醫(yī)院財務管理信息化建設的思考（二）

奚洪梅

摘要：財政部最新制定的一系列規(guī)章制度對醫(yī)院財務管理系統(tǒng)提出了新要求，制度明確指出醫(yī)院財務核算的基礎應該是權(quán)責發(fā)生制作，并嚴格監(jiān)管了醫(yī)院預算管理及成本核算的運作，要求醫(yī)院優(yōu)化財務管理系統(tǒng)，建立信息化財務管理數(shù)據(jù)庫，以解決預算管理問題及成本控制問題為根本目的，爭取改善傳統(tǒng)醫(yī)院財務管理系統(tǒng)繁瑣閉塞的弊端，利用信息技術實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。

關鍵詞：醫(yī)院;財務管理;信息化建設

隨著當今社會信息技術的不斷發(fā)展，信息化財務管理系統(tǒng)被越來越多的醫(yī)院所采用。信息化財務管理系統(tǒng)具有數(shù)字化、網(wǎng)絡化、可視化的特點，相較于傳統(tǒng)形式的醫(yī)院財務管理系統(tǒng)更具有科學性、智能性，能夠有效提高醫(yī)院財務管理效率，大大提升醫(yī)院的市場競爭優(yōu)勢。

一、構(gòu)建醫(yī)院財務管理信息化建設的發(fā)展價值

ERP系統(tǒng)可以完整地兼顧銷售流程控制、實時庫存查詢、生產(chǎn)過程追蹤、財務賬款管理等流程，高效有序地實現(xiàn)醫(yī)療管理一體化，構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院，可以有效幫助醫(yī)院對信息進行統(tǒng)籌管理。隨著互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)計算等新型技術的普及，醫(yī)院財務管理的信息化建設擁有了更大的發(fā)展空間，手機預約、在線問診、移動支付等現(xiàn)代化就醫(yī)方式層出不窮，因為它通過利用現(xiàn)代信息技術對信息進行采集，既有助于醫(yī)院對患者資料進行統(tǒng)一收集管理，又使患者足不出戶就能尋醫(yī)問藥，這樣便捷的就醫(yī)方式得到了越來越多醫(yī)生和患者的認可。

同時，由于醫(yī)院財務部門大多只專注于自身的工作內(nèi)容，與其他部門人員之間缺少有效的信息交流與分享，可能無法了解到大眾所需。構(gòu)建信息化醫(yī)院財務管理有助于加強財務部門與其他各部門間的聯(lián)系，增強交流溝通，及時獲取大眾的意見和建議，從而有效改善財務管理中的不足之處。

二、醫(yī)院財務信息化建設的構(gòu)建思路

（一）醫(yī)院財務管理系統(tǒng)是醫(yī)院經(jīng)濟運營成果的體現(xiàn)

首先，醫(yī)院財務管理系統(tǒng)根據(jù)政府會計制度嚴格執(zhí)行收付實現(xiàn)制及權(quán)責發(fā)生制二者同時并行的規(guī)章制度，以此作為基本要求制作“雙報告”——預算報告及財務報告。其次，在政府會計制度的“雙功能”的要求下，醫(yī)院設立了財務和預算兩項會計項目，其中還細分有應收應付賬款管理、費用管理、發(fā)票審核、存貨與資產(chǎn)登記、財務報表核算等多個小項，利用數(shù)字化管理技術快速填表生成財務信息，對各項目、個人財務數(shù)據(jù)明細進行自動核算并糾錯。

（二）醫(yī)院會計管理是醫(yī)院經(jīng)濟運營活動管理的體現(xiàn)

醫(yī)院會計管理是醫(yī)院制定發(fā)展規(guī)劃、控制成本、分析各部門情況的前提和依據(jù)，其中包括預算、成本、績效等項目的管理。成本管理信息系統(tǒng)包括了各類醫(yī)療設施項目成本的整合收集和核算管理，同時成本管理信息系統(tǒng)需要與預算管理信息系統(tǒng)進行實時的信息共享、數(shù)據(jù)交換，以求及時測算出院各科室醫(yī)療設備的成本預算，實現(xiàn)對各個財務環(huán)節(jié)的精準掌控。預算管理信息系統(tǒng)可以設置超標預警功能，對即將超標的醫(yī)院成本項目進項實時監(jiān)控警報，同時可以將各項目的收支情況自動生成可視化圖表，直觀顯示數(shù)據(jù)的發(fā)展變化趨勢，便于醫(yī)院統(tǒng)籌管理醫(yī)療項目成本預算。醫(yī)院的進步發(fā)展離不開創(chuàng)新科技的引進和優(yōu)秀人才的培養(yǎng)，充分利用軟件及硬件設施有助于醫(yī)院快速打開市場，提升市場競爭能力。績效管理信息系統(tǒng)通過對醫(yī)療服務的時間花費、費用消耗及死亡風險率等系數(shù)進行評估，從生產(chǎn)能力、治療效率、安全風險三個角度從發(fā)，對醫(yī)務人員的各方面能力進行評價。OA信息系統(tǒng)通過將互聯(lián)網(wǎng)技術運用到傳統(tǒng)辦公體系中，將各項費用的收支和報銷數(shù)據(jù)上傳至互聯(lián)網(wǎng)，代替工作人員復雜繁瑣的重復工作，高效地處理醫(yī)院財務信息，實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)辦公自動化。

（三）醫(yī)療資源運用系統(tǒng)

醫(yī)療資源運用系統(tǒng)能夠高效管理醫(yī)院人員配置、醫(yī)療器械分配、醫(yī)用物資消耗等項目，其中包括人事資料、臨床病例、醫(yī)療器械、物資耗材等多種信息的管理。醫(yī)院的醫(yī)務人員大多分布在各自不同的崗位，傳統(tǒng)化的信息交流方式效率低下，醫(yī)療資源運用系統(tǒng)有效地將各類業(yè)務信息進行統(tǒng)一收集管理并同步至系統(tǒng)，便于醫(yī)務人員隨時隨地查看，有效提高了信息傳遞的效率，大大增強了醫(yī)務人員獲取信息的速度，同時數(shù)據(jù)同步在一定程度上避免了誤差。

三、醫(yī)院財務管理信息化建設的實施措施

（一）構(gòu)建信息化財務管理系統(tǒng)

醫(yī)院方面應樹立強有力的財務管理信息化意識，加強各崗位管理者對“數(shù)字醫(yī)院”建設的重視度，制定詳細計劃并分階段實施，杜絕簡單地重復利用現(xiàn)有資源，而應該以信息共享的根本目標，有針對性地開發(fā)創(chuàng)新型的的數(shù)據(jù)傳遞板塊，實現(xiàn)財務管理信息系統(tǒng)的統(tǒng)一規(guī)劃和管理。同時，醫(yī)院應該選拔具有軟件設計開發(fā)技術、人事調(diào)配能力、財務管理能力等專業(yè)技能的優(yōu)秀人才，組建一支完整具備全方面能力的項目團隊，通過討論協(xié)作共同制定一套詳細的項目方案，并進行研究開發(fā)，并組織財務部門人員進行系統(tǒng)運用及應急處理等方面的培訓。

（二）建立標準化信息管理制度

各單位信息如果無法得到及時的交流溝通，很大程度上可能造成信息閉塞，影響使用人員獲取和交換信息。因此，醫(yī)院應該建立標準化的信息管理制度，制定一個統(tǒng)一標準規(guī)范的各種條碼信息，醫(yī)院內(nèi)有如醫(yī)療器械編碼、醫(yī)用耗材編碼、手術科室編碼、醫(yī)務人員工號等各類信息編碼，可以以一個統(tǒng)一標準為大前提，將這些信息編碼分別歸納整合，這樣有助于信息系統(tǒng)進行收集和分析，同時也便于利用編碼將各類物品進行自由排列組合，有效提高信息利用效率。

（三）保障網(wǎng)絡信息安全

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的不斷普及，數(shù)字化醫(yī)院成為當今社會的主流，移動支付在很大程度上代替了傳統(tǒng)現(xiàn)金支付的方式。因此，醫(yī)院方面應當預防網(wǎng)絡安全風險，保障用戶信息安全。HTTPS協(xié)議以多重密鑰及驗證程序為基礎對數(shù)據(jù)信息進行安全保障，對數(shù)據(jù)上傳、傳輸、接收、儲存等環(huán)節(jié)進行多層加密，有效提高網(wǎng)絡信息安全。

綜上所述，建立完善的信息化醫(yī)院財務管理體系有助于醫(yī)院加強對財務信息的管理，同時能夠有效提升自身市場競爭優(yōu)勢。為了實現(xiàn)這一目的，醫(yī)院應當充分加強對信息管理系統(tǒng)的運用，合理規(guī)范數(shù)據(jù)管理路徑，組建優(yōu)秀的財務管理團隊，有效提高財務信息管理效率。

參考文獻：

[1]朱惠斌.關于大數(shù)據(jù)時代下公立醫(yī)院財務管理信息化建設的思考[J].財經(jīng)界（學術版），2016（27）：203.

[2]劉嘉虎，徐美陽.對醫(yī)院財務管理信息化建設的思考[J].財經(jīng)界（學術版），2016（02）：190.

[3]何捍寧.大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院綜合信息管理系統(tǒng)建設的思考與對策[J].理論觀察，2014（06）：72-73.