心理干預用于肝癌護理中的臨床價值體會

徐美華

【摘要】目的：討論心理干預用于肝癌護理中的臨床價值。方法：將我院2017年3月-2019年3月，收治的80例肝癌患者當作觀察對象，隨機分組各40例，比較對照組（施以常規護理）、研究組（加強心理護理）的干預結局。結果：干預后對照組SDS與SAS評分比研究組高，P<0.05。研究組生活質量評分高于對照組，P<0.05。結論：心理護理能夠有效改善患者身心狀態，值得應用推廣。

【關鍵詞】心理護理;肝癌;應用價值

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0162-01

肝癌是多種因素共同作用結果，發病機制與病因等尚未明確，認為與肝臟基礎疾病或病肝病毒感染等因素有關。隨著病程發展，肝區疼痛與腹水等癥狀表現越發明顯，同時易引發上消化出血等并發癥。疾病病程長且預后差，尤其是在手術或化療等機體應激反應下，會促使患者產生不同程度的不良情緒與負面心理，與肝癌等致病因子互為因果關系，促使疾病復發與身體機能惡性循環。心理護理干預能夠調整患者身心狀態，促使其主動規避負面情緒等危險因素對整體療效提升的影響，從而改善預后質量;報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院收治的80例肝癌患者當作觀察對象，患者均經過CT檢查或病理學檢查確診，患者及家屬均知情同意，排除臨床資料不全與精神意識障礙者。隨機分組各40例，研究組年齡平均57.3±4.2歲;男性21例，女性19例;平均病程3.52±1.32年。對照組年齡平均57.1±4.6歲;男性22例，女性18例;平均病程3.18±1.26年。基線資料比對差異不明顯，P>0.05。研究通過醫院倫理委員批準。

1.2方法

對照組施以常規護理，包括病情監測與藥物指導等。研究組在其基礎上加強心理護理干預，方法如下。

1.2.1行為干預

組織患者展開娛樂活動，提高患者參與積極性與自我存在感。通過患者之間的溝通交流，豐富治療體驗與感受，獲得心理平衡，同時掌握更多自我護理技能，從而提高自我管理水平。指導患者進行呼吸放松訓練，穩定情緒狀態的同時，提高機體免疫力與疼痛閾值。鼓勵患者參與飲食與運動等計劃制定，促使其主動遵循健康生活方式，同時提高依從性與配合度。

1.2.2認知干預

采取言簡意賅與通俗易懂的語言，根據患者理解程度等個體差異，采取播放視頻或情景演示等方法做好宣教工作，提高患者認知度，糾正錯誤治療觀念與態度。掌握藝術溝通方法，從患者感興趣的話題入手疏導情緒與負面心理，主動拉近護患距離，做好操作解釋與咨詢服務等工作，提高患者知識掌握度與護理依從性。嚴格履行告知義務，告知治療進展等相關內容，提高患者安全感。

1.2.3支持療法

根據患者心理狀態評估結果，告知不良情志與疾病發展的影響，教會患者如何運用心理暗示與轉移注意力等方法自我調節情緒。多做患者家屬思想工作，使其給予患者更多家庭力量支持。主動向患者投入人文關懷，滿足患者合理需求，穩定患者身心狀態。

1.2.4環境干預

合理控制病房溫度濕度，定期通風消毒，減少噪音與強光等不良刺激。做好環境介紹，告知規章制度，介紹主治醫生與責任護士，減少因環境陌生引起的焦躁感。幫助患者采取舒適體位，加強隱私保護，護理操作動作輕柔，降低患者身心痛苦程度。

1.3統計學方法

用spss21.0軟件處理數據，計量數據用均數±標準差表示，行秩和檢驗其數據是否符合正態分布;計數資料用[n/%]表示，行卡方檢驗差異性;組間統計學差異用P<0.05表示。

2 結果

2.1心理狀態改善程度

2.2生活質量改善情況

3 討論

肝癌是臨床常見惡性腫瘤，嚴重危害患者身心健康，加之疾病早期癥狀存在隱匿性特征，到中晚期后的疼痛等癥狀表現越發明顯，療效與預后質量不盡理想。患者長時間受疾病折磨，心理狀況較差，需加強心理護理干預，改善患者身心狀態，提高整體療效。心理護理要求護理人員本著以為本人的原則，主動向患者提供人性化服務，滿足患者護理需求，減輕患者心理負擔與疼痛等不良因素刺激，從而提升生活質量，有效改善預后。影響患者心理狀態的因素較多，包括疾病認識片面或是缺乏家庭力量支持等，應當采取多種措施進行全方位的心理干預，包括疼痛干預與健康教育等干預措施，提高患者身心舒適度，實現整體上的恢復[1-3]。

綜上所述，心理護理能夠提高肝癌患者的生活質量，緩解不良情緒與負面心理影響，更利于療效提升與康復進程加速，具有較高的臨床應用價值;對此，值得深入研究。

參考文獻

[1] 李姝雯.護理結局分類在肝癌病人圍術期護理中的應用[J].心理月刊，2020，15（06）：154.

[2] 朱文英，江園，劉雪.臨床護理路徑在肝癌介入治療患者術后護理中的應用效果分析[J].吉林醫學，2020，41（03）：730-731.

[3] 姜曉燕.肝癌切除術患者圍手術期護理中快速康復外科理念的應用[J].中國醫藥指南，2020，18（07）：239-240.