[結腸息肉]會癌變嗎

董佳璐

消化內科每年都有患者切除結腸息肉，年齡從20多歲到70多歲。為什么發現息肉后要切除呢？原因在于有些腸道息肉會隨著時間的推移演變成結腸癌，所以預防結腸癌，除了要注意飲食之外，還要警惕息肉這個潛在的“幫兇”。

腸道息肉到底是什么？

腸道息肉即腸道黏膜上所有隆起性的病變，通俗地說，就是腸道上長了一些多余的肉疙瘩，包括腫瘤性和非腫瘤性病變（炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等）。息肉大小不一，細長、彎曲，形狀不規則，一端游離或兩端附著在腸壁上而中間懸空，呈橋樣。腸道息肉有腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、家族性息肉病等。

結腸息肉是怎么產生的？

目前認為產生原因多種多樣，如腸道的機械損傷和大便刺激，最終可形成腸息肉狀突起。而低纖維飲食可能與息肉有關，吸煙、飲酒也是原因之一。當然，當腸黏膜表現為長期慢性炎癥時，可以引起息肉的發生。基因突變和遺傳因素也是不可避免的原因，如家族性息肉病患者，一般都有明顯的家族史。此外，有研究表明，息肉的發病率隨年齡增加而上升。

哪類人群易被結腸息肉“盯上”呢？

◎家族成員中有結腸癌或結腸息肉者。

◎長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品者。

◎年齡大于50歲（也有建議從40歲或45歲開始做腸鏡檢查）。

此外，久坐、缺少鍛煉和肥胖的人群，患腸息肉的風險較高，建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查，及時發現是否有癌變傾向的結腸腺瘤。

結腸息肉會不會癌變？需要多久？

首先，并不是所有的息肉都會發生癌變，一般來說腫瘤性息肉才有癌變可能，但這個過程比較漫長。另外，需要注意的是，即使是非腫瘤性息肉，只要體積夠大，也會有癌變傾向。

結腸息肉與結腸癌的關系密切，大多數的結直腸癌是由結直腸息肉演變而來的。所以，臨床上一旦發現結腸息肉，一般都會建議患者切除。腺瘤性息肉是公認的癌前病變，而家族性結腸息肉特別危險，癌變率非常高。

從一枚息肉發展為癌癥，需要很長時間，一般為5～10年，但也有發展較快的，這與息肉的性質、大小、數目及全身狀況等相關。所以，不能一概而論。即使是息肉切除后，也需要定期復查。

切了息肉以后怎么做？如何預防？

管住嘴，邁開腿，早做篩查，定期做腸鏡檢查，就能有效預防。在萌芽階段，就及時制止，做到“快、狠、準”。

總之，發現息肉不要慌，早做切除早安康;注意飲食多運動，牢記定期查腸鏡。癌癥雖然兇險，但只要早發現、早確診、早治療，就能戰勝病魔。