥情況，具有持續性咳嗽、氣喘、咳痰為主的臨床癥狀[1]。它多見于寒冷季節或氣候突變時。本次研究選取我院住院老年慢性支氣管炎患者36 例，探討護理干預對支氣管炎患者康復的重要性。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇王店鎮建設衛生院從2020 年1 月—3 月共36 例住院的老年慢性支氣管炎患者的資料來進行研究，所有患者隨機分成2組，各18 例，對照組男9 例，女9 例，年齡67 ～82 歲之間，文化程度小學3 人，文盲15 人；研究組男8 例，女10 例，年齡67 ～84 之間，文化程度小學4 人，文盲14 人。所以兩組患者在性別、年齡、都無顯著的差異，P ＞0.05，可以比較。

1.2 方法

對照組的病人我們就給予一般性的基礎護理，而研究組在原有的基礎上更加注重護理干預，根據病人身體的實際情況，病情的需要，提供有效指導和護理：①學習關于慢性支氣管炎的知識，注重病區護士的培訓，提高每位護士的理論基礎。②加強病人及家屬的健康教育，普及慢性支氣管炎預防知識及治療方法,告知病人及家屬慢性支氣管炎的病因、發生機制及臨床表現，以取得他們對治療和護理的緊密配合，對疾病知識有一定的了解。③慢性支氣管炎多發生在年老群體，因為病情的反復發作使這些老年人對疾病的治療、康復大都失去了自信心，出現焦慮的情緒，作為我們護理人員應該采取不同的溝通技巧與病人進行溝通，用樂觀開朗的氛圍來感染周圍的病人，及時做好針對性的心理指導，增強患者自信心，促進身體的早日康復。④慢性支氣管炎患者用藥治療周期長，有些病人可能出現煩躁的現象，所以在護理中我們要加強指導，為患者說明嚴格按醫囑用藥的重要性，鼓勵病人咳嗽，輕拍其胸部、背部、使痰液移動，勸病人多飲水，特別是霧化吸入治療對于痰液粘稠和排痰困難者有一定療效。同時，需要在用藥過程中對患者各方面病癥的變化情況密切進行觀察與統計，一便于醫師結合患者恢復情況對用藥方案進行調整[2-3]。⑤為了能夠使患者早日康復，提供安靜、舒心的環境也很重要。保持室內空氣流通，避免接觸一些有害的氣體，嚴格戒煙，養成良好的生活習慣。⑥改善病人的全身營養：根據病情給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，同時可以多吃牛肉、牛奶、蔬菜及水果等，控制食鹽的攝入，禁忌刺激性的辛辣等飲食。⑦鼓勵病人在不影響疾病治療的情況下，參加力所能及的體育鍛煉，以增強機體的免疫力和主動咳痰排出的能力。適當運動，如散步、慢跑等，以輕微出汗為宜，避免劇烈運動[4]。⑧病情的觀察：護理人員要定時巡視病房，對出現有明顯氣促、紫紺的病人及時報告醫生，做好急救的準備。⑨做好出院的指導：有些患者雖然疾病得到了控制，但是完全恢復還需要一定的時間，我們可以利用手機建立與患者家屬或患者本人的微信群，病人可以在群內討論疾病在后期治療中存在的問題，我們醫務工作者可以隨時給予科學的解答和指導，不僅方便患者隨時詢問，感受到人性化的關懷，而且提高了護理的滿意度。

2.結果

在本次36 例老年慢性支氣管炎患者中，對照組患者服藥依從率為55.6%（10/18），復發率為50%（9/18），滿意度調查44.4%（8/18），研究組患者服藥依從率為94.4%（17/18），復發率16。7%（3/18），滿意度調查100%（18/18）。研究組在用藥依從性、服務滿意度、病情復發等方面均優于對照組,兩組相比差異顯著，存在統計學意義，見表1。

表1 服藥依從率、復發率、滿意度結果對比表

3.討論

慢性支氣管炎是氣管的慢性非特異性炎癥，一般病程較長，與長期反復感染有關，短時間內不會出現生命危險，但是長期會影響生活質量，容易并發其他疾病，后期可能會出現呼吸困難，甚至是呼吸衰竭。故此，在長時間用藥過程中更需要對護理工作加以重視，從護理干預的層面出發，幫助患者對自身病癥有較為清晰的認識，間接達到幫助其恢復的目的[5]。