護理綜合操作實踐課程的構建與實踐

劉靜

摘要：本文探討了護理綜合操作實踐這一課程在構建及實踐考核中所做的準備工作，課程建立步驟以及課程中的具體事件，探討了如何能夠激發起學生強烈的學習欲望，促使學生自主學習護理綜合操作技術，并且將理論知識付諸于實際實踐過程中，提高自身的溝通能力、合作能力、解決問題的能力以及職業素養，從而更好更快的適應臨床工作環境，具體如下：

關鍵詞：護理綜合操作實踐課程;構建;實踐;策略

一、護理綜合操作實踐課程的構建

（一）課程構建之前的準備工作

在護理綜合操作實踐課程構建之前，首先需要將本科三四年級的護理專業的學生聚集起來，召開專題座談會，結合本科三四年級實習之前的實際臨床操作考核成績，匯總學生在技能學習有關的問題及實際需求，提供一定的參考便于之后護理綜合操作實踐課程教學的展開。其次，需要由實習醫院的臨床護理代教教師根據調查問卷涉及到的?？苹A及急救等護理操作項目的經營狀況，結合如今關于醫院中優質護理示范工程的展開，提供參考，方便之后課程的構建。

（二）課程的建立

根據有關課程實踐調查結果顯示，護理綜合操作實踐課程具備較強的實用性，而通過將組合優化數學教學案例的采集及編寫的實際狀況，在設置的教學目標時使用的教學方法以及應用的課程考核評價方式等等進行衡量，發展在教學課程及設計過程中，需要有專業具備更為豐富工作經驗的專家進行指導和，由全體教師完成集體備課等多種途徑，確保護理綜合操作實踐這一課程的教學質量。

在護理綜合操作實踐課程建立過程中，要求學院每學期部署28個學時學習整體課程，撥出14個學時討論課堂案例，14個小時模擬醫院中臨床護理時的情景。一般情況下。所編制出來的《操作實踐指導手冊》中往往需要包括7個典型案例，每個案例中還需要設置涉及到?？谱o理及基礎護理多個理論知識及操作技能，涉及到心理、護理、法律及藥學等知識。根據教學大綱及教學目標顯示，每一個典型臨床案例中需要設置3～4個情景，每一個情景下還需要包括有3～4個任務，在課程近教學過程要求依次經過課堂討論以及課堂情景模擬等兩個階段。

三、護理綜合操作實踐課程的實踐

（一）圍繞著案例開展討論

根據護理綜合實踐中的典型臨床案例，由教師專業團體開展授課，將學生分為各個小組進行學習。在課堂上教師在大致進行講解之后，為凸顯出學生課堂主體的地位，教師需要作為引導者及輔導者，將一個班級共八十人分成14個小組，每個小組中包括5～6個人，在上課階段中一共需要有三名教師同時完成這一個班級的授課，均分下來，每一名教師需要圍繞著5個小組開展臨床案例的討論，之后組織及引導課程模擬的展開。

（二）進行案例分析

結合護理專業中所發布的《操作實踐指導手冊》這一小冊子，教師指定一個特殊臨床案例，要求學生小組展開討論，并且應用已經學習到理論知識對于案例進行分析，之后結合案例表現，圍繞著案例制定出護理方案。在案例分析時，如果出現無法解決的問題時，需查閱中國內外有關的文獻力求自主解決。在每一個學習小組開展課堂討論過程中，組長需要分工合作，分別將討論所需流程分到各個同學身上，其中有一名同學需要將有關的內容記錄下來，并且列舉出在下一次情景模擬演練過程中，需要應用到的設備及器械。

（三）以情景模擬的方式進行實踐

在討論結束之后需要實際模擬治療情景，此時可以要求表演小組分別扮演患者、家屬、護士及醫生。依據臨床的實際病例評估患者的狀況，確定相對應的護理方案之后，采取1～2項專科或者是基礎護理操作，在完成護理措施之后，由專門負責評價效果的學生做好評價，并且應用心理及健康教育護理等多種方式，引用涉及到的關于人文心理等多個學科的知識進行分析，解決護理過程中產生的問題。比如說在《護理綜合操作實踐》這一課程中包括了對于脛腓骨骨折患者的護理案例，在護理操作進行過程中需要依次經過急診、分診、救治創傷、急診病房、病房轉運、到手術室做好術前準備及術后指導等涉及到的專科物理知識點;還包括了入院護理、入院宣教、皮試、導尿、抽血、換床單以及出院護理等多項涉及到基礎操作的實際操作護理操作。此外，還需要在護理過程中積極同患者進行溝通交流，了解患者在心理上出現的不良情緒，給予一定的人文關懷有效緩解這一心理。通過模擬出臨床情景，使臨床護理操作技能應用是具備更高的有效性。在案例課堂討論課程實施以及情景模擬結束之后，還要求參與到模擬中的學生應用自評、互評或者是自評及互評相結合的方式。指出情景模擬時應用的案例應用的?？萍盎A護理操作中的不足及缺漏之處，最后由教師進行總結，查漏補缺。

總而言之，在《護理綜合操作實踐》這一課程開展過程中需要應用多樣化教學方法，培養出具有創新能力及實踐能力的護理型人才，滿足如今醫療行業對服務型人才的需求。此時，就需要結合傳統的護理教學理論和新型的護理理念，凸顯出這一專業獨特教學情景。但是護理教學專業改革的實現需要循序漸進，逐漸深入，并且更為深入且全面的探索這一學科開展過程中的有效實踐策略。

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