河南電力醫院(450052)徐真真
血糖作為機體活動的的重要能源支持部分,為組織器官能量的主要來源,營養物質不間斷的循壞提供,才能確保人體的正常代謝,血糖水平的高低已經成為評定身體健康程度和營養水平的標準。特別是妊娠期的女性,因為在妊娠期間攝入的營養物質過于豐富,胰島素的分泌也逐漸出現了供不應求的狀態,妊娠期糖尿病的患病人數不斷上升,及時的監測血糖對于治療方案的定制十分關鍵。對于血糖的監測臨床上常采用快速血糖儀和全自動生化儀進行檢測,及時的檢測為妊娠期糖尿病婦女選定好最佳的治療時機奠定了基礎。本文通過對我院收治的妊娠期糖尿病患者200例進行分析,評定在臨床血糖檢驗中分別應用快速血糖儀和全自動生化儀的應用價值,具體報道如下。
1.1 基本資料 將我院于2018年2月~2019年3月期間收治的妊娠期糖尿病患者200例作為本次研究對象,按照使用檢驗方法的不同,將其平分為實驗組(n=100)和參照組(n=100)。其中年齡最大43歲,最小23歲,平均年齡在(28.3±5.1)歲,病程3~40周,對比兩組患者的基本資料差異不顯著,無統計學意義(P>0.05),可以比較。
1.2 方法 實驗所采用的快速血糖儀為羅氏診斷產品(上海)有限公司生產,并且使用統一試紙;全自動生化儀采用BECKMAN COULTER的AU680型號及原產相應的試劑。實驗正式開始需要依據治療的要求為患者進行隨機采血的檢查,分別進行兩種血糖的檢驗方法。先對患者行快速血糖儀檢測空腹血糖水平,進行空腹血糖檢驗之前要求患者保持空腹狀態8~10小時[1],在患者的肢體末端進行采血,多以指尖采血為主,將試紙測試部位全部浸潤血液之后再讀取相應的數值,在十五分鐘之后對患者行全自動生化儀檢測空腹血糖的操作,抽取患者的靜脈血,在患者體位舒適時選擇適合的血管,將真空干燥管作為采集的容器,內不含有任何抗凝劑,等待采血完成之后,將血液進行離心處理,離心完成之后,將得到可供實驗分析用的血清,分離于試管的上層。在實驗的過程中應嚴格按照操作規程,來完成血糖水平的檢測,每一種檢驗方法需要進行3次檢測,將檢驗結果平均計算后,才能得到較為準確的檢驗結果[2]。
1.3 統計學分析 應用Statistical Product and Service Solutions18.00軟件處理數據,計量資料依據正態分布檢驗(均數±標準差)的形式,記錄首次檢測兩種檢驗方法結果、第三次檢測兩種檢驗方法的平均值,予以t檢驗,組間對比P<0.05判定為有統計學意義。
2.1 首次檢測兩種檢驗方法結果對比 通過附表1數據可知,參照組的檢驗結果比實驗組的檢驗結果稍高,組間的檢驗結果不具備統計學意義(P>0.05)。
2.2 第三次檢測兩種檢驗方法的平均值對比附表2數據證實,兩種檢驗方法經過三次檢測取其平均值,組間的血糖水平不具備統計學意義(P>0.05)。
血糖即血液中的葡萄糖,血糖的成分大多為葡萄糖,是人體各個組織細胞活動所需的能量。血糖水平調節能夠改變患者的各項機體平衡,為了讓人體正常的生理代謝能夠一直處于穩定的狀態,需要源源不斷地進行能量供給,糖原作為能量供給的主要途徑之一,能夠保證代謝的穩定[3]。血糖也是用于評定人體中血液血糖含量的金標準,能夠較為直接地將患者的病情變化呈現,只有將血糖維持在合理的范圍之中,才能確保機體的新陳代謝正常發展,滿足人體的能量所需,但是處于妊娠期的女性對能量的需求會高于正常機體,一旦內分泌調節出現延緩,就會造成血糖的控制不良[4]。不正常的血糖水平對機體的代謝能力影響最為嚴重,對能量的需求也出現了偏差,特別是妊娠期的女性,被確診為妊娠期糖尿病,不論是對自我還是胎兒都有著嚴重的威脅。所以必須要對患者的血糖水平進行正常的評估,才能及時的治療疾病,預防和幫助疾病盡快恢復,保證患者的健康。目前臨床上常采用快速血糖儀與全自動生化分析儀對血糖進行檢測,從本次的實驗發現差別并不大。

附表1 首次檢測兩種檢驗方法結果對比

附表2 第三次檢測兩種檢驗方法的平均值對比
本次實驗數據證實,第一次行檢測,采用快速血糖儀的血糖值為(7.915±1.636)mmol/L,采用全自動生化分析儀血糖值為(7.897±1.644)mmol/L,組間檢驗結果對比不具備統計學意義(P>0.05);當行三次血糖檢測之后取其平均值,采用快速血糖儀的血糖值為(7.743±1.532)mmol/L,采用全自動生化分析儀血糖值為(7.922±1.479)mmol/L,組間的血糖水平不具備差異(P>0.05),說明不論是快速血糖儀還是全自動生化分析儀,在治療中進行血糖的檢測沒有任何區別,都有一定的診斷價值。但是,全自動生化分析儀的主要適用對象為住院患者和大量的體檢檢驗的血糖患者,由于需要靜脈采血,受專業性限制,不能被大量的使用,并且所得的檢驗結果也需要一定的時間,對于患者在日常監測血糖的變化并不方便。然而,快速血糖儀則能很好的解決這一問題,操作流程十分簡單,檢測的范圍也比較廣,全血、血清、血漿等樣本的檢測均能被滿足[5]。通過本次實驗數據還能看出,快速血糖儀的檢驗結果可信度也較高,消耗也比較低,能夠減輕患者的經濟壓力。同時,快速血糖儀的檢驗結果有時效性,當場檢測就能得出結果,能夠縮短檢測時間,對于病情的快速診斷起到較好的作用,操作方式也十分簡單,即使在搶救也能得出檢驗結果,為治療提供依據,從而能夠有效地避免在治療方案的制定中出現紕漏,對于妊娠期的糖尿病患者起到了保護作用,更能讓胎兒健康成長??焖傺莾x能夠降低錯診率和醫療糾紛的發生,對于危重患者的入院也能立馬進行血糖檢測,有助于醫生盡快診斷,避免醫生在不確診的情況下對患者進行葡萄糖的輸注,加重患者的病情,甚至是死亡的速度,從源頭上避免了醫療糾紛。
綜上所述,在臨床血糖檢驗中,應用快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測結果并無區別,其中快速血糖儀的操作更為簡便,消耗低,時效高,在家中患者也能自我進行檢測,對自身的病情能夠得到較好的了解和掌控,緩解了其經濟負擔,值得在臨床上推廣和應用。