舒適護理在急性膽囊炎患者護理中的應用效果

蔡淑文

【摘要】目的：探討舒適護理在急性膽囊炎患者護理中的應用效果。方法：以我院收治的76例急性膽囊炎患者為研究對象，將受試者隨機分為對照組和研究組兩組，每組各38例，對照組患者接受常規護理，研究組患者在對照組的基礎上接受舒適護理，比較兩組患者干預前后的情緒變化、并發癥發生率及護理滿意度。結果：干預后兩組SAS與SDS評分較干預前均明顯降低，且研究組顯著低于對照組（P<0.05），研究組患者并發癥發生率較對照組更低，護理滿意度評分較對照組更高，兩組比較差異性顯著（P<0.05）。結論：舒適護理可有效緩解患者的負面情緒，減少并發癥發生率，提高護理質量，在急性膽囊炎患者護理中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】舒適護理;急性膽囊炎;負面情緒;并發癥;滿意度

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0176-01

急性膽囊炎是臨床上常見的一種急腹癥，在急腹癥中的發生率僅次于急性闌尾炎位居第2位[1]。急性膽囊炎主要因膽囊管堵塞及細菌感染所致，近年來，隨著人民飲食結構改變和快捷生活方式的形成，導致此病的發生率呈逐年上漲趨勢，對患者生活質量造成嚴重威脅。目前臨床上常通過手術及藥物保守治療方法來促進病情康復，但常受自身情緒、手術的應激性刺激等常會影響患者的治療效果，不利于預后改善，因此在治療期間還需配合有效的護理干預來提高患者的身心舒適度，促進病情康復[2]。本研究以我院2018年3月至2020年3月收治的76例急性膽囊炎患者為研究對象，探討了舒適護理的臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院收治的76例急性膽囊炎患者為研究對象，所有患者均經臨床相關檢查確診，自愿參與本次研究，且排除腹部手術史、凝血功能障礙、血液系統疾病、精神疾患、認知障礙及臨床資料不全者。其中男40例，女36例，年齡26-67歲，平均（46.58±3.64）歲，病程1-5d，平均（3.18±0.47）d;右上腹疼痛55例，惡心嘔吐21例。將受試者隨機分為對照組和研究組兩組，每組各38例，兩組一般資料可比較（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括嚴密監測病情、指導患者臥床休息、解痙鎮痛、飲食指導等。研究組在此基礎上接受舒適護理，具體為：（1）心理護理：面對患者應熱情主動，全面評估患者的心理狀態，傾聽其訴求。運用自身專業性知識向患者講解急性膽囊炎的病因病機、誘發因素、治療方案、注意事項及預后等，幫助患者正確認識疾病，以良好的心態積極配合治療。（2）環境護理：為患者創造溫馨舒適的病房環境，保持溫濕度適宜及室內空氣清新，出入病房應放輕腳步，控制室內光線射入，避免刺激性聲響及光線影響患者休息。（3）疼痛護理：指導患者通過聊天、聽音樂、看電視等方式分散注意力，緩解疼痛，對于疼痛難以忍受者應根據患者實際情況給予鎮痛藥物，提高患者的軀體舒適度。（4）手術護理：對于接受手術治療的患者，術后嚴密監測患者的生命體征、引流液及24h尿量、切口滲液等情況，預防并發癥。協助患者取舒適體位，鼓勵患者早日下床活動，促進術后胃腸功能恢復。

1.3 觀察指標及評價標準

采用焦慮評分量表（SAS）與抑郁評分量表（SDS）評價兩組患者干預前后的情緒變化，每個量表均20個項目，SAS 量表以50分為分界點，SDS量表以53分為分界點，分值越低表示焦慮與抑郁情緒越輕微[3]。以調查問卷的形式評價兩組患者的護理滿意度，滿分100分，比較兩組患者并發癥發生率。

1.4統計學方法

數據檢驗采用SPSS 19.0，計數資料（n/%）和計量資料（）分別行卡方和t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1干預前后患者的情緒變化

干預后兩組患者的SAS與SDS評分較干預前均明顯降低，且研究組顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2并發癥發生率及護理滿意度

研究組患者并發癥發生率較對照組更低，護理滿意度評分較對照組更高，兩組比較差異性顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

急性膽囊炎是急性膽道疾病中的常見類型，具有起病急、病情變化快的特點，一旦治療不及時則可能出現膽囊穿孔、壞死甚至癌變等，給患者的生命安全造成極大的威脅。舒適護理是近年來新型的一種護理服務模式，其宗旨為“以患者為中心”，通過護理最大限度的降低機體的不愉快程度、提高患者的身心舒適度，將機體調整至最佳狀態，使其更好地配合臨床治療，預防及減少并發癥，促進患者早日康復[4]。本研究結果表明，干預后兩組患者的SAS與SDS評分較干預前均明顯降低，且研究組顯著低于對照組（P<0.05），研究組患者并發癥發生率較對照組更低，護理滿意度評分較對照組更高，兩組比較差異性顯著（P<0.05）。

綜上所述，舒適護理可有效緩解患者的負面情緒，減少并發癥發生率，提高護理質量，在急性膽囊炎患者護理中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 吳琴英.舒適護理在老年急性膽囊炎手術患者中的臨床效果[J].當代護士（上旬刊），2020，27 （03）：72-73.

[2] 劉娜，馬麗.舒適護理在急性膽囊炎患者護理中的臨床應用體會[J].中國醫藥指南，2019，17 （30）：356-357.

[3] 孫敏慧.急性膽囊炎患者護理中采用舒適護理的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2019， 19（26）：269.

[4] 張釗.急性膽囊炎患者采用舒適護理干預的療效及護理滿意度分析[J].首都食品與醫藥， 2019，26（14）：180.